"子宮輸卵管造影是透過子宮頸管向子宮腔內注入造影劑，並在X線攝片下與周圍組織形成明顯對比，瞭解子宮與輸卵管內情況。造影不僅可以提示輸卵管阻塞的部位，還可以觀察宮腔的形態。且造影劑有機械性的沖洗輸卵管作用，對輸卵管阻塞有一定治療作用，可提高受孕率。

子宮輸卵管造影是最常見的輸卵管通暢性檢查方法，對輸卵管性不孕的女性來講非常重要。而輸卵管性不孕是女性最常見的不孕因素之一。

子宮輸卵管造影除了可以檢查輸卵管通暢性外，還有發現宮腔粘連、子宮腫瘤、宮內異物；瞭解子宮畸形；觀察輸卵管形態；確定輸卵管具體阻塞具體部位等作用。

子宮輸卵管造影怎麼做？

子宮輸卵管造影的操作方法大致過程是

1、將特製軟管經宮頸逆行送入子宮腔內

此過程需要徹底消毒後，固定宮頸、並封閉宮頸內口，避免操作過程中造影劑逆流。

2、將液體造影劑經特製軟管緩緩推入子宮內

由於宮頸內口已被提前封閉，加壓後注射的液體造影劑將向有空間的部位流動。

因此造影劑會先後透過子宮腔——輸卵管——進入腹腔。

3、用X線或者超聲儀器捕捉造影劑顯影影象

並透過影象分析子宮、宮腔、輸卵管甚至卵巢是否存在異常。

子宮輸卵管造影對輸卵管阻塞的診斷率可達到80%，在臨床上使用普遍，但子宮輸卵管造影也有可能導致術後感染、子宮穿孔的機率，因此，此項檢查一定要在正規醫院進行，且一定要嚴格執行醫生醫囑，比如術前和術後禁止性生活、預防性應用抗生素等絕對要做到。

並不是不孕的所有人群需要做，女性不孕是由很多種原因組成的

並不是只有輸卵管這個原因組成的。醫生會根據每位病人的自身情況，然後結合病人之前做過的檢查，來判斷出不孕的原因，然後就會開相對應的檢查。如果醫生有開輸卵管造影的檢查的話說明，她在懷疑，您不孕的可能是輸卵管這邊的問題，但是也不是絕對的，一切都是需要看結果而下定論的。朋友~

子宮輸卵管造影是女性不孕症檢查中一項非常重要的檢查專案。其目的是透過造影檢查瞭解子宮、輸卵管是否發生了形態、解剖結構的異常。

做法是；將造影劑注入宮腔和輸卵管，然後進行X光攝片。造影劑與身體的組織結構對X光的透光性不同，因此可以進行成像。

診斷子宮疾病

子宮輸卵管造影可以發現子宮的病變，比如黏膜下子宮內肌瘤、子宮內膜息肉、宮腔黏連。正常情況下，子宮腔內充滿造影劑，會在X光片上呈現倒三角形，如果宮腔內有肌瘤、息肉等佔位病變，那麼這個倒置的三角形就會出現缺損。如果子宮有畸形，如雙角子宮、縱膈子宮、單角子宮等，也會有相應的表現。

子宮的這些變化不僅僅可以透過造影可以診斷，超聲也能診斷，而且超聲更方便，所以子宮輸卵管造影的主要目的不是診斷子宮腔的疾病，而是診斷輸卵管的通暢性。

診斷輸卵管堵塞

造影劑也會透過宮腔注入輸卵管。如果輸卵管有堵塞，就會有不同程度的表現。完全堵塞的會不顯影，傘端堵塞的，造影劑就不會流入到盆腔。

沒有積水的輸卵管在超聲上無法觀察到，所以造影檢查是判斷輸卵管通暢性的無創的檢查方法。雖然不是金標準，但準確度還是比較高的。造影在什麼時間合適？

月經乾淨的3-7天。這個時候是子宮內膜比較薄的時期，不容易發生子宮內膜異位症。

造影前的注意事項是什麼？

造影前應該檢查白帶常規，排除陰道炎，如果有陰道炎應該先進性治療。另外造影前三天不要有性生活，目的也是防止感染。

如果試孕超過一年未懷孕，都應該做輸卵管造影檢查，尤其是曾經流產、發生過盆腔炎、宮外孕、月經週期正常。

擅長：不孕症、月經失調、閉經、多囊卵巢綜合徵、子宮內膜異位症、子宮腺肌症等疾病的診斷。

子宮輸卵管造影是現代醫學中無痛且安全的檢查方式，透過將高比重物質碘劑由子宮頸注入到子宮腔中，形成與周圍組織的密度差顯影，可以清晰的透過對比看到子宮及其輸卵管腔內部的情況，比如官腔是否通暢，子宮腔的形態等，透過子宮輸卵管造影，可以查出輸卵管是否堵塞，堵塞的部位及程度，透過觀察子宮腔內的情況，可以探查子宮是否畸形，黏連，異物產生等，對於女性不孕症，孕期流產，子宮內膜異位症等診斷起到重要的輔助作用。

