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1 # 手機使用者75154115154
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2 # 李巖祺
面神經麻痺患者通常在起病後1~2周內開始恢復,大約80%的患者在幾周及1~2個月內基本恢復正常。1/3患者為部分性麻痺,2/3為完全性麻痺。在後者中,約有16%不能恢復。面神經炎如果恢復不完全,常可伴發癱瘓肌的攣縮、面肌痙攣或聯帶運動。癱瘓肌的攣縮,表現為患側鼻唇溝加深、口角反牽向患側、眼裂縮小。但若讓患者做主動運動如露齒時,即可發現攣縮側的面肌並不收縮,而健側面肌收縮正常,患側眼裂更小。臨床常見的聯帶徵係指患者瞬目時即發生患側上唇輕微顫動;露齒時患側眼睛不自主閉合;試圖閉目時患側額肌收縮;進食咀嚼時,患側流淚伴顳部面板潮紅、局部發熱及汗液分泌等表現。這些現象可能是由於病損後再生的神經纖維長入鄰近其他神經纖維通路而支配原來屬於其他神經纖維的效應器所致。面癱的治療方面,應設法促使區域性炎症、水腫儘早消退,並促進面神經功能的恢復。1、皮質激素靜脈注射或口服,可用地塞米松或潑尼松等藥物,由帶狀皰疹引起者,可以聯合使用阿昔洛韋等抗病毒藥物;2、B族維生素肌肉注射,具有神經營養作用;3、理療及針刺治療,莖乳突附近給予熱敷,或紅外線照射或短波透熱療法。針灸宜在發病1周後進行。4、物理治療,患者自己對鏡用手按摩癱瘓面肌,每日數次。當神經功能開始恢復後,患者可對鏡聯絡癱瘓的各單個面肌的隨意運動。5、保護暴露的角膜及預防結膜炎,可採用眼罩、滴眼藥水、塗眼藥膏等方法。
6、手術治療,面神經減壓手術對部分患者有效。對長期不愈者可考慮面-舌下神經、面-副神經吻合術,但療效不確切。
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3 # 開心Lucy
夏天到了,天氣越來越熱,大家都喜歡呆在空調房裡不出門,空調雖好不宜多吹,不然會導致身體各種不舒服,頸椎病肩周炎,還有面癱,得了面癱首先不要緊張,去醫院做理療就好了,不必擔心,平時多注意空調不要打的太低,不要時間太長就好了,雖然生活條件好了但我們的健康還是第一位
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4 # 藥師老彭說健康
,面癱初起,大都是勞損為內因,觸碰到風痰為外緣,這時注意體能恢復,加上疏通經絡,很快就會好過來。如果面癱日久,說明什麼?說明陽明主肌肉功能一直沒很好地恢復,整個頭面是陽明所主,這脾胃長期受傷,所以營養沒法將肌肉完全修復。
對於頑固的老面癱,我們常用補陽還五東加減變化,目的是恢復體力,但病人要注意休息,藥物必須作用在休息睡眠充足的人身上,才能發揮理想的效果。
我們發現很多病人這邊吃藥,那邊又操勞,這叫什麼呢?
經典上講,夫不止惡而行善,如注水於漏器,但見其損,不見其增。
這是說一個人沒有斷掉惡習,比如熬夜,房勞縱慾,玩遊戲,卻去服用各種善藥良藥,想要病好。這就像把水注在有漏的容器裡,你只看到它不斷減少,病情加重,卻看不到它體力恢復,身體變好。
所以很多面癱都很好治,有一種面癱最難治,就叫做漏底面癱。
為什麼以前的船長決不允許水手在甲板上睡覺,特別是天氣越熱,水手如果又房勞後,在甲板上一睡醒過來,嘴巴就歪了,這是經驗。
現在人也是這樣,吹著空調,然後縱慾,南老說這叫四個字,包死無疑。
為什麼?你的精氣神漏掉後,體表沒有金鐘罩保衛,邪風就長驅直入,肆無忌憚,身體也一蹶不振,很難康復。
所以我們常講,病人生病就像犯人犯罪一樣,病人犯的是自然規律,而犯人犯的是國法,雖然所犯法則不同,但都要受到懲罰,這時只有透過改過斷惡才能出離痛苦,禍不再造,方可免除疾禍。
不僅是面癱,長期的各種慢性奇難雜病,都要反思這身體是不是有漏的,漏在哪裡,找出漏洞去去彌補,比你到全國找無數名醫都要強。
修改惡習氣,乃卻病延年第一下手功夫也。
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5 # 疼痛康復專家金遠林
面癱發生後,很多人還是處於很茫然的階段,或者覺得自己會好,不想去醫院檢查諮詢。其實想要預防和治療面癱並不難,關鍵在於積極主動,切勿因為拖沓而耽誤治療時間!
