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1 # 溫吉煥醫生
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2 # 醫患家
腦梗死,又稱缺血性腦卒中,是由於各種腦血管病變所致的腦部供血障礙,導致區域性腦組織缺血、缺氧性壞死,而迅速出現相應神經功能缺損的一類臨床綜合徵。腦梗死最常見的病因是動脈粥樣硬化,動脈粥樣硬化是隨著年齡增長不可避免出現的一種病理性病變,隨著病變加重,其可使得動脈壁增厚變硬,血管腔狹窄,一旦發展到足以阻塞動脈腔,就會引起所供應的組織器官缺血或者壞死。而我們所說的腦動脈粥樣硬化,主要發生在大動脈,以動脈分叉處多見,如頸總動脈與頸內、頸外動脈分叉處,大腦前、中動脈起始段,椎動脈在鎖骨下動脈起始段等等。
動脈粥樣硬化隨著年齡的增長而加重。根據斑塊的穩定性不同,粥樣硬化斑塊分易損斑塊和穩定斑塊,目前認為前者是動脈粥樣硬化導致血栓栓塞事件的主要原因。斑塊突然破裂,伴隨著一系列血細胞及凝血因子的參與,血管內形成動脈血栓,栓塞到腦部血管,於是就發生了腦梗塞。這一過程往往在不穩定斑塊脫落瞬間,凝血系統就迅速啟動,形成血栓栓塞,病人往往在安靜狀態下,突然出現腦梗死表現,如大血管栓塞引起的腦梗死往往伴隨著肢體非對稱性偏癱或者失語,或出現其他病變。
腦梗死一般發生在高齡如60歲以上的老年人,有高血壓、高血脂、高血糖、吸菸、冠心病、動脈粥樣硬化等疾病的人群更容易出現腦梗死。
因此,對於老年人,或者當下的年輕人,尤其是對有上述疾病的人群,一定要控制好相應的基礎疾病,儘可能戒菸,少食油膩肥甘食品,適當多運動,促進血液迴圈良好,減少動脈粥樣硬化的發生,從而能減少或者延緩腦梗死疾病的發生。
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3 # 醫護多
腦梗,俗稱腦中風,一般是由於腦血管內出現了血栓,導致的大腦缺血缺氧,而我們也知道,腦細胞在缺血缺氧的情況下最多隻能維持5分鐘,5分鐘沒有得到緩解的話呢,會造成腦細胞不可逆性的壞死,對神經的支配消失,就可能會導致單側或雙側肢體的感覺和運動障礙,那樣的話人的正常生活質量將無法保障。腦梗的栓子呢,一般都是來自血管,有可能是因為血管中粘稠度過高,也就是俗稱的高血脂,一般肥胖的人就要注意飲食,煎炸油膩東西少吃,多清淡飲食,適度減肥。還有呢就是凝血因子過多,導致血細胞粘附凝固,形成的血栓,這種呢一般就要去醫院的血液科就診,服藥治療。還有呢就是久坐久蹲的人,因為一旦保持坐的姿勢或者蹲的姿勢太久,下肢靜脈受壓,導致血液淤阻,長時間也有可能導致血栓的形成。
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4 # 康復微視
腦梗死其實就是腦部的某一個血管被堵住了,造成其所支配的腦組織出現相對應的神經缺損症狀,如一側肢體不遂,言語吞嚥障礙或是有認知障礙等。中醫又叫中風。中醫認為中風發病病機是肝腎陰虛,肝陽上亢,若陽化風動,夾痰、夾火橫竄經絡,上擾清竅,則發為中風。這裡的"風”字有二層意思,一是指肝風,另一是指"快"的意思。所以腦梗的患者發病都很疾速。