造影方法：前期需要排空尿液，取截石位做造影前婦科檢查，檢查前要充分消毒外陰及陰道，探查子宮的大小位置及屈度後，將造影劑（碘劑）注入導管， 在X線的輔助下觀察注入情況並且攝片，注入量第一次為3-5ml，觀察流入情況，之後再次推入碘劑拍片；

利用窺陰器擴陰，找到宮頸將碘劑注入宮頸導管，這時排空管內的空氣和拉緊橡皮頭可以有效的防止碘劑漏出，在24h內可以進行第三次的拍片，可以清楚的看到碘劑團塊，透過其形態判斷是否存在病變。在整個的造影過程中需嚴格遵守無菌操作，對碘劑有過敏史的人禁用碘劑造影，注入過程中需少量多次，以防止碘油栓塞。

四維子宮輸卵管超聲造影，是指在超聲直視下，將造影劑經造影管注入宮腔，觀察造影劑進入宮腔透過輸卵管到達盆腔並在盆腔內彌散的情況，顯示子宮腔和輸卵管腔的形態、位置，以及發現宮腔和輸卵管爸爸、畸形以及評估輸卵管通暢性的檢查方法，也有一定的輸卵管再通的治療作用。

四維子宮輸卵管超聲造影的優勢包括：

1.四維立體成像、圖片清晰；

2.無創、安全，對輸卵管粘膜及子宮無損害；

3.造影劑代謝快，副作用少，併發症少；

4.無X線輻射，不影響受孕時間；

5.節約時間，一般只需入院一次；

6.費用不高昂。

（陰道B超

四維子宮輸卵管超聲造影的術前準備包括：

1.月經乾淨後3-10天；

2.檢查週期內無性生活；

3.無急性生殖系統炎症；

4.白帶清潔度I、II、III度治療後可進行檢查；

5.完善術前檢查，簽署知情同意書。

四維子宮輸卵管超聲造影的術後注意事項：

1.造影術後留院觀察30分鐘以上；

2.術後少量陰道出血，無其他不適屬於正常現象；出血時間超過一週，出血量超過月經量或有腹痛、發熱等不適需要及時就醫；

3.術後2周內禁止性生活、陰道沖洗上藥、盆浴、坐浴、游泳；

4.按醫囑口服抗生素等藥物，清洗外陰；

5.造影術後次月可受孕。

並不是所有不孕女性都需要做輸卵管造影。只有在排除了其他原因導致的不孕，懷疑輸卵管有不通的問題，或者需要結合影像學診斷一些子宮和附件是否存在異常的時候，才會做子宮輸卵管造影。

簡單點說，子宮輸卵管造影就是在宮腔裡面放入一根細細的軟管，然後注入造影劑，然後進行X線攝片。透過造影劑的顯影，和片子所顯示的造影劑在盆腔內彌散的情況，來判斷有沒有子宮發育和形態異常，有沒有輸卵管堵塞，迂曲，積水，上舉等。

輸卵管造影不可以做的太勤，至於疼痛，如果比較通暢順利，那麼一般不會太痛苦。如果不通，可能會感到比較疼一些。

做完造影以後需要多注意休息，避免勞累，暫停同房。有可能會有少量的出血，和伴隨暫時的小腹墜脹，可以口服一些常規抗炎藥物和布洛芬來緩解。

輸卵管造影一般在月經乾淨的4-7天（注：月經走以後不能同房），去醫院檢查白帶常規與婦科查體，等到檢查結果都顯示正常的時候，就可以做子宮輸卵管造影。

輸卵管造影的方式，就是透過造影管向宮腔內注入造影劑（注：雖然造影劑的材質有兩種油劑、水溶劑，但一般選擇的是油劑，因為密度大，顯影效果好。），在X線透視下觀察造影劑透過宮腔及輸卵管情況，並拍攝X光片，從而瞭解輸卵管是否通暢及宮腔形態。