什麼是面癱?“面癱”屬於一種面部神經的麻痺,中醫上又稱為“口眼歪斜”和“面神經麻痺”。多是由於臉部受涼、病毒感染、過度疲勞等因素所引起的病症。
具體表現為兩邊臉孔不對稱、面部肌肉僵硬、面頰出現動作不靈,就像平時出現無法皺眉、嘴角下垂、嘴巴歪向一側等現象,往往連最基本的抬眉、閉眼動作都無法完成,嚴重者還會出現味覺障礙、耳鳴的現象 。
吹一夜空調小心嘴角“漏水”!很多人覺得面癱離我們很遙遠,所以對此並不上心,其實它就發生在我們身邊!近日,深圳市的胡先生一覺醒來,發覺自己似乎有點不對勁,起初只覺得側臉和脖子有些發獎發麻。刷牙時突然發現自己一邊嘴角漏水,這可嚇壞了他。
等去醫院就診後發現,胡先生患的正是面神經炎,也就是我們所談到的面癱了。醫生詢問胡先生,“最近有無過度吹空調?”胡先生仔細的回憶了一下,當天從外面逛街回來後滿頭大汗,渾身都溼透了,回家後也是立即坐在空調對面,光是空調還不夠,另外還加上了電風扇雙管齊下,就這樣開了一個晚上空調和風扇。
由此可見,面癱是一種非常生活化的疾病,大家對於面癱不得不防。
如何對面癱進行有效治療?面癱一般分為物理療法、針灸療法和藥物療法。這三種方法都是治療面癱的重要療法,這些專業性的治療手段我們可以根據醫院的診斷檢查,然後聽取醫師的建議,他們會根據你自己本身的情況來制定治療方案。如果一旦確診為面癱,一定要注意自身防護。冷天外出戴口罩,眼睛閉合不好時應戴眼罩,以防角膜受傷。
另外,大家可以對面癱的一側進行熱敷,常用熱水洗臉,並經常按摩區域性穴位,進行必要的表情肌訓練。同時也可以透過適宜的體育鍛煉增強體質,寒冷季節注意顏面及耳後部位保暖,避免頭朝風口窗隙久坐或睡眠,以防發病或復發。使血液流通,飲食上也要記得避免吃辛辣刺激性食物,做到戒菸戒酒等,這樣才有利於我們面神經的恢復。
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6 # 首醫大三博腦科醫院
這個問題首都醫科大學三博腦科醫院來回答,期待您的關注~
面癱是以面部表情肌肉群運動障礙為主要特徵的一種常見病,在醫學稱之為面神經麻痺。常見症狀為口眼歪斜,患者往往連最基本的抬眉、閉眼、鼓嘴等動作都不能完成。
常見的治療方法有以下三種:
藥物治療
1、激素:如果是急性期病人,可以給予激素治療,通常口服強的松,但要注意有無激素使用的禁忌症;
2、神經營養藥物:鼠神經生長因子、維生素B6、甲鈷胺片等;
理療:
1、給予低頻或者中頻電刺激治療
2、針灸或者按摩:可根據情況具體使用。
手術治療
對於透過肌電圖檢查評估神經重度損傷的病人,建議積極進行手術治療。
首都醫科大學三博腦科醫院關宇光提醒,在面癱發病後的1周到3周,透過面神經誘發電位檢查,可以準確評估神經損傷程度。如果神經損傷超過90%以上,就應建議病人積極採用面神經管減壓手術治療。
什麼是面神經管減壓手術?
面神經管減壓手術就是透過將面神經管開啟,接觸神經受壓、消除水腫,從而恢復面神經功能的一種手術。
手術的主要目的在於解除神經受壓,因此,要求在神經發生不可逆變性之前進行手術治療。如果神經已經發生不可逆壞死,手術效果大打折扣。
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7 # 神經內科知識網
說起面癱——神經內科疾病,病程纏綿難愈,反覆發作,發病率較高,嚴重影響人們的正常生活,對人體傷害性多大,很多人在面對治療的時候就很盲目,總是不知道該去哪好?去哪治療便宜些。 很多患者都認準了北京德勝門中醫院,北京德勝門中醫院位於北京市北二環邊,緊靠具有幾百年歷史的德勝門城樓。是經過衛生行政部門批准的中醫綜合性醫療機構,是經北京市人力資源社會保障局核准的醫保定點醫療機構。 北京德勝門中醫院現有國醫大師6名,知名專家、教授、博士生導師20餘名,設有專用診室和傳承工作室,承擔著接診、疑難病會診、師帶徒、專題學習講座、學術交流、中醫文化宣教等職能。自開館以來慕名前來的患者一號難求(現已實行提前預約方式)。歷時兩年的統計資料、複診患者的心聲、一面面鮮豔的錦旗,集中體現了國醫大師、知名專家運用豐富的臨床經驗、精湛的醫療技術實實在在解決疑難雜症患者的病痛。這裡被患者稱為康復之光的殿堂,被中青年中醫學者視為學習中醫知識、提高臨床技能、積累臨床經驗的搖籃
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8 # 醫聯媒體
面癱是一種常見病,起床時發現自己不能皺眉、不能吹口哨,漱口是一邊口角漏水,微笑時一邊的嘴角歪斜,這些情況很有可能就是面癱了。
面癱這一疾病的發生,很多人可能都會覺得很可怕,那麼在面癱發生的時候,究竟應當怎麼辦好呢?