那麼,哪些人又容易得中風呢?三高的人最容易得腦梗。所謂的三高就是指高血壓,高血脂,高血糖。
脾氣暴躁,容易發怒的人最容易發中風,從中醫角度來看,這類人基本上都屬於肝陽上亢證型。很容易陽化風動,形成中風。從西醫角度來說,這類人大多數都是有高血壓病史。
有三高的人血管常常都不會太好,長期高血壓造成血管內皮損傷,加上高血脂很容易使血管內形成斑塊,一旦斑塊脫落了,很容易造成血管的堵塞。
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5 # 鹽酸索他洛爾
腦梗死是指血液中的各種栓子隨血流進入腦動脈而阻塞血管,引起腦組織缺血性壞死所致的病變。腦梗的急性期病死率約為5%~15%,多因嚴重腦水腫所致的腦病,肺炎和心力衰竭等而死亡。
腦梗為什麼來得那麼急?哪類人容易得腦梗?腦梗的發生較為急劇,多數患者病前無任何徵兆,表現為在活動中突然發生。症狀可在數秒或數分鐘內發展到最高峰,少數患者呈階梯樣或進行性惡化。
1、腦梗發病急劇:腦梗的發生最常見於心源性,多在心臟病變基礎上發展而來,其中最直接的原因為慢性心房纖顫,心梗、心肌病、心臟外科手術等也會致腦梗發生。另外,還有主動脈及大血管動脈硬化斑塊脫落或是栓子脫落所致的血栓栓塞也可致腦梗發生。其他包括肺靜脈血栓、異物栓子等或是不明原因導致的腦梗。
無論是何種原因導致的腦梗,其多是在長期疾病的基礎之上發展而來,患者常在情緒激動、劇烈運動、寒冷或驚嚇刺激等情況下使得斑塊或栓子脫落,堵塞腦血管而致腦梗的急劇發生。也因此,腦梗發生前多數患者並無明顯的症狀,即使有也因其不典型性或是較為輕微而極易被忽視。還需注意腦梗很容易復發,10%~20%在10天內發生第二次栓塞,復發者病死率更高。
2、腦梗的高危人群:腦梗發生的危險因素包括高血壓病史,或正在服用降壓藥;高血脂或血脂異常;高血糖或糖尿病病史;心房顫動和心瓣膜病病史;長期吸菸者;明顯超重或肥胖者;長期缺乏鍛鍊者(標準是每週≥3次、每次≥30min,中重度體力勞動者視為經常鍛鍊);腦梗家族史者或病史者;有短暫性腦缺血發作病史者。
根據危險等級分級,目前認為,具有以上危險因素≥3項者屬於高危人群:<3項但患有慢性病之一者屬於中危人群;<3項且無慢性病者屬於低危人群。
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6 # 心內科喵醫生
1、腦梗來得並不急,可能是您忽視了先兆症狀。
2、腦梗的先兆症狀包括:血壓波動明顯,血壓持續升高降壓藥物效果不好,頭暈、一過性的眼睛看不清或者看不見,一過性的肢體麻木、肢體無力,一過性說話笨拙等。
3、 先兆症狀通常由於腦血管嚴重狹窄造成間斷性血液中斷,或者有小血栓堵塞。
4、哪些容易得腦梗:高血壓、糖尿病、高血脂、老年人。
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7 # 藥師方健
腦梗又叫缺血性腦卒中,它和腦出血(出血性腦卒中)、腦血管異常(顱內動脈瘤和動靜脈畸形)等共同稱之為腦血管病,是全球致殘性疾病的主要原因。腦梗發病率隨著年齡而增長,預計2030年,腦梗發病率將增加一倍。因此關於腦梗,我們需要更多關注如何預防,更多進行科普讓更多人知道。
腦梗的症狀為什麼來得那麼急?
