上熱下寒體質是指身體上半身經常感覺冷，而且下半身又感覺熱，一般上半身會有如出痘痘、口舌生瘡、口臭，或者以熱象為主的表現。下寒體質則會主要表現為容易腹部疼痛、大便稀、小便清長、手腳不溫，特別是腳部冰冷等。

上熱下寒體質可以說是一種比較複雜的一種症候。多由於久病失治，或者是由於個人的先天體質不好造成的，比較常見於中年婦女，特別是更年期的婦女。

對於上熱下寒，最重要的是要引火歸元，可以透過以下幾個方式來調理：

1、運動

運動的好處毋容置疑，運動可以使全身的經絡更加通暢；

2、艾灸

艾灸的中脘、神闕、關元、足三里、湧泉等穴位，能夠很好的起到寒熱的調理作用，特別主要艾灸湧泉，可以起溫下作用。

3、中藥

具體可以應用中成藥或中藥湯劑，對於上焦火進行治療，下焦得到溫煦。四逆湯、潛陽封髓丹、交泰丸以及應用附子、肉桂、黃連等等都是很好的治療上熱下寒證的一些藥物，這些都是引火歸元的很好的方法。

4、理療

比如泡腳，或者做下肢按摩以及適當的運動，特別是用中藥材溫水泡腳，使足底產生溫煦，透過按摩的方式使經脈得到通暢，氣血就會走到下焦，走到足底，達到陰陽調和的目的。另外，拔火罐，汗法治療，日常生活中也可以透過汗蒸等方式也是比較好的。

5、飲食

多吃一些具有補腎作用的食物，如黑米，黑豆，黑芝麻，黑木耳等。

如果有上熱下寒的人，建議先查腰部有無問題，查完以後再進行治療，具體的應該在專業醫生的辯證下明確病機再選擇治療方案。

謝謝邀請！ 《傷寒論》裡關於寒熱之症記錄的很清楚但對於非專業人士也很難辨別 寒熱分為表裡 真假（陰盛格陽，陽盛格陰），所以恕我不能詳細辨別分析! 但上熱下寒之症確實也很常見 我以前也有過（口乾舌燥 面紅耳赤 心中煩熱 欲冷飲 可是飲完便溏 腰膝痠軟等）所以我想談談我的對上熱下寒的理解與治療方法。

1，脾居中土， 脾主升清， 胃主降濁，一旦脾胃失運，清（精微包括水）氣不得升，物停於中 濁氣難降 必上為患。此時濁氣上升嘔吐噯氣，清氣不升 水液停滯於體內 心火旺盛 胸中煩熱 胃脘灼熱 脾虛下發則致腹瀉便溏！

2，腎陽虛 ，腎陽不足以溫煦脾陽 脾失健運 脾失健運導致1中現象 此時會會伴有尿頻 尿閉 水腫 腰膝痠軟 畏寒肢冷等

3，陰不潛陽 ，虛陽外浮 或腎陰太旺倒逼陽氣上浮 出現假熱 此時需要溫下通陽 引火歸原 此時症狀伴有面色浮赤 頭暈耳鳴 口舌糜爛等

綜上所述，上熱下寒皆有先天之本（腎） 後天之本（脾胃）引起， 所以飲食鍛鍊時要注意保護好脾胃 不吃生冷 辛辣食物 多喝小米薏仁南瓜粥等 鍛鍊時可以磨腹健脾 鍛鍊脾胃 蹲馬步鍛鍊腎 可以練習少林內勁一指禪 其中的站樁功（其中的十指抓地 對上寒下熱之症治療效果奇好） 可以關注我， 我們一起探討， 共同學習。ps：圖片來源於網路 ，如有侵權請刪除！

上熱：嗓子痛，口苦，咽乾，反覆發作的口腔潰瘍，胸中煩熱，渴而能飲水，胃脘部脹滿不痛等。

下寒：主要部位是指大腹，即胃脘部以下部位，多見腸鳴，洩瀉，腹痛等。也有的腰腹下肢的冷痛也是下寒病症。

上熱下寒病證的治療，首見於《傷寒論》的“心下痞”，用五個瀉心湯治療。形成的原因是脾胃虛弱，痰溼阻滯，氣機不能斡旋而壅塞不通導致。如果平時嗜食辛辣，肥甘厚味，菸酒無度的，就容易罹患本病。