首先要知道,面癱就是面神經在經過骨性面神經管時發生的缺血水腫病變,最常見的原因包括受涼、病毒感染或者血糖控制不好,治療原則是促進區域性炎症、水腫及早消退,並促進神經功能的恢復。
其次面癱有可能是中風了,有吸菸、高血壓、高血脂、糖尿病等問題的患者就更要注意是否中風了。
所以應該第一時間去醫院看醫生,做檢查,排查相關的疾病,如果忽略不顧,有可能會發生更嚴重的後果。尤其是中風產生的危害,很多是不可逆的。
指導專家:陸正齊,教授,主任醫師,博士生導師,醫學博士,中山大學附屬第三醫院神經內科主任,兼神經一區專科主任。專長:腦血管病、脫髓鞘疾病、中樞神經系統感染、頭痛、帕金森病和痴呆等。
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9 # 小金方
分享一個我給面癱患者診治的案例
去年我治過一個面癱患者小鄧,是一名大學生,晚上和朋友一起去過平安夜,喝了一些酒,第二天早上起來發現自己嘴歪眼斜了,刷牙漏水了,一皺眉頭右側額頭上的抬頭紋不見了,聳鼻子也沒勁,感覺跟腫了一樣,眼睛也不能完蘭閉合.以為是晚上受涼中了,就吃了點感冒藥,但是病情不但沒有好轉,反而嚴重了。後來在醫院門診找到我,透過艾灸的方式治療了幾天,面癱就基本痊癒了。
操作方法:
將艾條懸於翳風穴之上,距離2-3cm處進行艾灸,灸10-15分鐘,每天1-2次,一般一週左右即可恢復。
進行艾灸後,面部毛孔會張開,此時應注意避風,可戴口罩、眼罩保護,另外注意儘量不用涼水洗臉。
面癱要早發現、早治療,效果才會顯著。
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10 # 空谷迴音70104799
面癱怎麼辦?
1.用方:葛根30,桂枝12,炒白芍12,生薑6片,黃芪15,當歸10,丹參10,升麻5,白芷10,甘草10,柴胡5,人參10,鹿角膠6。牽正散(5)+馬錢子(5)研粉泡雲南白藥酊中24小時後,區域性噴灑病側面部諸穴並予按摩、熱敷。決不可入口服用。
2.針灸2周。
3.戴口套、圍巾,防寒。
4.治療時間約1個月可愈,無論新舊。
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11 # 家庭醫生雜誌
天氣開始變熱,不少人喜歡吹空調。可空調吹多了,便發現自己的臉不對勁,跟癱瘓了似的。
其實,這種被大多數人稱為面癱的疾病,是因面神經受損,而導致面部表情肌群發生運動功能障礙。導致面癱的原因,可能是因為面部受冷風吹襲後,為面神經供給營養的微血管受冷而痙攣,可引起區域性組織缺血、缺氧。另外也有些面癱是因為病毒感染引起的。
對於面癱的治療方法,應分型別,視病情而定。
在不做任何治療的情況下,貝爾氏面癱(生活中最常見的自發性面癱多為貝爾氏面癱,患者多表現為單側嘴角下垂歪斜,無法皺眉、閉眼、鼓腮、吹口哨等,喝水會漏等。有的患者舌前2/3味覺缺失,聽力減退或過敏。)的完全恢復率為71%,13%的患者僅遺留輕度後遺症,16%的患者中度恢復或恢復差。
還有及時亨特氏面癱及中樞性面癱(由腦血管病、顱內腫瘤、腦外傷、炎症等引起),這需要專業醫生進行鑑別診斷及預後判斷。對於面癱患者,應及早前往醫院就診,避免錯過最佳治療期。
另外,面癱多是由於不良的生活方式引起的,比如工作過度疲勞、精神緊張、熬夜等,造成人體免疫力下降,病毒乘虛而入。所以,日常生活要調整自己的精神情緒,多給自己減減壓。21
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12 # 生命召集令
這個問題提問的比較籠統?面癱是一個通俗的說法,又稱面神經炎,可分為中樞性面癱與周圍性面癱。所以得了面癱,首先要區分一下是哪一類,因為這兩種類別的治療是完全不同的。
如果伴有肢體活動障礙或出現咽水嗆咳等,應考慮中樞性面癱,應立刻到醫院就診,及早處理,因為如若不能及早就診,控制病情,可能會造成嚴重後遺症甚則危機生命。若肢體活動等各方面沒有受到影響,則應考慮是周圍性面癱,周圍性面癱臨床主要常見的病因為病毒感染、免疫力低下、受風、勞累、聽神經瘤術後等。而針對不同的病因治療方法也是不同的。如果是病毒感染:如伴有耳後疼痛或耳周的皰疹等,治療時應先用抗病毒藥配合激素,進行抗病毒治療一週,同時配合針刺、放血、營養神經等治療;如果只是單純的受風、勞累等免疫力低下導致的面癱,治療應主要是針刺聯合營養神經、提高免疫力等為主;而如果是聽神經瘤術後等原因導致的面癱,治療與免疫力低下導致面癱的治療方法無大區別。而中醫和西醫在治療周圍性面癱方面,均有自己的獨到之處,但是總的原則都以疏風通絡為主。所以在上述治療方法的基礎上,配以牽正散加減的中藥,治療效果會更佳。
所以,當出現面部癱瘓症狀,應根據症狀辯證而選用恰當的治療方法,以免耽誤病情。最後,祝您身體健康!
