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1 # 健康運動中心馮春雷
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2 # 家庭醫生線上
小腦萎縮是一種家族顯性遺傳神經系統疾病,只要親代其中一人是患者,其子女將有50%的機率遺傳此病,而且每一代人發病的年齡越來越提前。小腦萎縮並不是痴呆,小腦萎縮的症狀並沒有痴呆。
小腦萎縮主要表現為:第一,共濟失調,患者站立不穩,搖晃,並足站立困難,一般不能單腿站立;步態蹣跚,行走時兩腿遠分,左右搖擺;辨距不良,動作易超過目標意向性震顫,寫字越來越大。第二,小腦性構音障礙,表現為吟詩樣語言,言語緩慢,發音衝撞、單調、鼻音。第三,患者眼球運動障礙,伴有雙眼粗大震顫、反彈性眼震。此外,急性小腦萎縮會出現肌張力減低,部分老年患者也有認知與語言功能的輕度障礙。總體上來說小腦萎縮不會有痴呆的表現。
痴呆往往和大腦皮層的功能損害有關係,涉及記憶、思維、定向、理解、計算、判斷、言語和學習能力等多方面。從病因上來講,痴呆和大腦部位神經元減少,突觸凋亡等影響了神經衝動傳導有聯絡,是多種原因導致大腦皮層進行性萎縮的後果。痴呆是指由多種原因引起的,以認知功能缺損為主要臨床表現,按照不同的病因痴呆可以分為變性病所致痴呆,如阿爾茨海默病、路易體痴呆、帕金森病痴呆;血管性疾病所致痴呆;代謝障礙性痴呆;物質中毒所致痴呆等。
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3 # 朱睿談人生
小腦脊髓型共濟失調症,人們習慣稱作小腦萎縮,是一種隱性遺傳病。
發病初期患者自己感覺不到,只是別人看著病人的走路姿勢與常人不同,醫院經過多方檢查也不易發現有明顯異常之處。
目前尚無特別有效的治療方法,保持積極樂觀的態度對控制病情發展起著十分重要的作用。
不是的。小腦萎縮準確來說不是一種疾病,而是一種神經影像學的表現。既可見於一些遺傳性、變性性疾病,也可見於某些急性病程如急性小腦炎的後期及某些藥物中毒等,甚至某些臨床無症狀的人,影像學檢查也可見到小腦萎縮,尤以老年人多見。其共同特徵是神經影像學檢查發現小腦的容積減小,腦溝增寬。可分為侷限性和廣泛性小腦萎縮。由於小腦主要參與軀體平衡和肌肉張力的調節,因此小腦萎縮患者臨床多出現步態不穩,共濟失調,言語不清等症狀。
小腦萎縮患者的家庭預防護理
據流行病學研究發現:小腦萎縮其危險因素有數十種,其中較肯定的因素有高齡、家族史和因頭部外傷出現意識喪失的腦外傷患者。特別是家族史是最肯定的因素。小腦萎縮、痴呆症將成為21世紀的流行病,嚴重威脅著人類的晚年健康和生活質量。
目前尚無徹底治癒的方法,但有藥物可以延緩其發展的過程,改善現有的症狀。所以預防老年痴呆從家庭開始顯得尤為重要。 家庭護理應做到:
①加強營養、改善營養狀況,保持膳食平衡和心理健康;
②多讀書、多看報,經常參加集體活動,適度參加鍛鍊;
④增強病人的定向力,若定向力障礙嚴重時,應避免單獨外出;
⑤促進語言溝通,協助病人增加人際交往,如參加娛樂活動,戶外活動;
⑥妥善保管危險物品,減少室內物品的變動,保障病人安全;
