不說不等於是自閉症；

但最好找專業醫生診斷，並按其建議處理；

自己瞎想於事無補，且恐耽誤孩子的學習與發展。

說話晚的孩子不一定是自閉症，自閉症的孩子不光是語言障礙，也有很多表現，比如：跟最親的人都不會親熱，更不會跟別人交流，自己玩自己的，有人叫他，孩子就好像沒聽見似的，有的孩子還會看著天空轉圈，生活在自己的世界裡。如果孩子具備這些特徵，最好帶孩子到醫院檢查一下，確定是自閉症，好早早干預。

我們周邊有好幾個說話晚的孩子，一般都是男孩，最晚的都快四歲了，只會說簡單疊詞，但是到醫院檢查，孩子沒有毛病，就是說話晚而已。所以，孩子兩歲半不會說話，不一定是自閉症。

現在網路發達，有疑惑只要百度一下就可以知道，的確很方便。但孩子是否自閉症，必須到專業醫院請專業醫生診斷才行，切不可根據網上搜索的資訊，自己給孩子貼標籤。暗示的力量非常強大，本來孩子沒自閉症，你老在心裡擔心這擔心那，就不會用看正常孩子的心態去看孩子，反而對孩子說話有害。

從你描述情況看，如果孩子其他發育都正常，只是不開口說話的話，情況並非很差。我侄兒，也是二歲多到三歲才說話，家人都著急，到醫院檢查沒問題，不過他能說話後，吐詞很清楚，很容易說出長句。

這位媽媽擔心孩子，建議1.還是帶孩子去醫院檢查一下，也可以放心，但願沒問題，如果不幸遇上了，早發現早干預早治療，對孩子的語言發展會有很大幫助。

建議2.每天多給孩子說話，玩遊戲引導他說話，用食物刺激他說話，讀繪本積累說話。媽媽內心要堅信孩子能說話，母子連心會有強大的力量。這種說法原理，來自來心理學上的心理暗示，寶媽可以買本相關的心理學書看看。祝孩子安好，早日說話。

自閉症的孩子會很晚說話。但晚說話的孩子並不是一定是自閉症。我們這邊有一個孩子三歲才說話。現在他的人生就像開了掛一樣，學習成績特別優秀。情商也特別高，人品也是得到很多人的誇讚。人們常說：貴人語遲。大概就是這個意思吧！先帶孩子去醫院檢查一下，排除自閉症之後。靜待花開吧！

一，語言障礙，有一部分失語的自閉症兒童，有一部分能發音，能有簡單詞彙，但是不能正確溝通和表達，更多的是鸚鵡學舌，還有一部分自閉症兒童語言的表達成分不完整，往往詞不達意，重複性語言等。

第二，行為刻板，如家庭物品的擺放順序，開門關門，喜歡發光的物體，旋轉的物體，喜歡看廣告，天氣預報，新聞聯播等。情緒行為表達比較明顯，如手舞足蹈，搖頭，看手，喉嚨發出怪異聲音等。

第三，整體的社會適應行為異常，如不能與同齡或者其他小朋友玩耍，做遊戲的當時比較單一，興趣愛好比較狹窄，對於公共場所的規範行為很難完成。

以上是孤獨症兒童的在外的表現特點，而兩歲半的孩子不會說話，也有可能是語言發育遲緩，孤獨症與發育遲緩在界定上很模糊，即使是專家，專業老師在判斷上也語言時間去觀察和排除，並且發育遲緩也分很多種，建議您還是先到醫院生長髮育門診進行一下相關的診斷，另外，不論是發育遲緩，語言發育遲緩，還是自閉症，已經發現孩子的異樣情況，還是要早發現，早干預，在最佳的康復訓練期內，儘可能的進行補足！

自閉症，診斷標準很多，語言障礙只是其中一個，自己在網上查閱資料，就像好人沒事兒看醫書一樣，會覺得哪裡都有毛病，建議還是去醫院檢查檢查。再者，把聽力 舌頭 都檢查一下 還有注意下孩子咀嚼情況 肌肉不發達也會影響說話

建議：結合孩子的情況，總結孩子的發音構音情況、社交技能情況、認知和理解能力等一些不恰當的行為表現，到專業的醫院去做診斷和測評，這些都是要結合家長的觀察和醫生的面診來判斷的，然後就是做測評，語言的，問卷的，智力的等等。得出結論後，需要帶著這些資料到康復機構去做行為分析，分析出的結果是用來制定干預訓練計劃的依據和標準的。

自閉症症孩子典型行為表現：

1) 迴避目光接觸,對人的聲音缺乏興趣和反應、不願與人貼近;

2) 缺乏與同齡兒童交往或玩耍的興趣，缺乏與同齡孩子建立有社交關係的能力;