本期答主:薛亞妮,醫學碩士
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13 # 南醫三院
面癱可分為中樞性面癱和周圍性面癱,治療前首先要判斷是屬於哪種面癱,然後再行治療。中樞性面癱與周圍性面癱的主要區分是看是否有額紋消失(這是參照點之一),病側存在額紋消失是周圍性面癱,不存在額紋消失即為中樞性面癱。
最為常見的面癱又稱為面神經炎,也稱為周圍性面癱,是面部神經喪失功能的一種運動神經病,一般是單側發生,極少數是雙側,其主要表現為病側面部表情肌癱瘓,額紋消失,不能皺額蹙眉,眼裂不能閉合或閉合不全;鼻唇溝變淺,口角下垂露齒時口角偏向健側,口角流涎,鼓氣或鼻吹口哨時漏氣,食物易滯留於病側齒頰間。面癱急性期可用藥物治療,對不能閉眼的患者,長期暴露角膜易發感染,可用眼藥水或睡前用眼藥膏、戴眼罩預防。急性期在莖乳孔附近還可行超短波、紅外線或區域性熱敷;抬眉訓練、閉眼訓練、聳鼻訓練、示齒訓練、努嘴訓練等;針灸治療(儘早針灸治療對其恢復起重要作用)採用下關、翳風、瞳子髎、迎香、頰車等穴;患者自己對鏡子用手按摩面癱面肌,每日數次,每次5~10分鐘。
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14 # 中華醫學科普
面癱是臨床常見病、多發病,相當於現代醫學的面神經麻痺。本病如果治療方法得當,多可在2個月內痊癒,若誤治、失治,發病2個月後經治療功能恢復不明顯者即發展為頑固性面癱。發病後患者面部形象發生改變,對該病認識不足及長時間的治療,造成患者心理壓力過大,會影響患者對痊癒的信心。
未經任何治療的貝爾面癱患者中約 70%可以完全恢復面神經功能,約 84%的患者可基本恢復面神經功能。對貝爾面癱患者早期都用皮質類固醇激素治療。常用的糖皮質激素有強的松、強的松龍和地塞米松,一般採用早上頓服,也可分次服用,持續 服用 5 ~7 天,然後逐漸減量,10 ~14 天內減至停藥。 激素治療的時間應該越早越 好,應該在出現症狀 24 小時內即開始激素治療。 激素應用的禁忌證包括:消化性潰瘍、活動性結核、癲癇、重症高血壓、未控制的糖尿病、妊娠、骨質疏鬆、急性感染、真菌感染等。 但對於皮質類固醇激素治療的作用仍有很多爭論,也有研究並不支 持激素治療面癱,因為缺乏激素治療可以提高面神經功能的確鑿證據。其他治療還有抗病毒治療、針灸等治療措施等。
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15 # 益康耳穴
隨著天氣逐漸轉涼,晝夜溫差加大。有的小夥伴早晨起來時,卻發現嘴歪了,眼睛閉不實,臉上的也五官不聽使喚,一到醫院,經診為面癱。
感冒和受冷都是面癱發作的誘因,時下天氣轉冷,正是感冒和受冷的高發期,若感冒後耳後起泡疼痛應引起重視。秋季的風被稱為“邪風”或“賊風”,面部受涼後極易發生面癱。
面癱症狀
本病任何年齡均可發病,但以20~40歲最為多見。多數為一側性,雙側者甚少。起病急,面癱前數日患側耳後、耳內、乳突可有輕度壓痛。繼之一側面部表情肌呈癱瘓。多數患者常在清晨洗漱時發現突然漏水,面頰活動失靈,嘴唇歪斜,前額皺紋小詩,眼裂擴大,鼻唇溝變淺,口角下垂,面部被牽向對側。部分病例因在面神經管中的鼓索支被侵,出現病側舌前2/3味覺障礙。
病因與預防
西醫認為該病確切病因未明,可能與病毒感染或炎性反應等有關。特發性面神經麻痺通常發生在季節變換或溫度變化明顯的時候。近些年,空調、電扇的普及,造成室內外溫差明顯。對著空調、電扇、窗戶吹風或睡覺,都會導致面癱的發生。
