這是我在2009年10月作為志願者照顧特殊兒童的感受，與大家分享。

今天去了九院的兒童康復中心

在那裡的都是特殊兒童，先天的，後天的。在那裡接觸了很多陌生的名詞：統覺感和訓練、音樂治療、個性訓練、水療、遊戲治療......

在那裡，我認識了很多可愛的孩子，也許他們是那麼特別：航航、明楊、萬甯浩、皮皮、青青....

青青是唯一一個女孩兒

在那裡，我看見了很多陪孩子前來治療的孩子家長，有耐心的也有不耐心的，有充滿希望的，有失望的。

參加語言訓練的時候

一共有五個孩子，只有青青一個女孩，她一直安靜的圍在桌子旁邊擺弄著積木，偶爾旁邊的男孩子會搶她的積木，她也不會搶回來，仍然低著頭，甚至一點聲音都沒有。她只會兩個音：唉和恩。四歲的青青算是很高的了，那樣安靜。上課之前，她會與老師握手；下課也會給老師招手。僅此而已，沒有語言。

在遊戲房間的時候

青青一個人安安靜靜的玩著裡面的器具，我和老師聊著青青，青青是腦癱加自閉，但是她其實很聰明而且特別體貼。老師說又一次，她不開心了，青青就走過來抱著她，老師騙青青裝哭，結果青青就真的哭了。

希望青青在康復中心能一直進步

當然，完全康復是我們不敢奢求的

只希望，在康復中心和家人社會的關愛下，像青青這樣的特護兒童也能夠像普通兒童那樣快樂的生活

康復中心還有很多故事

乖乖的萬甯浩，已經不那麼自閉了，能夠很好的與人交流，上音樂課的時候也能很好的大節拍

稍微不太好的葉雨昂，相信下次也能很快的融入到康復中心，能夠慢慢好起來

希望葉雨昂的媽媽不要著急，不要對葉雨昂流露出不耐煩的神情，不要強迫他去做事情

我們會耐心的等你們成長

正如我們慢慢的等待花兒開放的過程

成長是緩慢而美好的過程

我們需要耐心

照顧自閉症孩子不是容易的事情，需要付出很多努力，一定要加油啊，不要放棄！

首先，調整好心態，控制好自己的情緒，不要指責批評孩子。指責批評雖然可以宣洩自己的情緒，但對孩子來說，往往會成為“強化物”，孩子並不明白什麼是指責批評，也許他會覺得大人的反應很有趣，想再嘗試一下呢！摁水閘，及時過去拉開就好，弄髒了褲子，收拾乾淨就好，可以用紙尿褲，大人也輕鬆一點。

其次，抓住機會及時正強化。孩子做錯的次數很多，但總會有做對的時候，這時候一定要正強化，給個大大的擁抱，使勁表揚，最好再來點孩子喜歡吃的小零食。正強化次數多了，孩子總有一天會給你驚喜的。

至於語言問題，跟孩子說簡單的語言，從一個字兩個字開始，反覆說，用實物、圖片給孩子看，簡單的兒歌、遊戲，反覆說，反覆做，總會有收效的。

心態最重要。我覺得好的心態是，不糾結孩子的問題，把孩子當成正常孩子看，學習專業知識，摸索適合自己孩子的教養方法，積極向家人和外界求助，儘可能爭取更多的支援。

題主看了你的描述我想明確地告訴你，如果你能輕輕鬆鬆地指揮動了孩子，讓他拉屎他就拉，讓他不去摁馬桶就不去摁，那他就不是自閉症了，明白麼？

我想你很明白。

所以我們要動腦子，既然自閉症譜系孩子的現實如此，我們就不能在讓人懵逼的現實前腦袋生鏽光去指望別人給你個怎麼辦。

其實稍微想想不就是兩種方法麼？一種是光到處指望別人然後在抓狂中過日子，一種就是自己保持頭腦清醒去努力尋找解決辦法，頭腦清醒是前提，這事兒我想只要頭腦清楚就完全可以解決。

頭腦清醒我們可以想到的解決辦法也還有兩個辦法。

一是接受他這樣而只會自己發牢騷，因為自閉症譜系孩子沒有經過訓練和教授他就這樣！

二是在接受他這樣的前提下慢慢改變他，上廁所拉屎就得千遍萬遍地練習，沒有捷徑！摁馬桶開關你直接把馬桶裡的水放掉，關掉閘門，平時用盆衝不就得了？！

說出來就是這麼簡單的事情，絕大部分譜系家長卻並不願意費這些事動個腦子！

所以，別再數落抱怨孩子的不是了，多扇自己倆耳光讓自己清醒清醒是更有建設性的吧！？

你題目中描述的都是孩子的自理能力。其實，你讓他不要去那裡，他不聽；你不讓他摁開水閘，他偏要去做，這個不是孩子偏偏再跟你作對，而是由孩子的發育障礙造成的。

要提高自閉症孩子的自理能力，包括日常吃飯、洗澡、刷牙、如廁等生活能力，我們作為父母的，只能堅持不懈的持續干預。要有相當大的耐心和恆心。

在訓練前，我們可以將每一個活動分解為很多簡單的步驟，然後逐一的進行訓練。從第一個環節開始，後面的環節輔助完成。堅持從簡單到複雜的原則，根據孩子的表現將孩子的各個環節串聯起來，訓練孩子運用技能的持續性和完整性。下面我們運用幾個簡單的事例來闡述，希望可以幫助到更多的家長。