之所以症狀很急,是由於腦部血管急性堵塞時腦組織血流急劇下降,如果血流4-10分鐘不能恢復供應,可導致腦組織死亡,因此腦梗號稱“被上帝之手打了”。
腦梗發生後,表現為突發的區域性神經系統缺損症狀,腦梗本質是腦缺血,是由於持續性的腦部血流供應減少引起的,一旦血流停止供應幾分鐘,腦細胞由於缺乏葡萄糖能量供應,就相應表現為神經功能缺損症狀,如一側偏癱半身不遂或一側肢體感覺障礙、視力異常、走路姿勢不對勁、言語不清晰或理解能力下降、劇烈頭痛等症狀。
哪些人容易得腦梗?
以下情況是腦梗最常見危險因素,有以下情況的人相對而言,更容易得腦梗,需要特別注意:1.高血壓;2.房顫;3.糖尿病;4.吸菸;5.高血脂症6.頸動脈狹窄。
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8 # 藕塘荷花夜之秋
腦梗是血液迴圈受阻引起的常見病,它的致殘致死率極高,腦梗和腦出血並列為第一殺手,它神不知鬼不覺,或許在睡夢中,仰或在你開心的歡笑,或是極度痛苦時,突然之間使你失去健康甚至丟了性命,這三種人更應注意,1、高血壓或低血壓患者,2、肥胖,3、抽菸的人,這三類人腦血管垃圾太多,更易引起血管堵寨。現在人們的生活水平提高了,有些人天天大魚大肉,享了口福,毀了健康,社會的進步,高科技的發展,各種娛樂、休閒誘惑著人們,通霄達旦守著電腦,手機玩,不知白日和黑夜,不理三餐知安眠,困了喝灑、抽菸提神,餓了外賣、垃圾食品充飢,不良的生活習慣,過度消耗了體能,如果經常頭暈、頭痛、或是囗眼歪鈄、面部僵便、流口水、手足麻木、走路不穩,如果有這其中的現象發生,請立即去醫院。
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9 # 心腦血管醫生羅民
所謂的急和慢是相對的,我們嘴中的急,是突發後的急救時間,並非整個疾病的出現,要知道任何疾病都不是突然患有的。
如果你對腦梗一點都不瞭解,那麼當腦梗到來之時,當然會打你一個措手不及;但反過來講,腦梗來臨前是有徵兆的,如果能夠及時發現,那麼完全有充足的時間進行應對、治療。
我們經常強調腦梗的發現,總說腦梗突發情況危急,是因為在和時間賽跑!腦梗患者的時間就是生命,在開始6小時是最好的治療時間段,也被稱之為“黃金6小時”,患者越早治療預後結果也就越好。
這是因為腦梗患者的血液無法灌注腦區域組織所致,而腦區域的一切都需要血氧的灌注,一旦長時間缺乏,就會導致腦細胞的壞死,這種壞死是不可逆的,就像我們人類一樣,一旦死亡就不可能在復生,如果搶救不及時,各類後遺症(耳聾耳鳴、口歪眼斜、偏癱失語等)是家常便飯,甚至死亡也不是不可能。
真實病例:62歲李大娘在一週前無明顯誘因出現頭暈目眩的現象,同時右側肢體活動出現障礙,由於在發作後1分鐘左右,李大娘就恢復了正常,便沒在意。後來的幾天裡,李大娘還反覆出現過這樣的情況,最終均自行緩解。
可就在前天早上8點左右,李大娘突然症狀加重,除了右側肢體無法活動以外,還有言語含糊,視物重影……家人急忙將李大娘送到醫院,醫生接診後,迅速進行體格檢查,並結合輔助檢查方式,考慮為急性腦梗死。
就像病例中提示的一樣,絕大多數腦梗患者在早期都會出現相應症狀,只要及時發現,可以將風險降到最低!頭暈、頭痛、嘔吐