輸卵管造影后需要注意什麼？

雖然說輸卵管造影是檢測女性輸卵管通暢的一種方法，在臨床上是常見的，但是不能否認這種檢查方式存在著傷害身體的可能，所以一定要在做完造影以後注意術後的恢復。

1. 子宮輸卵管造影術後為了預防感染，兩週內禁止盆浴，禁止性生活，必要時接受抗生素預防感染治療。

2. 子宮輸卵管造影術後，有些患者可能會出現短時間的下腹不適，一般休息過後，便能自行消退，無需處理。

3. 子宮輸卵管造影術後，有些患者一週內可能會出現少量的陰道出血，如果沒有伴隨其他的症狀，屬正常情況，但是如果出血量超過月經，或者伴有其他症狀，就需要及時醫院就診。

4.雖然經過臨床觀察，發現進行造影術後當月就懷孕的孕媽，並沒有增加寶寶出現異常的機率，但是還是建議在子宮輸卵管造影術後的三個月儘量避孕，以儘可能減少X線導致寶寶畸形的機會。

子宮輸卵管造影是是一種檢查輸卵管是否通暢的方法，子宮輸卵管造影不但能夠檢查女性的輸卵管是否通暢，給檢查者提示出阻塞的部位，還能夠去觀察女性內部子宮的子宮腔形態。而子宮輸卵管造影有兩種，根據造影劑來分可以分為輸卵管碘水造影和輸卵管碘油造影。

輸卵管碘水造影顧名思義就是利用碘水的可溶性效能在X線下給檢查者完成檢查，這種檢查方法用的造影劑可以用於靜脈造影。該類檢查安全效能高，不需要給患者打麻醉藥，對檢查著沒有身體上的危害，幾乎不會給檢查者帶來痛苦。

而輸卵管碘油造影主要是採用碘油來做造影劑，與輸卵管碘水造影的方法差不多，同樣也是可以在X線下顯影，從而去判斷女性內部的子宮腔形態，但是該類檢查，在過程中病人有可能會出現痛苦或者出現一些過敏現象，而且醫療的判斷結果也沒有碘水輸卵管造影檢查結果那麼精確，甚至可能會出現一些小誤差。所以，在這裡建議各位朋友可以到正規醫院去做一下碘水輸卵管造影。

希望各位朋友在做完子宮輸卵管造影之後能夠擁有一個好身子。只有一個健康並且輸卵管正常的身子，才能夠放下心來去迎接孩子的到來，我相信子宮輸卵管造影能夠幫助你擁有一個通暢的排卵通道。在醫生的指導下，相信大家很快就有一個屬於自己的天使了。

指導專家：張雲梅，吉林省敦化市第二人民醫院副院長，婦產科主任。

一直從事婦產科臨床工作，熟練掌握婦產科的常見病多發病的診斷和治療，並對產科急症，不孕不育，內分泌，更年期等方面有頗深的造詣。

常規的輸卵管造影是用利用X線診斷儀行X線透視及攝片，根據造影劑在輸卵管及盆腔內的顯影情況來了解輸卵管是否通暢、阻塞部位及宮腔形態的一種檢查方法。

第一步、擴張陰道，將宮頸暴露。宮頸和穹窿部用碘海醇消毒，將碘海醇充盈宮頸導管，排除管內的空氣，順著宮腔的方向插入宮頸管，拉緊子宮頸鉗使導管之錐形橡皮頭與宮頸緊緊相貼，以防止藥物的流出。

第二步、在輸卵管造影檢查的時候，患者仰臥在X光機操作平臺上，常規消毒外陰以及陰道，然後鋪上無菌巾，再檢查子宮位置及大小。

第三步、在X線透視下觀察造影劑流經宮腔，在熒光的透視下慢慢注入碘油，注入量第一次為3~5ml，觀察其進入子宮及流經輸卵管的情況，此時會拍攝一張照片然後會繼續推入碘油，5--10分鐘後繼續拍片。

第四步、一天之後再在同部位拍攝，然後觀察腹腔內是否有遊離的碘海醇，如果雙側輸卵管不通，那麼盆腔內就不會有碘油，如果只有少量碘海醇那麼就可以認為是輸卵管通而不暢。

雖然輸卵管造影檢查帶給女性的傷害很小，但是做造影對女性的子宮內膜來說其實是一種外來刺激，在過程中也會有疼痛的表現，這種刺激則可引起女性陰道出血。輸卵管造影后出血並不是一種異常情況，一般在3~7天左右就自動終止，患者在面對這樣的現象，一般情況下不需要採取任何的處理措施，更無需服用止血藥物，因為這是一種正常現象。如果超過了7天，此時就可能發生了以下幾種情況:造影時引起了感染、內分泌嚴重失調。這樣的情況下，建議及時到醫院接受檢查。

