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經常胃酸,胃酸反流燒的嗓子疼,非常難受,有沒有根治的方法?之前看過醫生,吃過一段時間的藥,但無明顯改善,不要複製貼上的回答,求有效的解決方法。
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  • 1 # 何藥師詳談健康

    胃酸是胃黏膜細胞生產的鹽酸,濃度在0.1%左右。胃酸和胃蛋白酶等,共同對食物中的蛋白質進行初步消化。胃本身不怕被胃酸消化,這是因為它擁有3~4層物質構成的保護系統。正常胃蠕動之所以能將消化物推向十二指腸而不會逆行入食管,原因之一是胃的推動方向是向前而不是向後,更重要的是食管下端括約肌在那兒嚴密把關——只許進胃不許倒流。

      一旦因各種疾病如潰瘍病、膽病,以及手術、藥物等作用,導致括約肌壓力下降關閉不嚴,或者胃的推進方向反了——向後方倒推,再加上食管不能將返上來的胃酸、食物及時往下推回胃中,問題就發生了。

      食管的襯裡(醫學上稱為黏膜)屬復層鱗狀上皮,經不住酸的侵蝕。食管黏膜一旦受到酸的侵蝕、消化,透過神經反射就會出現燒心。所以說有燒心就意味著有胃向食管的反流,輕者影響患者生活質量,重者可引起食管炎、食管潰瘍甚至出血,這些都是食管癌的危險因素。久之也可發生食管狹窄而致吞嚥不利。

      胃酸反流最常見於胃食管反流病,慢性胃炎、功能性胃病也可以出現,建議在治療之前,先查碳13或者碳14的呼氣試驗,看胃裡是不是有幽門螺旋桿菌感染,因為幽門螺旋桿菌感染是非常重要的原因。查碳13或者碳14呼氣,要求最近1個月之內沒有用過消炎藥、鉍劑,如膠體果膠鉍、枸櫞酸鉍鉀,最近半個月之內沒有用過抑酸藥,如奧美拉唑、泮托拉唑等。如果查的吹氣是陽性,一定要用正規的方案抗幽門螺旋桿菌,現在一般用的是四聯療法,建議找專業的大夫給開,殺菌一旦失敗,後續殺菌就更加困難。如果沒有菌感染,治療起來相對比較簡單。

      最常用的有以下三種藥:第一、最主要的是抑酸藥,如泮托拉唑、雷貝拉唑等;第二、胃腸道動力藥,如莫沙必利,如果大便稀,大便次數多,莫沙必利不適合用;第三、抗酸、保護胃黏膜之類的藥物,如最常用的鋁碳酸鎂、磷酸鋁凝膠、複方阿嗪米特都可以,有這三種藥就行。建議最好配合中藥治療,中藥效果還是很好的。

      在飲食生活方面,注意保持良好的情緒,睡覺前3個小時儘量不吃東西,睡覺的時候可以把床頭抬高,平時辛辣刺激性的東西、酸的、甜的、煙、酒、濃茶、咖啡一類的東西儘量避免。可以多食用以下幾種食物。

      饅頭:養胃消脹,饅頭是麵粉經發酵製成,更容易消化吸收。胃酸過多、脹肚、消化不良而致腹瀉的人吃烤饅頭,會感到舒服並減輕症狀。

      小米粥:能開腸胃、補虛損、益丹田,可用於氣血虧損、體質虛弱、胃納欠佳者進補。

      牛奶:能中和胃酸,防止胃酸對潰瘍面的刺激,因此服用牛奶對消化道潰瘍,特別是胃及十二指腸潰瘍有良好的治療作用。冰凍牛奶可使血管收縮,對消化道潰瘍出血還能起止血作用。用牛奶發酵而成的“酸牛奶”,能使人體免受和減輕有毒物質的侵害,有刺激胃液分泌,增強胃腸消化的功能,最適宜肝臟病、胃腸病人和身體衰弱者以及嬰幼兒飲用。

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