心梗是一種常見的心血管疾病，其發病急劇，危害嚴重，急性病死率高，是導致心源性猝死的主要病因。近年來，心梗的發病率逐年增加，而且逐漸趨於年輕化，嚴重威脅人類的生命健康。

心梗發病的基礎病理因素就是冠狀動脈堵塞，導致心肌缺血、缺氧而發生壞死、軟化的一種疾病。心梗最直接的後果就是會導致心肌壞死，如果得不到及時的救治，可能會致嚴重的心肌缺血，心功能受損而導致患者直接發生猝死。

因此，對於心梗後的患者而言，重要的是及時把堵塞的血管疏通開，以恢復正常的血流迴圈，恢復心肌正常供血、供氧，使得心臟正常運作。而支架術就是用於急性心梗搶救的一種重要的手術方式。支架術是透過介入的方式，把堵塞的血管疏通開，進而恢復心肌供血的一種手段，這也是心梗急診介入治療的最常見治療方式。

心梗是否必須進行支架術：心梗的黃金搶救時機只有120min，一般要求醫生在此時間段內要把堵塞的血管疏通開，如此才能避免嚴重後果的發生。但是，很多心梗後的患者，對於支架術會抱有懷疑的心態，總覺得外物置入心臟會不安全，有危險，因此會拒絕支架術。其實，這是錯誤的心態。

首先，支架術已經是心內科極為成熟的一種手段，而且這是一種微創介入手術，創傷小，安全性高，患者完全沒必要擔心它的危險性。其次，對於支架問題，這是一種合金材料，是臨床常用的醫用材料，它的相容性高，不存在排異性問題，也不會有過敏問題，患者也是完全可以放心的。而且支架會隨著時間的延長逐漸與血管融於一體，不會有移位錯位的問題存在。因此，對於支架術，患者的擔心是沒有必要的。

不過，如果患者實在是不想進行支架術。也得認清一點，其實心梗的治療目的是疏通堵塞的血管，恢復正常供血，而這其實也不一定就是要必須進行支架術。一般而言，對於心梗後患者，如果能夠進行溶栓治療，把血栓取出後，血流恢復正常，然後再行用藥進行保守治療，其實也是一種常用的治療方式。

一般而言，心梗的救治原則主要是以恢復血運為主，待血流正常後再行考慮支架手術能否獲益更大。如果是擴完後殘餘狹窄比較嚴重或血管出現明顯夾層，則必須放支架，否則會有再次被堵的風險；如果是取完血栓後，殘餘狹窄較輕、斑塊很少，尤其是對於年輕人來說，本身基礎血管狹窄不嚴重，就不需要支架。

總之，對於醫生要求必須放支架的患者，還是要遵醫囑進行手術，這是改善預後的關鍵措施。心梗後拒絕放支架是錯誤的想法。不過，要注意急診介入治療並非就是支架，一般而言，多數患者都需要支架手術，但並非每一個需疏通血管的患者都需要支架。