我來回答一下這個問題：

一、國家政策的要求：

目前國家對於藥品的管理，尤其是醫保的限制，對藥品使用的限制，用藥優先選擇醫保內的基礎藥，對於部分疾病所需要的特殊用藥，是限制使用的；

但是在實際臨床工作中，雖然政策制度要求限制使用這部分藥品，但是不否認，這部分藥品藥品對於疾病的轉歸或預後是有效的，又是神經內科，很多使用的藥品是限制使用的。針對這種情況：

部分是醫院確實不存在或購進這部分藥品，或系統中限制部分科室醫生開具這個藥品的廚房；

部分是由於藥品使用的限制（醫院管理部分為了控制用藥，對於科室部分藥品有使用限制，超過限制用藥是要進行處罰的），針對這個原因，科室醫生為了避免用藥超過使用限制，避免因用藥導致的處罰，建議患者外購；

二、新藥

一般情況下，醫院購進的藥品並不能全部滿足各臨床科室的診療需要，部分藥品，尤其是“新藥”的購進相對滯後，但是為了臨床診療需要，需要外購；