⑦注意清潔衛生,維持病人面板的完整性。
注意事項
生活起居方面:
1、生活須規律,早睡早起,不熬夜。
2、不要固定在相同的姿勢太久,應該常變換姿勢及活動方式。
3、整個白天活動太累的話,中午儘量臥床休息一會兒。但如果晚上睡眠不太好,則切忌午睡太長。
4、每天安排一些例行的事情做,讓自己必須用心力去完成任務,有點困難更好,如娛樂、工作等,可以提高士氣,製造生活樂趣或成就感。
5、春夏季節早睡早起,秋冬季節晚睡晚起,以順應自然界的四時氣候變化。
健康飲食方面:
1、飲食不要太講究,最好是自然食物形態。不要過度加工,食物新增劑越少越好。
2、各種蔬菜水果輪換著吃,以吸收不同的營養成分。每天1個雞蛋、2大杯牛奶。多食魚類與海產,適量肉類與豆製品。不吃油炸、油酥、辛辣、醃漬、罐頭湯、奶油、番茄漿、香腸、臘肉、熱狗、蛋糕、洋芋片。咖啡、煙、酒、茶也要少用。最好的是純水和鮮果汁。
3、飲食要低鹽、低糖、低脂肪。
4、營養要均衡,不要暴飲暴食。
治療偏方
1)胡桃首烏燉豬腦:胡桃仁、何首烏各15克,天麻6克,豬腦1副,調味品適量。將天麻切片,首烏布包,豬腦去筋膜備用,鍋中放清水,天麻,胡桃,首烏,文火燉沸後,下豬腦,煮至腦熟,去藥包,調味服食。可以髒補髒,以形活形,養血補腎,育陰填精,適用於老年人五臟虧虛,髓海不充所引起的心悸,失眠,記憶下降,痴呆、健忘等。
2)魚頭燉冬菇:鰱魚頭1個,冬菇、肥肉,調味品各適量,人參粉3克。將魚頭切為兩半,放入蔥、姜、料酒醃2小時把肥肉片,魚頭,冬菇同放盆中,加清水,食鹽適量,上籠蒸至30分鐘左右,再放入黃瓜絲,蔥花,香菜,味精薑末,香油參粉即成。可聰腦明目益智,適用於腎陰不足,髓海不充所致心悸,失眠,步態不穩,視物模糊,痴呆等。
3)豬脊髓甲魚湯:豬脊髓 200克,甲魚1只,調味品適量。將甲魚用沸水燙死,去甲殼,內臟,頭、爪,豬脊髓洗淨備用,將甲魚肉與蔥,姜同放鍋中,武火燒沸後,改文火煮至甲魚肉待熟時,下豬脊髓、煮沸、再下胡椒,味精、精鹽、料酒等,煮熟服食。可補氣血,填腎精,強腰脊,聰腦目,對老年性痴呆,腦動脈硬化,腦萎縮等,有良好的補益食療作用。
藥膳
1)胡桃首烏燉豬腦:胡桃仁、何首烏各15克,天麻6克,豬腦1副,調味品適量。將天麻切片,首烏布包,豬腦去筋膜備用,鍋中放清水,天麻,胡桃,首烏,文火燉沸後,下豬腦,煮至腦熟,去藥包,調味服食。可以髒補髒,以形活形,養血補腎,育陰填精,適用於老年人五臟虧虛,髓海不充所引起的心悸,失眠,記憶下降,痴呆、健忘等。
2)魚頭燉冬菇:鰱魚頭1個,冬菇、肥肉,調味品各適量,人參粉3克。將魚頭切為兩半,放入蔥、姜、料酒醃2小時把肥肉片,魚頭,冬菇同放盆中,加清水,食鹽適量,上籠蒸至30分鐘左右,再放入黃瓜絲,蔥花,香菜,味精薑末,香油參粉即成。可聰腦明目益智,適用於腎陰不足,髓海不充所致心悸,失眠,步態不穩,視物模糊,痴呆等。
3)豬脊髓甲魚湯:豬脊髓 200克,甲魚1只,調味品適量。將甲魚用沸水燙死,去甲殼,內臟,頭、爪,豬脊髓洗淨備用,將甲魚肉與蔥,姜同放鍋中,武火燒沸後,改文火煮至甲魚肉待熟時,下豬脊髓、煮沸、再下胡椒,味精、精鹽、料酒等,煮熟服食。可補氣血,填腎精,強腰脊,聰腦目,對老年性痴呆,腦動脈硬化,腦萎縮等,有良好的補益食療作用。