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  • 1 # 心理營養師程偉華

    糖尿病的診斷,建議不要用症狀來進行判斷,如果有風險的,一定要監測血糖情況。糖尿病一般分兩種型別,1型糖尿病多與遺傳因素有關,佔比在10%以內,而2型糖尿病多為後天的因素,最常高發,佔比在90%以上,所以通常後來患糖尿病的人都是2型糖尿病,而2型糖尿病有個特點,就是有前期。

    什麼是糖尿病前期?

    正常人的血糖為,空腹血糖<6.1mmol/L,餐後兩小時血糖<7.8mmol/L,而糖尿病確診標準為空腹血糖>=7.0mmol/L,餐後兩小時血糖>=11.1mmol/L,而在這兩者之間還有一個區間,這個區間就叫做糖尿病前期。

    糖尿病前期有什麼特點?

    糖尿病前期最大的特點就是,給你一個機會逆轉你的血糖,只有在這個區間的時候還有機會,一旦確診為糖尿病以後,基本上再想逆轉難上加難,不太可能了。

    另外在說說為什麼不建議用症狀判斷糖尿病,我們都知道糖尿病的典型症狀為三多一少,即:多飲、多食、多尿、體重減輕,而這其實是1型糖尿病的典型症狀。雖然2型糖尿病也會出現這種症狀,但是往往出現這個症狀的時候,已經錯過最後逆轉的階段,也就是會錯過糖尿病前期,所以不要用症狀來衡量自己是否有糖尿病。

    糖尿病最容易高發哪類人群?

    糖尿病最容易高發在幾個人群,比如吸菸酗酒的人群,肥胖的人群,有高血壓的人群,喜歡吃高糖以及高熱量食物的人群,有高血脂的人群等,這類人應該定期監測自己的血糖情況,並且及時的控制病情,以及調整體重。以免錯過最佳的糾正時期。

    而對於普通人來說,建議每年體檢不要錯過,不僅要測血糖,還要注意身體的其他指標,因為誘發糖尿病的因素有很多,也包括其他的疾病,所以每年應該至少一次體檢監測血糖,如果擔心單獨測血糖可以增加次數,比如半年一次,或者一個季度一次,現在又血糖儀,買起來也比較方便,這是最直接最有效的方式。

    同時還要注意預防糖尿病,改掉不良的飲食和生活習慣,如:不要熬夜,戒菸限酒,不吃少吃油炸類的食物/高糖類的食物/燒烤/煙燻醃製的食物等。適量的運動,均衡多樣的膳食。

  • 2 # 原食點

    不去醫院時,血糖儀是最好的辦法。

    測量空腹血糖。

    由於空腹血糖值和近期壓力、前一天晚上的睡眠質量都很強的相關性。因此用血糖儀測量空腹血糖時,一定要選擇最近情緒好,睡眠質量佳的時候,且保證空腹時間在8-10個小時之間測量:

    空腹血糖值在4.2-5.0mmol/L之間,說明血糖控制的很好。空腹血糖值超過5.5mmol/L,需要警惕,可能已出現胰島素抵抗的情況。空腹血糖值在6.1-7.0 mmol/L之間,初步懷疑已是糖尿病前期。空腹血糖值在7.0 mmol/L以上,初步懷疑已是2型糖尿病。

    無論空腹血糖值是什麼結果,都建議再測量一下餐後2個小時的血糖值。

    這裡測量時間需要格外留心一下。餐後2小時,具體是指你進食第一口的時間,而不是吃完之後計算時間。比如你12點開始吃一口,12點30吃完,那麼你應該在2點時測量血糖,而不是2點30測量血糖。

    餐後血糖值結果在4.4-6.7mmol/L之間,說明血糖控制的很好。餐後血糖值超過6.7mmol/L,需要警惕,可能已出現胰島素抵抗的情況餐後血糖值在7.8-11.1mmol/L之間,初步懷疑已存在糖尿病前期。餐後血糖值超過11.1mmol/L之間,初步懷疑已患有2型糖尿病。

    當發現空腹血糖超過6.1mmol/L,或者餐後2小時血糖值超過7.8mmol/L時,兩者滿足其一,應該考慮去醫院做一下糖耐量檢測,最好做胰島素釋放試驗,已確定是否存在血糖異常的情況。

    另外建議去醫院,還有一個原因,就是靜脈血比指尖血干擾因素更小,更準確一些。

  • 3 # 多點健康

    隨著中國城市化發展、老齡化進一步加劇、超重患病率增加以及華人的遺傳易感性等因素,中國糖尿病病人越來越多,越來越需要我們重視和處理。有不少病人說:我擱誰誰家裡或者衛生室扎手指頭查血糖,高了,那邊準不準?我有糖尿病嗎?

    今天我們就依據《中國2型糖尿病防治指南(2017年版)》向您做出權威解釋。

    糖尿病的臨床診斷應依據靜脈血漿血糖而不是毛細血管血糖監測結果。

    目前國際通用的診斷標準和分類是WHO(1999年)標準。糖尿病診斷、糖代謝狀態分類可見下表:

    急性感染、創傷或其他應激情況下可出現暫時性血糖升高,若沒有明確的糖尿病病史,就臨床診斷而言不能以此時的血糖值來診斷糖尿病。須在應激情況消除後複查,再確定糖代謝狀態,檢測糖化血紅蛋白(HbA1C)有助於診斷。

    2011年WHO建議在條件具備的國家和地區採用HbA1C診斷糖尿病,診斷切點為HbA1c大於等於6.5%。

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