確診宮頸癌的檢查方法臨床可分為：

1.第一階梯：TCT檢查。在顯微鏡下觀測宮頸脫落細胞，檢視是否有異常；

2.第二階梯：陰道鏡檢查。可以放大宮頸區域性組織，觀察宮頸癌前病變好發區表層的細微變化；

3.第三階梯：組織病理學檢測。在陰道鏡檢提示下，對可疑病變部位多點活檢，分別進行組織病理學檢查，可確診宮頸病變。

子宮頸簡稱宮頸，子宮頸癌簡稱宮頸癌。

子宮頸癌是女性生殖系統中最常見的惡性腫瘤，多數患者為鱗狀上皮癌。腫瘤早期以區域性生長為主，多向宮旁組織、盆腔臟器浸潤及向盆腔淋巴結轉移。子宮頸癌發病率在女性惡性腫瘤中僅次於乳腺癌，居第二位。

宮頸癌的常用檢查有以下幾種：

1.普查專案

(1) 盆腔檢查：醫生會撐開陰道，觀察子宮頸和陰道上半部，從腹部或用指檢的方法可以檢查盆腔內器官如子宮、卵巢、輸卵管、陰道、膀胱及直腸是否有外形及體積異常。

(2) 宮頸塗片：宮頸塗片是指從子宮頸部取少量的細胞樣品放在玻璃片上，然後在顯微鏡下研究細胞是否異常。這項檢查通常在每次月經結束後至下次排卵期之前進行。宮頸塗片是目前診斷子宮頸癌最簡便、最有效的方法。宮頸塗片檢查非常簡單，整個過程只需3 ～ 6 分鐘。這種診斷方法不會引起子宮頸損傷，也不會引起疼痛。

2.陰道鏡檢查

電子陰道鏡檢查適用於已婚或未婚的有性生活經歷的婦女，特別對宮頸糜爛（宮頸柱狀上皮異位）且久治不愈、有接觸性出血史、子宮頸細胞學檢查為陽性、亞臨床人乳頭瘤病毒感染患者有重要價值。

3.診斷性宮頸錐切術

將宮頸作錐形切除。術前應先作陰道鏡確定病變部位，亦可作碘試驗。切除的標本應作連續病理切片以除外浸潤癌。

總體而言，組織學活檢病理是宮頸癌最終確診的金標準。

另外，括 B 超檢查、CT 檢查、MRI 檢查、PET-CT 檢查、腫瘤標誌物檢查、胸片檢查、靜脈腎盂造影檢查、膀胱鏡檢查等一系列檢查都對宮頸癌的診斷有一定價值。

宮頸癌的早期篩查和發現，主要依靠宮頸液基細胞學檢查（宮頸TCT），聯合hpv檢查。這是細胞學和分子學水平的檢查，無創簡便，但是有一定的漏診可能，而且無法作為確診手段。

q

而確診宮頸癌需要，做陰道鏡下宮頸活檢，甚至是宮頸錐切。這是組織學水平的診斷，需要切除部分宮頸組織，經過切片染色後進行病理診斷，這是診斷的金標準！

宮頸癌診斷之後還要進行分期，而分期主要依靠兩位副主任醫師級別以上的醫生進行雙合診和三合診進行，明確分期後可以對治療作出具體的規劃！

包括宮頸細胞學篩查（TCT）和人乳頭瘤病毒（HPV）的檢測，如發現異常再行陰道鏡及活檢，以組織病理學診斷為金標準。

宮頸癌幾乎100%都是由HPV病毒引起的，只要沒有感染HPV病毒，就不會出現宮頸癌。

篩查方法：HPV病毒+TCT

適用人群：有性生活的女性

即使感染了HPV病毒，也只有少部分人會進展為癌症。

建議：適齡女性接種HPV疫苗