回覆列表
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1 # 王教授談健康
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2 # 男性健康之窗
你好,目前腹股溝疝的手術可以採取開放手術,也可以採取腹腔鏡手術。當然,對於70歲的老年男性,手術選擇還是建議傳統的開放手術。原因有兩個:
第一、傳統手術可以做到疝囊結紮的同時,可以做腹股溝管的修補(包括無張力補片修補或者單純修補,當然,目前多采用前者),這樣復發的機率低。
第二、腹腔鏡手術需要有人工氣腹,這對人體的迴圈可能會有一定影響,尤其對於老年人,合併心肺功能不全的更不建議採用。
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3 # 子敬說健康
我的建議是做開放式手術,可以選擇無張力補片的方式來修補。
對於七十歲老人還是這個術式比較適合。腹腔鏡手術治療相對老人還是風險高一點。
對七十歲腹股溝疝手術可供選擇的通常有兩種方法:1.是充填式無張力疝修補術。2.是經腹腔鏡疝修補術。
七十歲的老年患者,大多合併高血壓、高血糖、心臟、肺或腎等慢性疾病,對手術的耐受力差。
兩種疝修補方法各有利弊,本著兩害相權取其輕的原則,要對患者做綜合評估。
腹腔鏡手術必須全麻,另外必須做成氣腹,對老年患者的心臟等生理干擾比較大。雖然腹部切口小一些,但腹腔內的創傷並不小。
充填式無張力疝修補術,硬膜外、甚至是區域性麻醉就可以完成,另外,修補採取的是腹膜外修補,避免了進入腹腔後手術的腸粘連問題。
所以,相比較而言,充填式無張力疝修補術,更安全。