目前正規大醫院也開始慢慢引進最先進的 子宮輸卵管四維超聲造影技術，和原始的輸卵管造影有所不同—這種技術也是不孕患者“最好的遇見”。

01醫生，子宮輸卵管的超聲檢查疼不疼？

女性朋友對於疼痛是很敏感的，相信許多女性患者有過這樣的經歷，本來為了能夠懷孕，已經鼓起勇氣想要做造影檢查，但是聽到以前做過造影的朋友說比較疼，就打了退堂鼓了。其實隨著醫療技術的發展，新的造影術已經不像以往的造影術了。

全國上萬例實踐證明，子宮輸卵管四維超聲造影檢查操作簡便、無創、不良反應發生率極低、準確性高。目前，全國已有許多醫院的X線子宮輸卵管碘油造影被它取而代之。話不多說，我先上一幅兩者的對比圖讓大家有個初步的瞭解吧！

02

醫生，我想馬上做，需要準備什麼嗎？

呵呵，不急，準備很簡單：

1.月經需要乾淨3–7天（週期28天以內）或5–10天（週期28天以上）。不規律者可以隨時做喲！不明白？好吧，一句話，排卵之前都可以檢查噢！但內膜不能太厚或太薄喔，這個我們來鑑定！

2.要記住：檢查前的頭三天不要羞羞呀！我們要查驗白帶的情況；

3.這些都OK，又沒有嚴重的心腦血管疾病，就可以找臨床醫生開造影檢查申請單及與醫生簽署手術知情同意書啦！還有不需要禁食喔！

再上兩幅圖看看我們的造影效果吧！

03醫生，真的不痛！

呵呵，那是因為你的輸卵管是通暢的，如果不通還是會有點痛的，對於輕度的通而不暢，我們這個還有疏通治療的作用。

醫生，做完檢查了，我還需要注意點什麼嗎？

當然，術後需要飲用溫水，觀察半小時後無不適方可離開醫院；術後若有少量出血，需在臨床醫生的建議指導下服用抗生素，忌劇烈運動、酒類、辛辣食物；術後兩週禁止同房、禁止坐浴。

導讀：輸卵管造影檢查對女性身體損傷小，準確率達98%，且具有一定的治療作用，是目前用來了解輸卵管是否通暢及通暢的程度和具體堵塞部位的常用的檢查方法。

輸卵管造影的適應症與禁忌症

1、不孕症：瞭解輸卵管是否通暢，從而找到不孕原因。有些病例經子宮輸卵管造影后，可促使不通暢的輸卵管變得通暢而受孕。

2、子宮異常出血：尋找子宮異常出血原因，瞭解子宮粘膜及宮腔情況，判斷不正常出血是否由於內膜息肉或粘膜下肌瘤所致。

3、輸卵管再通：對輸卵管結紮後欲再通，必須瞭解子宮輸卵管情況，以決定是否能作手術。

4、腫瘤：觀察子宮肌瘤，附件腫瘤及其他盆腔臟器對子宮輸卵管的影響。

5、畸形、異物、粘連診斷

提醒：有內外生殖器炎症;妊娠期、月經期;產後、流產、亂宮術後6周內;碘過敏者的患者不適用。

輸卵管造影的時間選擇

做造影的時間選擇在月經乾淨後3到7天內進行，對於月經後錯不規律的病人可以延遲到10天，特別不規律比如說閉經的病人可以隨時做，但需排除妊娠的可能。對於極少數的女性懷孕後個月也會有少量的陰道出血，因此對於月經量少和閉經的女性一定要排除懷孕的可能。

輸卵管造影術後的注意事項

1、造影后禁盆浴及性生活兩週;2、有時因輸卵管痙攣造成輸卵管不通的假象，必要時重複進行。

3、造影檢查後如出血量較多超過月經量或有其它不適應該與你就診的醫生聯絡。

4、造影檢查後好避孕三個月，以減少X線照射有可能產生的的影響。

你好，輸卵管造影是透過導管向子宮腔和輸卵管注入造影劑，透過X線來透視和攝片，然後再根據造影劑在輸卵管和盆腔內的顯影情況分析輸卵管的通暢程度、阻塞的部位和宮腔的形態。這是一種有效的檢查方法。