但這只是誘因,正所謂蒼蠅不叮無縫的蛋,疾病大部分都是外因透過內因起作用。個人身體狀態對發病與否起著重要的作用。疲勞、睡眠不佳、情緒低落、感冒,以及女性在妊娠或月經期等,都是易發病因素。
中醫認為本病病因以風邪為主,由於正氣不足,脈絡空虛,風邪與痰瘀相雜,乘虛侵襲手足陽明、少陽絡脈,致使氣血痺阻,經筋失養而發病。病久因痰瘀不去,新血不生,可成抽搐攣縮的內風徵象,最終可導致面部肌肉萎縮。
耳穴治療方案
【耳穴】
眼、口、面頰、肝、脾、額、腎上腺
【操作方法】急性期先用耳針,宜用輕刺激,患側每次選用3~5穴。每日或隔日一次,基本恢復後用耳穴貼壓法。
【耳穴壓丸法】
(1)用火柴棍或大頭針的大頭壓迫所選取的各耳穴區域,尋找出壓痛最敏感點,然後按壓敏感點片刻,使留下壓痕以利於貼敷。
(2)用 75% 的醫用酒精棉球擦拭消毒全耳郭。
(3)待酒精幹後,左手固定耳郭,右手用鑷子夾取粘有王不留行籽的膠布,對準敏感點貼敷。
(4)採用耳壓手法對各耳穴進行按壓。
【說明】1.急性期治療效果滿意,復發仍然有效。2.治療期間忌食刺激性食物,注意區域性保暖。
如果你的家人也遇到了此類問題,可以加老師V信(xfmc1109)免費諮詢!!
康復訓練1努嘴訓練
努嘴即撅嘴,用力收縮口唇並向前努嘴,促進口輪匝肌、提上唇肌、下唇肌及頦肌功能的恢復。另外還可改善患者鼓腮漏氣、刷牙漏水、流口水等症狀。
2鼓腮訓練
練習開始時可用手捏住患側口唇,堅持鍛鍊。
3抬眉訓練
同時練習上提健側和患側的眉毛,以促進枕額肌額腹的功能恢復。
4閉眼訓練
同時練習閉合健側和患側的眼睛,當患側不能完全閉合時可用手輕輕的按摩,幫助其閉合,以促進眼輪匝肌的功能恢復。
5聳鼻訓練
聳鼻運動是透過收縮提上唇肌及壓鼻肌來實現的,以此運動促進兩塊肌肉的功能恢復。
6示齒訓練
示齒動作即平時我們說的“呲牙”,練習時要注意健側和患側同時用力,避免慣性加重口角偏斜程度,該運動有利於促進顴大肌、顴小肌、提口角肌及笑肌的功能恢復。
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16 # 牙牙語絲
中樞性面癱一般是由於顱內腫瘤或出血引起的,一般由神經外科治療。
周圍性面癱又分:貝爾麻痺和永久性面神經麻痺2種。貝爾麻痺不能明確病因,多與區域性受寒冷刺激或病毒感染有關。永久性面神經麻痺是指由於腫瘤壓迫或累及面神經、外傷和手術損傷面神經、少數貝爾麻痺治療無效等所引起的不可逆的面神經麻痺。
貝爾麻痺的治療一般分三期:
1、急性期:為發病1-2周,主要控制炎症、水腫,改善區域性血液迴圈,減少神經受壓,如無禁忌症,立即給予糖皮質激素治療,同時可予維生素B1、維生素B12等營養神經。急性期忌用強烈刺激針灸、電針等治療,以免導致繼發性面肌痙攣。
2、恢復期:為發病2週末至2年,主要是儘快使神經傳導功能恢復和加強肌收縮。可以做針灸治療、超短波理療;病人還可以做面部按摩和肌功能鍛鍊。
3、後遺症期:2年後面癱仍為恢復的,按永久性面神經麻痺處理。
永久性面神經麻痺的治療:
1、神經無缺損、缺損不大、直接縫合後無明顯張力的可以用神經吻合術;
2、神經缺損長無法直接吻合或張力過大的,需行神經遊離移植術、神經橋接術。
總之:我們需要做好日常的口腔健康維護,一方面可以更好的恢復咀嚼功能,享受美好的食物,另外一方面可以及時避免帶來更多的不適,引起其他的口腔問題!