3) 對社交常情缺乏理解，對他人情緒缺乏反應，不能根據社交場合調整自己的行為;

4) 言語形式及內容異常，常常存在反覆重複他人的說過的話、刻板重複言語，語法結構、人稱代詞常用錯，語調、語速、節律、重音等也存在異常;

5) 言語的功能性發展受到阻礙，例如雖然會背兒歌、背廣告詞，但卻很少用言語進行交流，且不會提出話題、維持話題或僅靠刻板重複的短語進行交談，糾纏於同一話題;

6) 2歲的兒童無法發音，或者沒有清晰的音階表達，只有近似音;

7) 對一般兒童所喜愛的玩具和遊戲缺乏興趣，而對一些通常不作為玩具物品卻特別感興趣，如車輪、瓶蓋等圓的可旋轉的東西;

8) 常用同一種無意義的方式做事或玩玩具，要求物品放在固定位置，出門非要走同一條路線，長時間內只吃少數幾種食物等;

9) 常會出現刻板重複的動作和自我刺激的行為，如：重複蹦跳、將手放在眼前凝視、撲動或用腳尖走路等;

10) 對一些特殊的聲音，光線，氣味，味道，質地，顏色有強烈的反應;

11) 常常不能接受變化，或者對變化的應對困難，需要有固定的計劃安排。

自閉症又稱孤獨症，是以缺乏社會交往、語言交流和興趣，重複刻板的行為或動作，強迫保持當前的生活環境和方式不變為特徵的一種行為障礙。被歸類為一種由於神經系統失調導致的發育障礙。自閉症診斷是根據寶寶各方面的表現綜合來評估的，您不能只是因為孩子兩歲半了不會說說話一條標準來給寶寶貼標籤，這樣對寶寶成長是非常不利的。如果僅僅是語言一項說話比較遲其他方面都很正常，寶寶成長環境里語言環境家庭環境比較正常，寶寶聽覺發音器官都正常的話，應該就沒有什麼問題。家長如果過於擔心寶寶得了自閉症，那可能和家長自身的焦慮有關。

寶寶語言發展有一定的規律，但是也有個性化的一面。我們都聽說過“貴人語遲”，有的寶寶尤其是男孩說話一般比女孩晚些。語言發展的和腦的發育有直接關係，一般語言是受左腦支配，如果我們過早強化語言訓練可能會強化左腦發育，但是可能會影響寶寶右腦發育，所謂“貴人語遲”就是指有一些天才科學家們說話比較晚，比如愛迪生等等，他們雖然在小的時候被人稱為小啞巴，說話都比較晚，（我猜那時候自閉症對於大家來說還比較陌生所以家長不會擔心會得這樣疾病。）但是成年之後他們造福人類貢獻出那麼多的發明創造，可能就是因為得益於小時候說話晚，因為語言是強化左腦的，左腦強化少了，確保了右腦更好發育。

左右腦功能圖：

寶寶語言能力和發音器官聽覺器官和語言環境兩者密切相關的。如果一個人發音器官或者聽覺器官有問題一定會影響她的語言發展的，我們可能聽說過“十聾九啞”。還有一個很關鍵就是雖然聽覺和語言器官都沒有問題，但是沒有語言環境也會造成寶寶語言障礙的。在大連兒童醫院有一個案例，寶寶快3歲了語言功能非常弱，到醫院檢查他的語言聽覺器官都沒有問題，後來在問診中才知道，寶寶是姥爺一個人帶大的。寶寶父母在國外工作，寶寶出生後姥爺一個人照顧，姥爺平時就不願意說話，又很少與別人交往，這個寶寶就是沒有語言環境才造成他語言方面障礙。印度狼孩故事想必大家也聽過，因為沒有人類語言環境，狼孩長大了不會人類語言交流，只會嗷嗷狼的吼叫。

寶寶語言發育是有一個基本發展規律，您的寶寶現在多大了？語言在哪個階段，下面資料您可以參考一下：

一、語言準備期：又稱語言的預備階段(1—3歲幼兒前期)。

　　語言發育第一期——單詞句階段：從孩子出生第12個月到18個月之間。這個時期的幼兒往往會用一個簡單的詞彙代替和表達完整句子所包涵的意義。會用手勢、表情等輔助表達自己的意願。

　　語言發育第二期——多詞句階段：從第18個月到第24個月之間。由於這個時期的幼兒對周圍的環境事物有了更深刻的理解認識，孩子的詞彙量迅速增加。孩子運用兩個或者三個不相關聯的簡單詞彙代替表達完整句子的意思。外外，車車，意思是說：推小車去外面。

