女性一般 來例假 都是十二三歲了吧 ！有的大概 早點兒11歲， 最遲也遲不過 十五六歲吧 ！再遲的話就不正常了 。原發性閉經 你應該去看一下醫生 ，讓大夫給檢查一下 別讓耽誤了病情 。

你好，12歲的女孩來月經是正常的生理表現，說明卵巢已經開始成熟並工作，開始時月經有紊亂的現象，隨著卵巢功能的健全，月經會有固定的週期以及經期。

女孩來月經標誌著第二性徵已經開始出現，這時女孩已經長成了成熟的孩子。

通常女孩來月經的時間，每個人是存在個體差異的，這種差異取決於機體的狀態、營養狀態種族以及遺傳因素等。

中國女性通常在12歲左右來月經，一般是10-16歲為正常，超過18歲仍沒有來月經，稱之為原發閉經，而早於10歲來月經，是有性早熟出現的。

凡年滿18歲女性仍無月經來潮者稱為原發性閉經，約佔5％。目前為國際上廣泛接受的原發性閉經定義為：①已達14歲尚無月經來潮，第二性徵不發育者;②已達16歲尚無月經來潮，不論其第二性徵發育是否正常者。

女孩子一般11歲-15歲之間會來月經。由於個體差異不同，來月經的時間也不相同，生活在城市中的女孩子來月經會早一些，一般在12歲-15歲左右。生活在農村的女孩子來月經相對於會遲一些，一般在13歲-17歲之間。如果女孩子在9歲之前來月經，臨床可以診斷為性早熟，所以，要去醫院給予干預和治療。如果是超過18歲還沒有來月經，一定去醫院做詳細的檢查，排除先天性沒有子宮或者是子宮發育畸形的可能性，臨床儘早給予干預。

近年來，女性第一次行經的年齡平均在十三到十四歲，有的人會提前到十一歲，有的女性會推後到十五歲。若是女性十五歲以後仍未來潮，必須要重視起來，到醫院就診。

月經漸漸構成周期的規律性是女性生殖功能完備的象徵。月經是女性所特有的，到年齡了，卻從來沒來過月經，著實令人著急。原發性閉經指的便是女性已過了十五歲，尚未來過月經；或是超過了13歲，第二性徵未發育。原發性閉經很少見，相比來說，繼發性的日常見的比較多。因為原發性閉經病因多是由染色體異常或先天性的疾病導致，並且三分之二的患者可能會伴隨陰道等發育的失常。

原發性閉經首先觀察乳房、陰毛等（也就是第二性徵）的發育情況如何，然後檢查子宮，觀察子宮的大小、形態等（也就是確定子宮發育情況如何），其次抽血化驗性激素水平。若催乳素PRL值超過正常範圍，考慮垂體性閉經等疾病，需要進一步檢查以確診開處方。若催乳素PRL值低於正常範圍，考慮下丘腦性閉經或多囊等疾病，需要進一步檢查以確診開處方。若睪酮T值異常，考慮MRK綜合徵等疾病，需要進一步檢查以確診。若卵泡生成素Fsh值不在正常範圍內，考慮垂體性閉經或下丘腦性閉經等疾病，進一步檢查以確診。

患者理應維持一個積極穩定的心態，就醫時也要配合醫生藥物或手術等治療方式，才可能會有最佳的治療結果。

本期答主：任宇偉，醫學碩士

　　眾所周知，月經是女孩青春期的標誌，即月經的來潮標誌著女孩已經性成熟，有了生育能力。那麼，女性在幾歲來月經才是正常的，原發性閉經是怎樣一種情況呢?

　　一、月經在什麼時候來才正常?

　　具有生育能力的女性都會來月經，它是每隔一個月左右，女性子宮內膜發生一次自主增厚，血管增生、腺體生長分泌以及子宮內膜崩潰脫落並伴隨出血的週期性變化。這種週期性陰道排血或子宮出血現象，就是月經。一般在10-16週歲初次來潮，這都是正常初潮的時間。

　　有些孩子晚一點也不要著急，保持一個良好的心態;如果10週歲前出現月經來潮或者8歲前就已經出現性徵，這屬於性早熟。而性早熟的原因很多，有些是腫瘤造成的，有些找不到具體原因，稱為中樞性的性早熟。對於腫瘤引起的性早熟，當然要儘快治療腫瘤。而中樞性的性早熟，一般對健康並沒有太大的危害。但是，性早熟會影響身高。所以確診為性早熟的女生，要找到原因，中樞性性早熟需要藥物治療，適當抑制雌激素，使身高能到理想的範圍。

　　二、什麼是原發性閉經?

　　青春期超過16歲沒有月經來潮，或者14歲還沒有第二性徵發育，如性毛生長或者乳腺發育，就叫原發性閉經。原發性閉經多為女性的子宮、卵巢、垂體等，更可能影響生育，需要高度重視，及時到醫院就診。

　　引起原發性閉經的原因一般有：

　　1、先天性無陰道、無子宮。這種情況要進行陰道再造，保證在成年後能進行滿意的性生活。而無子宮的女性，未來也不能完成生育，但這類閉經女性，卵巢功能正常，不需要進行激素替代治療。

　　2、處女膜閉鎖。這種情況到了青春期會有嚴重的症狀，如週期性腹痛，這是經血積存在宮腔內造成的。

　　3、卵巢發育不全。這類患者子宮陰道正常，能進行滿意的性生活，但卵巢不能排卵，也不能分泌雌激素，為了能讓女孩發育，需要進行激素替代治療，直到正常絕經年齡。

　　4、還有一些是腦部疾病引起的中樞性閉經，另外，過度節食、過度減肥或者過度肥胖等，也會引起閉經。

　　總之，沒有在正常時間來月經的女生不可掉以輕心，應該及時到醫院就診，查明原因，対因調治。

月經初潮的年齡多在13~14歲之間，但是也有可能會提前到11歲，或者推遲到15歲。近年來，月經的初潮也有提前的趨勢。

如果一個女孩子在15歲以後都尚沒有來月經的話，需要警惕生殖道畸形的問題，找專科的醫生檢查。 月經初潮早晚主要受到遺傳因素的控制，其他的因素如營養、體重也起到很大的作用。

原發性閉經有兩種情況，一種是年齡>14歲，第二性徵未發育；第二種是年齡>16歲，第二性徵已發育，月經還未來潮。