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17 # 面樂舒之家
我先梳理了一下國內目前主要推行的針對面癱這個病的方法主要有針灸、輸液、口服維生素B族、甲鈷胺、激素等這些是最常見的方式,主要以營養神經為主。某些醫院會推行手術、鐳射療法、高壓氧。民間中醫常見手段有貼膏藥、埋線、黃鱔血、老鸛草等等許多各式各樣的方法。每一種方法都有治癒的,每一種方法也有治不好的。各有優勢也各有缺陷,當然最重要的一點是每個患者的情況不同。所以治療的時候還是要具體情況採取不同的方法。辯證的去對待自己的面癱情況。如果大家有時間可以去喜馬拉雅FM聽一聽:面癱茶話會,裡面有很多關於面癱的知識內容
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18 # 三甲醫院網
近日,住在莫愁湖附近的劉女士騎腳踏車載著自家4歲的小孩在湖邊閒玩,沒想到一圈下來劉女士發現小孩的嘴角、眼角竟都歪了,趕緊送往醫院,醫生告訴他們,孩子是面部受涼麵癱了。
近10年來,中國面癱發病率增加13%,全國面癱人群已達6200萬,而人群面癱、面癱後遺症的醫治率和節制率都很低。相關資料顯示,中國面癱的發病率平均每1萬人中就有100人,每年約產生65萬面癱患者。
什麼是面癱?
面癱學名“面神經麻痺”,俗稱“歪嘴巴”、“吊線風”,是以面部表情肌群運動功能障礙為主要特徵的一種疾病,多由病毒或寒冷刺激導致的面神經受損而引起的病症,面癱發生突然,常無先驅症狀。
它是一種常見病、多發病,不受年齡限制。一般症狀是口眼歪斜,患者往往連最基本的抬眉、閉眼、鼓嘴等動作都無法完成。患了面癱後要及時到醫院就醫,及早治療。
面癱有哪些症狀?
根據面神經受損部位的不同,面癱可分為周圍性和中樞性兩類。
中樞性面癱是指面神經發生病變是在腦內的面神經核團以上,通常只有口角歪斜,顏面上部的肌肉並不出現癱瘓,閉眼、揚眉、皺眉均正常。中樞性面癱常常是中風的表現,病人應及時就診神經科。
周圍性面癱是指面神經發生病變是在腦內的面神經核團以下,可引起病灶同側全部顏面肌肉癱瘓,其典型症狀為患者不能皺額,額部皺紋消失,眉下垂,不能閉眼;瞼裂擴大,鼻唇溝消失,頰黏膜常不自主地被咬傷;口角下垂,張口時下唇向對側歪斜,喝水或漱口時水從口角流出來;不能吹氣、鼓腮,發唇齒音時吐字不清,以及多數病人面癱側的耳垂後部有不同程度的疼痛和壓痛。
哪些原因會導致面癱?
中樞性面癱和周圍性面癱兩種面癱致病原因差異也很大。
中樞性面癱通常由腦血管病、顱內腫瘤、腦外傷、炎症等引起。周圍性面癱常見病因有病毒感染、中耳炎、自身免疫反應、腫瘤、神經源性、創傷、中毒、先天性面神經核發育不全等。
常見病因:
1、受涼
睡覺的時候,如果不注意保暖,在空調下或者是窗前吹風,容易引起面癱。調查顯示,有53%的面癱患者發病前患側頭部受到過冷風、冷水等刺激,名列面癱的原因排行的第一名。
2、疲勞
過於疲勞也是引起面癱的原因之一,因為疲勞而出現面癱的機率也是非常高的。超過五分之一的面癱患者發病前幾天有過度疲勞史,排在第二位。
3、心理壓力大
隨著生活節奏的加快,競爭越來越激烈,人們需要面對來自工作、學習、社交、家庭生活等各方面的壓力,有十分之一的面癱患者承認得病前遇到了自己難以承受的心理事件,如親人離去、家庭危機等,這也是引發面癱的原因之一。
4、感染病毒
人們在生活中,如果感染上某種病毒,也是容易出現面癱的。一般是耳部帶狀皰疹佔大部分原因,患者在發病前會有頭痛,耳後根部麻木,發燒等症狀的出現,還有一些其他感染也會引起面癱。
5、神經源性和醫源性面癱
也有不少面癱是由其它的疾病等原因而導致的,比如神經源性面癱,是由於神經改變引起的面癱,由於創傷或者其他原因導致的面部神經的損傷和改變,致使其支配的肌肉發生了運動性障礙。
還有一種醫源性面癱,由於在醫院進行手術等治療導致的面部癱瘓,如腮腺手術、乳突手術、牙科治療、扁桃體切除手術等引發。
6、分泌性中耳炎
在面癱治療的過程中,行減壓手術的時候,面癱患者會常常會發現有乳突氣房內含有棕黑色粘性液體,和非化膿性中耳炎的分泌中耳炎鼓室內的分泌物相似,這也是面癱出現的重要原因。
面癱要如何治療?