　　語言發育第三期——簡單句階段：24個月到36個月之間。這個期間的孩子詞彙量明顯增多，會運用邏輯性教強，含有主語謂語的簡單句子。

　　二、語言完備期：又稱複合句的過渡階段(3—6歲幼兒)。

　　這個時期的幼兒會運用已經掌握的詞彙表達自己意願，簡單描述內心想法，發音正確，學會了組詞成句的規律。但是簡單句仍然在生活中佔有一定比例，隨著歲數的增加，簡單句被越來越多的複合句所代替。

作者簡介：張丹

大連總工會心理諮詢培訓講師；大連潤心坊心理諮詢中心教學總監

國家高階健康管理師技師、國家高階公共營養師技師、國家二級心理諮詢師

國家中級沙盤治療師、WMECA國際認證催眠治療師、IHNMA國際認證NLP治療師

臺灣四維人體發展協會認證薩提亞家庭治療師

吉林延邊大學中醫學專科學歷，遼寧中醫大學中醫學本科學歷

自體心理學臨床培訓網路地面連續三年培訓督導

國際肌動學健腦操160學時， 國際肌動學觸康健128學時

一般而言，孩子一歲半到兩歲是一個語言飛速發展的時期，孩子兩歲了還不會說話，說明孩子存在著語言方面的障礙和遲緩，但是並不一定就是自閉症，因為自閉症其中的一個障礙就是語言障礙，但是卻不是最核心的障礙。

自閉症最核心的障礙是社會交往和行為這兩方面的障礙，所以，如果孩子除了不說話之外，沒有其他方面的障礙，比如行為刻板，愛好單一，社交等方面的問題，那就不用太過於擔心。

但是即使不是自閉症，孩子的語言遲緩也是不能馬虎的，也要採取一定的手段來進行干預，語言發育遲緩主要發生在學齡前，主要包括感受性語言障礙和表達性語言障礙，感受性語言障礙主要是表現在孩子對語言的理解程度，和無法表達自己的內心所想，干預起來會麻煩一些。主要要教會孩子對語言的感知，聽力以及記憶這三方面的問題；而表達性語言障礙相對於簡單一些，主要教會孩子模仿語言的能力，父母也要全程參與其中。預後效果相對較好一些。

身邊也有很多的孩子在年齡到五歲之後，逐漸的趨於或者接近普通孩子的標準，所以，不用太過於擔心，保持好的心態，用心教孩子語言方面的問題，少用試聽產品。因為據統計，現在受視聽產品的影響，很多的孩子語言都會推遲的現象出現。

語言能力發育遲緩最常見的表現為孩子口吃嚴重、發音不清。他們記不住普通的詞，詞彙十分貧乏，不能用完整的句子去描述他所需要的東西，因此語句十分生澀難懂。語言發育遲緩的孩子往往因語言障礙很難找到同齡的玩伴，更多的只是來自長輩的關心和開導。

通常情況下，語言與交流障礙是自閉症的重要症狀，是大多數兒童就診的主要原因。語言與交流障礙可以表現為多種形式，多數孤獨症兒童有語言發育延遲或障礙，通常在兩歲和三歲時仍然不會說話，或者在正常語言發育後出現語言倒退，在2～3歲以前有表達性語言，隨著年齡增長逐漸減少，甚至完全喪失，終身沉默不語或在極少數情況下使用有限的語言。

語言發育遲緩的終端就是自閉症！因此，及時的干預和治療十分重要。

值得指出的一點是，現在的家長普遍認為孩子說話晚是家庭環境，語言環境造成的，所以他們傾向於語言康復訓練。從孩子目前的情況來看，更需要及時給孩子全面補充大腦所需要的營養素，全方位幫助孩子激發大腦發育、語言能力。科學研究表明，兒童腦發育所必須的8大營養素，分別是蛋白質、氨基酸、脂肪酸（DHA）、鐵、鋅、碘、硒、B族維生素等，目前滿足孩子大腦發育提升語言能力所需要的營養素家長可以選擇金優蓓嘉，其主要成分包含了腦發育所需要的所有營養物質，能夠均衡補充腦營養，全面啟用腦細胞提升腦覺功能，促進大腦發育完善。此調理方法已幫助很多其他語言發育遲緩的兒童恢復到了正常的水平。

您好，首先家長並不需要太過於焦慮，兩歲半還不會說話，這並不能代表是自閉症。其實現在對於自閉症、多動症等名詞用的太過於隨意，孩子說話慢點，大家就覺得是不是有自閉症、孩子比較喜歡動，就會覺得是不是多動症，但每個孩子的發育不止是他本身個體的因素，還有外在因素，而外在因素就有環境、成人態度等。

在蒙特梭利裡說，在6歲之前都是孩子語言的敏感期，家長只需要使用合適的方法，孩子還是照樣可以伶牙俐齒的。

每天多給孩子說話，玩遊戲引導他說話，用食物刺激他說話，讀繪本積累說話。媽媽內心要堅信孩子能說話，母子連心會有強大的力量