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智齒,口腔
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  • 1 # 肖金講故事

    題主這個問題有點摸 不著頭腦,您講拔完智齒後怎麼知道是否出現幹槽症和流膿這種情況是非常少見的,或者說肯定有其他原因,要麼是手術過程步規範,醫生經驗不足,要麼是小門診操作,目前在規範的醫院特別是口腔專科醫院,基本不會出現這種情況。

    首先我們瞭解一下什麼是幹槽症?幹槽症是拔牙創的急性感染。又稱侷限性牙槽骨炎、纖維蛋白溶解牙槽炎。幹槽症的發病率為10%~15%,主要發生於下頜第三磨牙拔除後牙槽窩內。

    (1)幹槽症的誘引很多,目前並不明確。

    一般可能與醫護人員操作、與患者身體素質以及口腔內的狀況,還有拔牙後的縫合等因素有關,在拔牙3~4天以後作為患者一定要自己重視有無不適,如果發現不適或者疼痛等,有可能是由口腔內細菌引起的拔牙窩的感染,血塊分解脫落,感染嚴重者可有小的死骨形成。幹槽症的臨床表現為自發性疼痛,並向耳顳部或前牙區放射。

    病人拔牙後一旦出現上述情況,或懷疑發生幹槽症時,應及時去醫院診治,因為單純吃消炎藥和止痛藥對治療幹槽症效果不明顯。

    醫生檢查時,可發現牙槽窩內呈空洞,無血塊凝結,牙槽窩骨壁暴露,並呈灰白色,觸及骨璧時疼痛加劇,重者牙槽窩內有壞死組織;伴惡臭。如果不及時治療,病程可持續半個月以上或致感染擴散。

    幹槽症的處理以區域性治療為主。最好處理撥牙窩時在區域性麻醉下進行,否則,由於疼痛而使牙槽窩內感染灶清除不徹底。

    (2)幹槽症的治療的方法。

    在局麻下徹底搔刮牙槽窩,然後用1.5%~3%過氧化氫和鹽水棉球反覆擦拭牙槽骨壁,用蘸有丁香油或地卡因的碘仿紗條鬆鬆填塞牙槽窩,一般當天即可止痛。2~3天更換一次碘仿紗條,至牙槽窩內新鮮肉芽生長為止。如果是幹槽症早期,區域性搔刮乾淨後,待血塊充盈,紗布重新咬合止血即可。

    幹槽症的發生原因尚不十分明確,主要原因可能與創傷、感染、解剖部位等有關,特別需提出的是幹槽症的發生與拔牙術後的護理關係密切。

    (3)特別提醒:

    撥牙後,患者應按醫生囑咐行事,嚴禁撥牙後刷牙、漱口、吐沫等動作,保護好拔牙窩內的血凝快,減少發生幹槽症的各種可能性。血凝塊一是保護創面可以止血,二是可以預防感染。

    如果出現幹槽症建議可以試一下食療,提升自身免疫力的方法:①山藥50克,煮酥,加粳米50克,煮粥,溫和飲服;紅棗20枚,龍眼肉20個,煮湯,溫服;黃芪20克,煎濃汁,童子雞500克,放汽鍋蒸熟,加入黃芪汁,再蒸至酥,喝湯食雞。以上用於氣血兩虧型和脾胃虛弱型。

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