通常,對每一個來就診的面癱病人,耳鼻喉科醫生都會開一張面神經電圖檢查單,面神經電圖檢查是確定面癱治療方法的必要前提。
一般地說,如果面癱發病2~3周內,面神經變性超過90%~95%,提示面神經已發生不可逆損害,難以透過吃藥、打針等方法治癒,應立即手術,打開面神經骨管,進行面神經減壓,必要時還需做面神經移植。
1.面神經變性90%以下——藥物治療
一般地說,80%的周圍性面癱病人可不同程度地自行恢復,藥物治療可提高恢復效果,縮短恢復時間。如果你較幸運,面神經變性在90%以下,則可進行藥物治療,否則不僅治療無效,還將造成永久性面癱。
藥物治療早期以改善區域性血液迴圈,消除面神經的炎症和水腫為主,後期則以促進神經功能恢復為主。
此外,用戴眼罩、滴眼藥水、塗眼藥膏等方法保護暴露的角膜,防止發生結膜炎和角膜炎;經常按摩癱瘓側面部,防止面部肌肉萎縮,也很必要。需要提醒的是,疾病早期不宜進行強烈刺激,以免引起面肌痙攣。
一般地說,大部分面癱可在2~3個月內恢復。無神經變性的輕症病例,2~3周即開始恢復.1~2個月內痊癒。85%的病例可完全恢復,不留後遺症。
2.面神經變性90%以上——手術治療
據統計,15%~20%的面癱是不可逆面癱。如果各項電生理指標證實面神經變性達90%~95%,說明病變已不可逆,病人切忌無謂等待,應立即接受面神經減壓術。
手術後,面神經一般以成人每日1毫米、兒童每日2毫米的速度,從病變以上部位的面神經向面部肌肉生長,術後3月,大部分病人的面癱可恢復。
一般地說,面癱的最佳手術時機是起病後半個月內,隨著面癱時間的延長,手術效果逐漸降低。超過三個月,手術效果僅50%左右。
面癱要如何護理?
1、注意保暖,遠離風寒
乘車時不要使耳後長時間受冷風吹襲或迎風大笑,很多年輕患者是由於長期在寒風中騎機車,或在工作時開窗,經常面部直吹冷風造成的。另外年老體弱、病後、過勞、酒後及患有高血壓、關節炎、神經痛等疾病的人,更應多加註意,儘可能不要迎風走,避免長時間吹電風扇。
2、合理膳食
合理制定食譜,應多食含粗纖維及動物蛋白的膳食,如瘦肉、豆類、骨肉湯等,有味覺障礙的患者應注意食物的冷熱度,以防燙傷口腔黏膜。
避免堅硬、生冷刺激的食物,因進食時食物常常滯留於患側齒頰之間,囑患者飯後及時漱口保持口腔清潔,或每日口腔護理1~2次。
3、注意休息,減少光源刺激
面癱預防和治療期間都應注意休息,保證睡眠充足,避免各種精神刺激和過度勞累,以利於疾病的康復。少看電視、電腦,因光源刺激可影響癱瘓肌肉的恢復。
4、適宜運動,增強體質,避免病毒感染
多進行面肌功能鍛鍊,每天用熱水泡腳並加以按摩,每天睡前熱敷面部。在早晨或傍晚較涼爽時根據自身情況選擇適宜的體育專案,會使體質循序漸進地得到提高,對風寒的易感性和抗禦能力也會大大增強。
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19 # 不怕輸的木魚
作為一位不幸得了3次面癱的人來說,很有資格來回答這個問題(嚶嚶嚶.........)