這種病症常見於急慢性腸炎，胃炎，胃腸炎，口腔潰瘍等疾病。

曾治療一患者，男，30多歲，自述胃部脹滿不適，不欲飲食，腹部脹痛，腸鳴，大便溏，經常有嗓子疼，有痰而咳不爽。因為應酬多，夏天經常喝冰鎮啤酒，現在只要喝啤酒很快的就會腹痛，並且拉肚子，一天十數次或數十次。舌淡胖有齒痕，舌中稍黃，脈象濡數。這是典型的上熱下寒證。我用半夏瀉心東加減：半夏15克黃連5克黃芩10克乾薑15克炙甘草15克紅參10克白芍30克木香15克大棗5枚五劑後病好轉，後來又以上方增損，15劑後基本就好的差不多了。

上熱下寒證治療的關鍵是辯證準確，寒溫並用才能有效，並且注意平時飲食，不能吃生冷，粘膩，辛辣等刺激胃腸的食物，絕對禁酒。

飲食上要吃一些平和的食物，搭配要均衡，忌辛辣寒涼，水果儘量少吃，米麵、饅頭粗茶淡飯更養人。

堅持天天泡腳，早睡早起。（睡前中藥泡腳更佳：紅花、艾葉、生薑、花椒煮水，只要能堅持較長的一段時間，改善非常明顯）。

每天要增加雙腿的運動，慢跑、快步走都非常不錯，運動時間一定要在30分鐘以上，晚上入睡前不要運動。

我一直以為我是個怪人，經常是頭部發熱，腰以下臀部冰涼，在被窩裡都感覺臀部以下都是涼的，更不要說腳涼，運動過後全身冒汗臀部卻是涼冰冰的，夏天坐在太陽曬得發燙的椅子上感覺很舒服，別人燙得受不了，看了有位樓主說跟膽囊有關係，我也覺得是，我也是消化不好，夏天都不能喝溫水，必須是熱的，喝一口涼水馬上腹痛就要上廁所，所以從來長不胖，誰有治療此症的良方，麻煩告知，拜託各位親了

我來回答這個問題吧，要知道這個火是從哪裡來的？中醫常說的兩句話，水寒不養龍，水淺不養龍！那麼這裡說的龍就是底下的相火。先說水寒不養龍。人體在外感寒邪的時候，外面的陽經如果擋不住的時候，就會直接入裡，到至陰之地，如果身體陽氣足，外面的陽經擋得住，就是感冒的症狀！打個比喻，你這個國家如果貧弱，那麼肯定國防軍也不行的，一旦敵人入侵，國防軍擋不住，敵人就會長驅直入。邪氣就會入裡，如果是寒氣到了少陰之地，那樣腎陽被寒氣壓制，就會表現一片腎陽虛的症狀，這個時候，底下一片寒涼，因為火有炎上之性，而相火就跑上面來。上面看著一片火相，腰以下則寒涼一片。這就是常說的上熱下寒體質！清朝名醫黃元御說過，看上有多熱，便知下有多寒！那麼治療這類疾病則要以破下寒為主。上面用一些清靈的清熱藥！水淺不養龍，則腎陰相對不足，陰主吸之，陰不足吸附不住陽，那個相火飛越在上，就是平常所講的陰虛火旺體質，治法則以滋陰為主！

上熱下寒是非常鬧心的體驗，當年高中的時候，冬天坐在教室裡，幾節課之後，腳就會冰涼，而且逐漸向上蔓延到腿，奇怪的是，上半身會感覺到煩躁的熱，持續了很長時間，一直到大學都會這樣；

後來是因為一夜之間臉上爆發式的長了很多痘痘，才開始想辦法調理，找了箇中醫說是上熱下寒，叫做腎水寒，陰陽不合；

有個東西叫做固元膏，是由很多食材，中藥材，還有阿膠等調整成的，吃了有大概2斤多，上熱下寒的狀態有明顯改善；

後來自己研究黃帝內經，要疏通經絡，脾經跟腎經的經絡逐步的疏通之後，這種現象基本就消除了；現在至少腳跟腿不會涼，大腿外側跟膝蓋有時候還是比較涼；

上熱的現象已經徹底沒有了

請西醫大夫也來講講嘛！

生活中很多人都見過，甚至親身經歷過身體上下冷熱感覺不同的病狀，相信老外也是人，也會有這樣類似的病狀。

中醫對這種症狀，真是百花齊放、百家爭鳴，看看各位回覆的內容就可略見一二。

上熱下寒體質經常表現有，頭痛頭暈，咽乾上火，睡眠不好等症狀，最好的調理辦法就是透過運動和理療相結合，打通身體腿腳部位的血壓迴圈，每天早上30分鐘左右的經絡運動操。