如果是在一段時間內出現頭暈、頭痛,且是突然加重或是持續性頭痛,還伴有噁心嘔吐的症狀,此時應給予重視,及時到醫院檢查並接受治療。
疲倦嗜睡
如果近期出現常常打哈欠,總是覺得睡不夠,身體很累,應警惕是否腦梗在“搞鬼”。這有極大的可能是因為腦中樞神經缺氧而引起的,動脈血管堵塞,使大腦缺血缺氧。
肢體麻木、不靈活
當出現手握物體失落、單側肢體麻木或無力、原因不明地暈倒或跌倒等情況,則要警惕,或是因為腦梗引起的。大腦是控制肢體運動的,當腦部缺血、缺氧會影響大腦傳達訊號給肢體,所以當出現以上的現象,請別拖延,馬上到醫院檢查。
視力突然下降
如果突然眼前發黑看不見東西、視力變得模糊,一段時間後又回覆正常,此時應警惕腦梗,因為腦部缺血會影響視網膜,導致視力衰退等現象。如發現此症狀,應及時到醫院檢查。
哪些人容易得腦梗?高齡:年齡的老化是腦梗塞發生的一個重要因素,腦梗塞的多發年齡群體在50歲以上,因此,該年齡階段的人需要定期檢查身體。
高血壓:高血壓會導致小動脈硬化、血壓力高,如腦血管長期受高血壓的影響,動脈壁就會發生結構代償,引起腦灌注不足,導致腦梗塞。
糖尿病:糖尿病可加速、加重動脈粥樣硬化,這是腦梗塞的重要病理基礎。除此之外,糖尿病代謝障礙併發血脂、血糖及血漿滲透壓升高以及微迴圈障礙,可引起血粘度升高,從而導致腦供血不足,引發腦梗塞。
高脂血症:高血脂也易引起冠心病和動脈粥樣硬化,而後者正是腦梗塞的危險因素,因此及早發現治療高脂血症對預防腦梗塞也有重要意義。
冠心病:心腦缺血性疾病可同時或間歇出現在同一患者身上,有冠心病時腦梗塞發生率比無冠心病史者高5倍。
頸椎病:頸椎病也是造成腦梗的重要原因,錯位的頸椎擠壓神經,使血管痙攣收縮,造成腦供血不足或者嚴重不足,出現腦梗。
回覆列表
春季,很多人會出現疲乏、嗜睡、頻繁打哈欠等現象,人們通常稱之為“春困”。殊不知這可能是腦梗的先兆。
春季早晚溫差大,刺激人體交感神經興奮,毛細血管收縮,使血壓升高;氣候乾燥,人體消耗水分多,導致血液黏稠、血流減慢;春天春暖花開,人們戶外活動增多,有的人腦血管對由靜到動的負荷量耐受性一時不適應,易引發腦梗。
中老年人是腦梗疾病的主要發病群體
腦梗死又稱缺血性腦卒中,是指區域性腦組織因血液迴圈障礙,缺血、缺氧而發生的軟化壞死。
腦梗的發病人群主要集中於年齡在45歲至70歲之間的中老年群體。
隨著年齡的增長,人們身體內的新陳代謝逐漸變慢,尤其是在日常生活中有不良生活習慣、飲食習慣、缺乏運動、身體兼有某些慢性疾病的人群,都是該疾病的主要高發人群。
糖代謝、脂肪代謝、蛋白質代謝俗稱人體三大代謝,糖代謝變慢易造成血糖升高;脂肪代謝變慢易造成脂肪堆積、肥胖,從而引發糖尿病、高血壓等慢性疾病,而這些慢性疾病又易引發腦部血液迴圈障礙,造成血管區域性堵塞,日積月累,隨著血管堵塞程度的加劇,最終引發腦梗。
很多疾病都不是一蹴而就的,它是隨著時間的推移,在人體內一點一點變化衍生出來的,腦梗亦是如此。但是由於每個人體質的不同,有的人血管已經堵塞了60%、甚至70%,身體可能仍舊沒有任何明顯徵兆,但是有些人在血管堵塞初期,就已經開始有了明顯的表現特徵。
據瞭解,腦部發沉、頭暈、眩暈、說話不利落、吐字不清晰、視物不清楚,都可能是區域性腦組織血液迴圈障礙的初期徵兆。