造影劑分為碘油和碘水

（1）碘油：常用40%碘化油（中國產）、30%乙碘油等。油劑的優點是：粘稠度高、密度大，影像清晰；流動慢，攝片時間比較充裕；刺激性小，過敏反應少，有X線裝置的醫院都可以做。缺點是吸收慢，可能會刺激組織發生肉芽腫，加重輸卵管炎或引起慢性腹膜炎。

（2）碘水：常用76%泛影葡胺。碘水造影的優點是：粘稠度低，可以擴散到輸卵管的分泌物內，使梗阻之管腔顯示充分；流動快，一次完成攝片；吸收快，注入10-30min即被吸收，以後經腎臟排出。

進行輸卵管造影手術前的一些準備1、造影時間　選擇自月經淨後3日至排卵期前進行，即月經週期中的第7日土4日間。欲瞭解子宮頸內口情況者，應在排卵期後造影。2、無急性或亞急性盆腔炎，如兩側附件處無炎性腫塊或壓痛，體溫在37.5℃以下者。3、白帶懸液檢查示陰道無滴蟲或黴菌感染。4、造影前3日及造影后2周內，忌性交及深水盆浴，以防感染。

不孕症是臨床常見生殖系統疾病，不孕症的致病因素多樣， 其中輸卵管因素在女性不孕症中佔比較大，高達 30%-40%，對輸卵管進行較準確的評價，找到不孕的可能原因，對後續的治療有較好的推動作用。

輸卵管造影（HSG）是怎麼回事？

造影什麼時間做，需要做什麼準備？

1、輸卵管造影檢查的時間是月經乾淨後3-7天，造影檢查前3天無性生活，或本週期服用了短效口服避孕藥，沒有異常出血也可進行檢查。

2、我中心輸卵管造影檢查時間為每個正常工作日的下午，週末及節假日停做。

3.造影前相關化驗檢查：傳染病檢查結果（半年內）、陰道微生態、沙眼衣原體檢查結果（3月內）。

術後注意事項

1、造影后禁盆浴及性生活兩週，可酌情給予抗生素預防感染。

2、口服3天抗生素預防感染。

3、術後1周內，可能出現陰道少量出血，如無其他不適，無需就診，如出血量較多，時間超過1周，及時就診。

4、術後注意衛生情況，避免炎症感染。

做完造影后多久能懷孕？

做完造影要避孕兩週，下一個月經週期就可以懷孕。

什麼是子宮輸卵管造影？

將造影劑注射到子宮腔內，造影劑可以經過輸卵管進入盆腹腔內，在X線下可以清晰地看到子宮腔及兩側的輸卵管的形態，是否通暢，是堵塞、黏連還是通而不暢，病灶的位置等都能清晰的看到。子宮輸卵管造影術是輸卵管通暢度的一線篩查手段。

什麼時間適於做子宮輸卵管造影術？

做輸卵管造影最好是選擇在月經乾淨的第3-7天，因為此時女性的子宮內膜環境最適合接受檢查，檢查結果也會更準確。如果合併內外科疾病急性期，發熱或者嚴重陰道、盆腔感染，建議待病情控制平穩後再做造影術檢查。

做子宮輸卵管造影術會痛嗎？

很多女性害怕做子宮輸卵管造影術，主要是怕痛。其實如果您的輸卵管通暢的話，造影時可能會稍有點不適，是不會有很痛的感覺的。如果輸卵管不通的話，可能會有疼痛感覺。還有的女性在做造影時由於太緊張，也會造成疼痛。但這些疼痛都是可以忍受的。

子宮輸卵管造影術後必須避孕3個月嗎？

不是的。很多做完造影后第2個月就懷孕的患者，生出的寶寶很健康。另外，隨著時間的推後，一些高齡女性懷孕的機會顯著降低。所以，如果符合試孕條件，建議造影后下個月就試孕。

子宮輸卵管造影是臨床使用非常廣泛的一類技術，透過宮腔內建管向宮腔內注入碘造影劑，達到顯示宮腔和輸卵管健康的目的。子宮輸卵管造影是診斷子宮輸卵管性不孕的一線診斷方法，目前無任何一種方法能夠替代它的診斷作用。

透過子宮輸卵管造影可以瞭解輸卵管形態、有無堵塞、子宮形態、盆腔有無粘連。建議患者月經乾淨後3-7天左右到醫院進行檢查。

不孕是不是必須得查輸卵管造影？

導致不孕的因素有很多，一般醫生都會建議你再做一下輸卵管造影檢檢視看輸卵管是否通暢，另外最好也再檢查一下雙方染色體，做全面系統的檢查，徹底排除影響孕育的因素，針對性治療。不要錯過孕育的最佳時間