穿脫衣服：將動作分解，手把手的教會孩子每一個動作，讓孩子直觀的感受到每個動作的肌肉運動，從而掌握好每一個動作。如果孩子掌握程度較好，可以採用“逆向鎖鏈法”，從最難的動作開始，前面的動作透過學習輔助完成。另外在拉拉鍊、扣紐扣，繫帶子等環節要多加訓練。

吃飯訓練：第一步：輔助孩子拿住勺子，當他順利舀起碗裡的食物，就給孩子獎勵；

第二步：接著第一步的動作，輔助孩子將食物平穩的送到口中。在訓練中，要逐漸的減少輔助方法，比如，先握住手指練習，然後握住手腕，最後握住手臂，循序漸進。

我也是一位自閉症孩子的家長，不請自來說一些意見供你參考哈。

首先，照顧這個詞不合適，對於咱們這些特殊的孩子，需要的不是照顧，而是訓練，照顧是我們主動施加幫助，對他們有害無益，訓練是教會他們自己去做，這才是關鍵。所以首先家長的心態要擺正，的確相比普通孩子，自閉症的娃顯得很笨，啥都不會，啥都教不會的感覺，但其實不是這樣的，他們都能學會，只是慢一些，只是做得沒有那麼完美罷了。

你的問題描述裡面提到如廁，亂跑，摁開關等問題涉及孩子的自理能力，行為規則等，你用的方式好像都是口頭指令，但從結果來看，你的孩子目前應該是沒有聽從並執行指令的能力，那麼要先解決的問題就是孩子對指令的理解和執行了。

如果條件允許，我還是建議帶孩子去專業的醫院做診斷，然後根據結果和醫生的建議選擇專業的康復機構去訓練，因為從你的描述中大概可以推測出你還沒有很好的自閉症康復訓練相關的技術，那麼尋求專業機構的幫助無疑是最好的選擇。但同時，請儘快自學相關的知識，至少你需要了解ABA原理，DTT回合制教學的流程，這樣才能在日常生活中對孩子進行訓練。很多家長對自閉症的孩子投入了極大的精力，苦口婆心，但收效甚微，究其根源還是方法的問題，沒有科學的方法，無論付出多少努力，孩子依舊停留在原地，不會有進步。

這裡給你推薦一些書籍，可以作為體系學習的參考

這裡說一下，對於RDI，可以最後再看或者不看，因為目前這個技術爭議較大，也沒有太多的病例支援。同樣對於地板時光也是如此。至於感統訓練，在很多地方都把這個作為自閉症康復的必備課程，但實際不是這樣，如果孩子伴有感統失調的問題，那麼可以選擇感統訓練，如果沒有，完全沒有必要。

這裡針對上廁所的問題做一個簡單的訓練建議，可以嘗試哈。根據你的描述，孩子現在的問題還是最初級的階段都無法完成，就是不能主動提出如廁的表示。那麼就要從這點入手訓練。

1、透過喝水量，進食量，和日常規律，總結和判斷孩子大小便的時間規律。

2、在大小便規律時間到來，也就是判斷出孩子該大小便的時候，輔助兒童表達：“尿尿”，“噓噓”，“拉臭”等（如果孩子語言能力弱，單字也可以），對於無語言能力的孩子，可以同圖片或者手勢來表示，然後立即帶他使用衛生間，並及時給予強化（他喜歡的玩具，零食，口頭表揚等）

3、這樣訓練的目的是讓孩子建立一種聯絡，要尿尿或者拉臭之前，按照大人輔助的那樣表達，就可以得到喜歡的東西。

4、等孩子慢慢能夠表達的時候，逐步撤銷輔助和獎勵，直到他完全能夠主動表達如廁意願。

提問者問“有沒有哪些照顧自閉症孩子的好方法”，從下面的描述又可以知道，孩子不會大小便，對指令沒有反應，不讓他幹什麼他還是去看。看起來是狀況百出啊，但是這就是自閉症孩子的真實狀態啊。對於這些問題的解決，沒有所謂的“好方法”，即沒有捷徑可走。

自閉症孩子真的是一種特別的存在，他們每天的各種表現都會讓費解。很多星媽都反應，基本每天都處於崩潰的邊緣。其實在這看似一團糟的背後，我們要能看清楚問題的本質，不要被事物表面的現象所迷惑。而想要透過現象看到本質的問題，又需要家長學習大量的特殊教育知識。所以這一切的一切都是偷不了懶的，也是沒有任何捷徑可走的。

那我們一起來分析一下以上的問題該如何解決。孩子對指令沒有反應，那麼就要先從一步指令開始練起。嚴格按照DTT的操作流程，孩子很快就會有進步的；另一個問題，把尿的時候孩子不尿，一起來就尿在褲子上。針對這個問題我們可以記錄一週孩子每天大小便的時間，掌握了孩子大小便的規律之後就更容易把尿了；下一個問題，不讓孩子幹什麼，他偏要幹什麼。針對這個問題，我們要少說多做。當看到孩子可能出現不恰當的行為時，立馬制止，不要多說。甚至當你知道孩子可能會出現那些行為，直接在誘因上切斷掉，從一開始就避免各種行為的產生。

1:避免緊張，任何引起緊張的因素（包括環境）；2:飲食自閉症通常有消化系統問題，有機、易消化，最好戒麥、奶、蛋。