低頭踮腳，金雞獨立，靠牆站立下蹲，面壁下蹲，抖抖操等，

促進腳部迴圈的動作，這幾個動作輪換著做，每天選三個動作，每個動作十分鐘就可以了，堅持一個月就會有意想不到的收穫。

這個病症司機和辦公足容易出現，證明三焦運化受阻（這裡不做細談）。

調理方案:

①至陰穴點刺後艾灸5分鐘（連續3天，後保持一週一次，連續4周）

②八髎排淤4罐加隔姜灸30分鐘（7天一個療程）

④承扶穴艾灸（7天）

黃帝問曰：何為上熱下寒？

莫老爺話養生答曰：

上熱下寒證，泛指上部有熱、下部有寒，熱證、寒證同時出現的一類的證候。亦即寒熱錯雜表現之一。出《靈樞·刺節真邪》。多為陽盛於上，陰盛於下。症見胸中煩熱，頻欲嘔吐，腹痛喜暖，大便稀薄等。亦指下元虛寒，陽氣上越之症，症見足脛寒冷，而面微紅似酣，兼見形寒，脈沉細，或伴大便洩瀉，又稱戴陽，為虛脫症候之一。

NO1、首先現代人喜歡生冷水果、冰凍飲料、涼茶、空調、美麗凍人等等不良生活習慣，當大量寒溼正悄然進入你體內，自然腎火就越來越不足，真正的腎火就守不住，往頭面部跑，寒溼越重，虛火就越來越大。

另外，現代人經常採用瀉火、清火、降火的寒涼藥物進行治療虛火，進一不損傷陽氣，這就使得寒上加寒、虛上加虛，越治火越大。

NO2、現代社會食物豐富，餐桌豐富了，人們的飲食不節，飽則傷脾，脾虛不能運化，所以中焦是臃滯不通。食滯中焦，久滯不化，鬱而化熱。所以胃火旺，一旦遇見熱性食物，胃火上逆。

NO3、現代人過度閒逸，喜歡宅家，嚴重缺乏運動，久坐傷脾，而導致脾胃虛弱。脾為後天之本，腎為先天之本，先天得不到後天的補充。

NO4、現代人喜歡熬夜，縱慾過度，損傷腎氣。

養生調理就是儘可能做到以下

生活方式的改變

第一、注意飲食，飲食有節，飯吃八分飽。少吃生冷水果、特別是冰凍飲料啤酒，少吃肥甘滋膩，注意防寒保暖，夏天少用空調，至少夏天開空調不能低於27度，冬天不要過於受寒特別是MM們需要注意。

第二、就是適當的運動，找自己喜歡的有氧運動：騎腳踏車、慢跑、快步走。

第三、愛愛要有度，保障充足的睡眠。

養生調養

第一、熱水泡腳，這也可以幫助解決上火嚴重的問題，並配合十指梳頭，讓氣血形成大迴圈。

第二、要多吃溫的東西，另外，需要艾灸。關元、帶脈、足三里、三陰交、復溜、太溪、懸鐘、湧泉。

第三、手掌搓腳心，左手搓右腳，右手搓左腳。腳心的湧泉穴，便是足少陰腎經的首穴。常搓腳心有降虛火，填補腎精，聰耳明目的效果

中醫藥調理

脾胃虛寒運化不力，一吃點辛辣的食品脾胃便無法承受，就會上火，這種情況如果清熱解毒必然傷其脾胃，造成脾胃虛寒更加嚴重，首先清胃火，可以用半夏瀉心湯，再可調理脾胃，可用附子理中丸，真武湯。

腎陽不足的用金匱腎氣丸藥補陽，也有助於上熱下寒症的治療。配合柴胡等疏肝理氣效果更好。（中藥的調理一定找中醫大夫進行辨證開方進行調理。）