胡青牛的存在的意義:

1、張無忌偶遇汗水周芷若，並受周芷若一飯之恩。這是在張無忌和太師父在少林返回武當過程中偶遇了常遇春和喪父的周芷若，周和太師父回武當，張和常遇春前往蝴蝶谷求醫。

2、胡青牛隻醫明教中人，預示張無忌和明教的緣分。胡青牛是一個個性鮮明的人，他有一個原則“非明教之人不醫”，但是他不僅醫治了張無忌而且傳授了張一身的醫術。

之後張無忌還用這一身的醫術舊了三師伯、六師叔、趙敏……

3、和楊不悔結緣。因為有胡青牛的存在，紀曉芙等武林眾人被金花婆婆打傷，TA們前往蝴蝶谷求醫。張無忌用他從胡青牛處學的醫術救了紀曉芙等人。後胡青牛被金花婆婆打死，紀曉芙被滅絕師太打死，張無忌帶著楊不悔去逍遙峰找楊逍。送完楊不悔，張無忌被青翼蝠王韋一笑抓住，一不小心掉進山谷，在山谷發現九陽神功，開始了他流弊的一生。

胡青牛老婆只是打了個醬油，兩夫妻一個研究醫術，一個研究毒術，鬥了一輩子，但最後都死啦。

《倚天屠龍記》裡，殷素素臨終前曾經對張無忌說道：

她抱著無忌，低聲道：“孩兒，你長大了之後，要提防女人騙你，越是好看的女人越會騙人。”

她騙了張翠山，導致張翠山和俞岱巖的矛盾突然爆發，逼得張翠山自刎謝罪，她臨死前方有此言。

如果我們不糾結於具體的“騙人”二字，而將殷素素的話理解成“要提防愛你的人傷害你”，那麼這句話簡直是《倚天屠龍記》裡所有愛情故事的總綱。

除了殷素素和張翠山的愛情，胡青年夫婦是《倚天屠龍記》裡出現的第二段愛情，這是殷素素的話的第一次驗證，也為整部書的愛情定了一個基調。

但這段愛情無疑是扭曲的。

胡青牛和王難姑無疑是相愛的。只不過一個主修治病救人，一個主修投毒殺人，職業屬性上天然有不可調和之處，但王難姑不僅沒有抑制這個矛盾，反而主動讓它升級，明裡暗裡和胡青牛做對。她這麼一鬧，使得胡青牛：

1）一輩子孤苦伶仃，有夫妻之名，無夫妻之實；

2）落下了見死不救的名號，無端招來了許多仇家並最終導致兩人命喪於仇家之手。

這一段愛情顯然是不健康的，究其原因，還是在於王難姑的心高氣傲和不理智。

不過此後《倚天屠龍記》裡哪一段愛情不是如此呢？楊逍愛紀曉芙，但他囚禁並強姦了紀曉芙，並最終導致紀曉芙命喪於滅絕師太之手；金花婆婆愛銀葉先生，但最後銀葉先生之死，也是因為金花婆婆之前因為銀葉先生而背叛了明教，所以胡青牛不願意救治銀葉先生；周芷若愛張無忌，但周芷若害張無忌最深，幾乎連他的義夫都殺掉了；甚至連一對小小的配角，班淑嫻和何太沖，他們的愛情故事，也是愛恨交纏的。

陳世襄先生評價《天龍八部》是“有情皆孽，無人不冤”。“有情皆孽”這一點已經在《倚天屠龍記》中體現出來了：這本書裡的每一段愛情，最終都可能帶來可怕的結果，堪稱孽緣。

不過，“無人不冤”這一點倒還沒體現出來。金庸這時候，還將愛情的負面影響，解釋為某一方的不理智行為，也就是說有一方是有責任的。比如楊逍，王難姑，趙敏等等。所以殷素素才要說，“越是好看的女人越會騙人”，把很多災禍歸結於人的作惡。

但之後的《天龍八部》，災禍的緣由不再歸結於人的肆意妄為，甚至每個人都是無辜的；災禍的產生，只由於個人立場和身份不同帶來的衝突，全都是命運操縱的結果。等到那時，金庸的思想境界，又已經提升了一層了。