第一次面癱是在我初一的時候,初一就開始住校了(80年代魯西南的農村)週末回家高興的衝奶奶傻不愣登的一笑,奶奶一下楞了,說:“臉咋有點歪?”農村的孩子皮實,我還傻乎乎的說我只能吃不能吐了(因為嘴歪了)。我媽一聽急了,說誰誰誰家的孩子臉歪了一輩子沒找到媳婦!連忙讓我爸帶我去看。那時候傻不愣登,現在想起來也不知道是啥原因,也不知道開始的徵兆和症狀了。只記得是農村赤腳醫生用火針在我面癱的一邊扎的時候滋啦一下肉熟的滋味了。(此處也有嚶~嚶~嚶~)
第二次是剛大學畢業,上了3年兩班倒,有次下夜班坐在公交車上回出租屋,突然感覺到還是右邊臉有點發木,舌頭的那一邊也有點木。當時感覺就不太好,但是還沒有想到是面癱又犯了!回家睡了一覺醒來就徹底癱了。嘴巴合不上,眼睛閉不上,吃飯往外淌。那個心情呀,差到極點!一有事就想到自己的爸媽了,趕緊給家裡打電話,我爸一聽連夜去 百公里外的地方買人家祖傳治面癱的草藥給我郵寄過來,但是吃了這個藥一個星期不能見風。我就在吃喝拉撒全在房間待了一個星期,基本上緩解了。這個毛病和摔斷腿一樣,都有“傷骨動靜一百天”的性質,後遺症還是很明顯,特別是一笑,嘴巴就跑一邊去了!請了一個月的假才帶著口罩去上班了。
第三次是去年疫情在家的時候,不能出門不能上班,天天在家追劇(父母愛情)劇快追完的時候,突然有天下午感覺不好,又是熟悉的左邊臉發麻,舌頭髮木。我知道又壞事了!疫情期間去醫院很費勁,面癱又耽誤不得,時間長了可能永久恢復不過來!這個時候體現出來“遠親不如近鄰”了,溫暖的小區群鄰居給我推薦了一箇中醫,抱著試試的態度包裹的嚴嚴實實的去了,這個大夫簡明扼要說是堵了,在我右邊臉(嘴內)和舌頭下面點刺和割刀口放血!流了很多的黑色的血塊。然後又貼了膏藥,1000塊錢交付後回家了。交代不能見風,多休息!神奇的是一個星期基本好了!
以上就是我面癱3次的經歷。基本上是10年一次!經歷的3次,想想還是有點後怕的!
分析原因:1、主要原因是氣血不足、作息不規律、身體疲勞的時候容易犯;2、運動量不夠,整個身體不迴圈的時候容易犯。
總結教訓:1、平時注意多吃補充氣血的食品,注意肉、蛋、奶的攝入量以及和綠色蔬菜的搭配,2、適當增加運動量,因為本身氣血不是太足,運動量不可以太大,早上聯絡一遍張至順道長的“金剛功”晚上一遍“長壽功”貴在堅持。明顯感覺身體強了很多。3、保持愉悅的心情!
生病不可怕,樂觀明對它!!
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面癱,很多時候被人稱為歪嘴巴、歪歪嘴、掉線風,是一種面部神經麻痺症,也稱貝爾氏麻痺、亨特綜合症。面癱一般表現為口眼歪斜,是一種常見病、多發病,並不受年齡限制。那麼,造成面癱的原因有哪些呢?面癱的最佳治療方法是什麼呢?
導致發生面癱的原因
1、感染:這是造成面癱的原因之一,這種感染多見於夏季,呈區域性。造成面癱的病因有區域性感染、瘧疾、猩紅熱、多發性顱神經炎、流行性感冒、腮腺炎、腦膜炎等都可以引起。
2、創傷性:面癱在創傷性原因中最常見的是面部外傷、顳骨骨折。因此,這也是屬於患有面癱的病因。
3、醫源性:由扁桃體切除手術、牙科治療、乳突手術、腮腺手術等都是造成面癱的原因。
4、特發性面癱:特發性面癱的病因為耳後受涼、面部受風疲勞引起。
5、中毒:這也是會導致面癱的發生,常見的有一氧化碳和酒精中毒。
6、神經源性:造成面癱的原因是由於顱內非創傷性神經源性、腦血管病引起。
西醫治療面癱
1、外科手術治療面癱:主要是將闊筋膜成條狀移植於面部,外科治療是針對面癱晚期時的治療。
2、藥物治面癱:B族維生素,尤其是維生素B12,可促進末梢神經再生;微迴圈改善劑,如低分子右旋糖酐,地巴唑等;激素,可減輕神經水腫,防止變性。
西醫治療面癱的優點是見效比較快,缺點是有副作用,並且有一定危險性,並不適合所有面癱患者選擇。
中醫治療面癱
1、針灸治療面癱
中醫針灸是治療面癱的主要的手段之一,但是對於針刺時機的選擇有爭議,不可以輕刺激或是直接刺激面部的患側,目前最普遍的是早期循經遠取穴為主組方。也可以採用中醫中藥治療面癱。
2、自我康復訓練
面癱自我康復訓練,面癱疾患者應注意功能性鍛鍊,如雙眼緊閉,抬眉,鼓氣,張大嘴,示齒聳鼾,溼熱毛巾熱脖,每晚3至4次以上。
溫馨提示:治療面癱時注意面部保暖,莫受冷風吹,忌冷水洗臉,不食刺激性食物。