回覆列表
-
1 # 血管外科滿醫生
-
2 # 中醫踐行者許立創
首先得搞清楚下肢血液迴圈的具體情況,明確診斷,才好對症下藥。
結合患者區域性皮膚髮涼,有靜脈曲張,如果區域性有水腫、有壓痛,應當做下肢靜脈血管b超,排除或確診下肢靜脈血栓。
如果區域性皮膚髮涼,足背動脈搏動消失,應在醫院做進一步檢查,以明確有無血栓閉塞性脈管炎。
明確診斷為下肢靜脈血栓、或者是血栓性閉塞性脈管炎,需要在醫院住院治療,在醫生指導下,口服阿司匹林腸溶片、瑞舒伐他汀、必要時可以配合氫氯比格雷、複方丹參片等治療,治療中應當定期在醫院查凝血功能,甚至需要做血管介入治療。
如果上述檢查結果是陰性,中醫診斷考慮:陽虛寒凝,氣血瘀阻。
治療原則:溫經通陽、散寒活血
可以選用下面的方劑:
1、桂枝加附子東加減化裁。
桂枝、芍藥、甘草、生薑、大棗、附子,可加入丹參、赤芍、川芎、細辛、乾薑,結合生氣後加重的實際,加入香附、木香。
2、當歸四逆東加減化裁。
當歸、桂枝、芍藥、細辛、大棗、通草、甘草,可以配合乾薑、附子、牛膝等
區域性可以配合針灸理療、蠟療,注意下肢保暖,防止面板擦傷感染。
中醫的氣滯,我是西醫不太懂!但我可以從西醫角度分析下肢血液迴圈不好!
從西醫角度來看:下肢血液迴圈不好多是因為動脈硬化造成血管狹窄引起的,造成的症狀:下肢發涼、疼痛、跛行甚至會出現下肢壞疽!
西醫根據這個症狀、下肢超聲檢查將這個病分成了4個等級(等級越高、症狀越重、越需要手術)!
目前你這種僅有發涼、偶爾疼痛,只能算I/IIa期,不需要手術治療!只需要服用阿司匹林抗血小板治療、降脂、控制血糖、冠心病二級預防治療、控制血壓等等!
可能有點複雜了,說點人話就是特別簡單:目前這種情況,一點也不嚴重,做人最重要的是開心,健康飲食、適量運動!把該吃的藥按時吃了,把該測的血糖血壓測了,定期找大夫聊聊天,基本上也就好了!最後祝您健康!