如果以上症狀出現時間較短、反應較輕,且透過良好的休息和調整症狀可自行消失,那麼問題尚且樂觀。如果以上症狀頻繁出現,就需引起重視。人們應立即前往醫院進行CT、核磁等相關檢查,檢視血管是否已經出現堵塞狀況。
腦梗治療需三通三補、標本兼治
如果腦梗發生了必須儘早治療,避免延誤病情。但是由於有些患者在發病初期可能不會出現較為明顯的臨床症狀,所以定期體檢很重要。
人體是一個有機的整體,兼顧補、通、治、防,並選用益氣、養血、活血、通絡的中草藥經驗配方,可以幫助人體脈絡通暢。
該療法還具有通調氣血、保證氣血平衡、使氣血旺盛、使閉塞的血管得到疏通的益處。
由於每個人的發病原因、身體體質等各不相同,有的人可能氣血不足的症狀表現的更為明顯,有的人可能腎虛症狀表現的更明顯些,所以醫生需對不同的患者對症下藥,患者切不可自行盲目用藥。
腦梗疾病非中老年人“專利”
據瞭解,如今在所有的腦部疾病當中,腦梗疾病的發病率一直居高不下。儘管中老年群體是該疾病的主要高發人群,但是這並不意味著年輕人就沒有罹患腦梗的可能。
近年來,接觸到的所有腦梗疾病患者中,有約10%的患者是年齡在25歲至35歲之間的年輕群體,而這一群體具有的最主要的共性就是生活壓力較大、作息時間不規律、沒有養成良好的飲食習慣,有抽菸、喝酒等不良生活習慣,本身缺乏運動,再加上家族裡有高血壓、高血糖、高血脂等遺傳基因。以上因素,都可能是造成他們腦梗提前發病的原因。
因此,在日常生活中,人們一定要重視自己的身體健康,重視體內血管彈性的變化,預防血管斑塊變大。
人體內的血管就像家中的自來水管一樣,使用多年以後,管道內壁就易結垢、生鏽,這時管道內的水流受阻而無法通暢執行,而膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白等,就像是人們血液中的“水垢”,當它們在血管壁上越積越多、形成斑塊,血管壁的彈力就會降低,最終人們就會因缺血而誘發腦梗塞。由此可以看出,保持血管通暢至關重要。
在平時的日常生活中,人們應多食用富含維生素的食品,如西紅柿、山楂,飲食以清淡為主,應把食用鹽控制在6克左右,增加鉀的攝入可降低血壓,預防中風。
多吃桃、橙、香蕉、菠菜、毛豆等富含鉀的食物,少吃動物內臟,保證日常飲水量,每天應保證5至8杯水(約1000毫升至2000毫升)的飲水量,這樣有助於稀釋血液,預防血栓形成。養成良好的生活習慣,遠離腦梗塞。
如何預防腦梗塞
1.膳食均衡,進補適宜
膳食不均衡是導致心腦血管疾病的重要原因之一,因此飲食一定營養搭配合理,吃飯定時,定量,不暴飲暴食。另外,運動少,補充熱性食物和滋補過盛容易造成血脂增高,誘發心腦血管疾病,因此春季進補要根據個人的體質進行。
2.心理平衡
憂鬱、焦慮、悲觀的情緒,精神壓力,以及大笑等都會引起血管內膜收縮,加速血管老化,情緒激動更是心腦血管病的大忌,因此應心平氣和,保持良好的情緒和愉快的心情,讓身體的免疫機能處在最佳狀態。
3.勞逸結合
作息時間規律,疲勞和晚睡熬夜會打亂心腦血管生物鐘,造成身體的組織器官功能失調,導致血管收縮,血流減慢,黏稠度增加,時間長了還會影響血脂的新陳代謝。
4.適當運動
運動量少可造成血流緩慢,血脂升高,心腦血管患者要適當運動,但要注意合理安排運動時間並控制好運動量。