智齒拔除在口腔頜面外科是非常常見、非常重要的一種手術方法。一般智齒位置比較特殊，並且容易存在阻生的情況，所以在拔智齒之前，一般會建議患者先拍攝曲面斷層片，根據片子可以看到智齒生長的方向，以及是否有埋伏阻生的情況。第二步就是對拔牙的部位進行麻醉，一般採取神經阻滯麻醉。麻醉之後需要在牙齒周圍進行牙齦剝離，使牙齦和牙體組織分離，可以應用手術刀切除，也可以應用器械進行剝離。對於埋伏阻生的牙齒要切開牙齦，去除牙槽骨，將牙齒劈裂才將牙齒完全的拔出來。對於已經完全長出的牙齒，只要應用牙挺、牙鉗就可以拔出來。如果在拔牙的過程中牙齦有撕裂，那麼在拔完牙之後要進行縫合，同時要咬緊棉球，遵從醫生的術後醫囑。

拔牙是口腔臨床很常見的微創手術，如果牙齒正在發炎，需先治療炎症，不痛的時候才可以拔。

拔牙的步驟：

1、拍牙片，確定牙齒位置和牙根情況；

2、打麻藥，在需要拔的牙齒旁打麻藥；

3、麻醉起效後，牙醫開始分離牙齦，露出牙槽骨；

4、牙醫透過專業醫療器械拔除牙齒；

5、縫合牙齦；

6、用棉球輕壓止血；

拔完後，30分鐘左右，沒有出現不適或者出血的情況，即可離開。剛拔完牙先別吃東西，兩個小時後可以吃一些流質的食物。

拔過三顆智齒的我，告訴你，如果發現有智齒了，趕緊去拔

我是在大四的時候，那一段時間天天吃辣條以及後面吃了一個巨辣的宮保雞丁，引發了我智齒第一發炎，而且是巨疼的發炎，怎麼說，當初我疼到一個晚上沒有睡著，我爸爸起初以為是簡單的牙疼，就說去診所打瓶消炎的吊瓶，打了一瓶之後。確實，那一天不痛了，飯也吃的香了，但是但是，並沒有就這樣結束，第二天又開始痛了，我爸也忙，就又讓我去吊了一瓶水。好了兩天，以為徹底根治了，炎症消下去了，結果，不爭氣地，又疼了，這個時候，我爸慌了，趕忙停下他的工作，帶我去了我們市的人民醫院。

我得拔智齒之旅就開始啦，牙科醫生一看就是智齒髮炎，立馬安排拍牙片，(最好是拍全景牙片)，後面把牙片結果給醫生看，醫生說是智齒長歪了，發炎。當時詢問了下，月經情況，抽了下血，一切正常之後，就給我安排拔智齒手術了，這裡玩強調一下，如果處於發炎或者月經期間，就不能拔智齒，後面就是給牙齦打麻藥，打完麻藥，因為我的智齒沒有長出來，醫生是拿手術刀把我得牙齦切開，用錘子和夾子把我的智齒拔出來的。因為，拔智齒這些我並不知道是拔幾顆，所有的程式，都是我爸弄的，醫生讓我去吃了個飯(拔智齒之前，一定要吃飽)，拔完第一顆智齒，我都疼哭了，就是當時，醫生錘子，各種錘，想著都痛。智齒出來以後，就縫針了，拔了大半個小時，比較難拔，我以為結束了，結果，醫生說接下來拔第二顆，我就想直接逃走，我爸跟醫生把我按在那了，拔了第二顆，因為第二顆，長出來了，所以，輕輕錘一下，就拔了，也不用縫線，不到五分鐘。我是整整齊齊地長了四顆智齒，但是醫生說一次只能拔一邊，一個是怕全拔，身體扛不住，二個是留一邊吃飯。之後的話，就是一星期後，去拆線。然後，我就發現，我裡面長了個大窟窿，因為裡面還沒長好肉，所以，到整個窟窿長好期間，大概是三個月，你要保持好口腔衛生，醫生會開一些消炎和漱口水，反正就遲早東西就去漱漱口，不要讓食慾殘渣點進去，沒護理好，就容易出現幹槽症。

隔了兩星期，我就去拔剩下的智齒給拔了，但是因為我真的不想拔，所以讓醫生挑了一個嚴重的拔，留了一個沒拔，總共加起來。我拔了3顆智齒，大概一顆400-500塊，總共花了1500左右。拔完智齒，就回學校了，但是，偶爾也有些隱隱作痛，我以為有後遺症了，趕緊去掛了一個三甲醫院的號，又拍了一次牙片，醫生說，智齒拔乾淨了，那個窟窿裡面的肉還沒長好，稍微開了點藥，讓我回去了。這就是我的拔智齒經歷

(1)等你的炎症已經治好了，就能開始準備拔智齒了，首先，拔智齒前你得選擇個靠譜的醫院，醫生會先叫你拍個牙片，以確定智齒的生長情況。

(2)醫生確定了方案，接著會向你分析下你智齒的情況，還有拔除的風險，似我的上圖，醫生會和我說有很小的機率會導致面癱，然後會叫你詳細看下風險須知書，你決定做了就簽字。(3)a.醫生會給你智齒牙周消炎上麻藥，一般一到兩針，過個五分鐘，會詢問你麻了沒有，麻了就能開始了。b.接著用手術刀切開牙床，然後用高速分離刀分割切碎智齒，以便於取出。c.拔除智齒牙根，清理殘留的碎齒。d.清理牙洞，會用上了藥的棉球止血，然後縫線，一般線分兩種線，普通的和可吸收線。e.咬棉球，一般一個小時左右吐出。

(4)注意事項：24小時內不要漱口刷牙並儘量吞口水，最好不要有吐的動作，這樣能保持血凝塊凝固的很好。飲食方面的話，二小時內能進溫涼飲食，一般拔完都會腫個一個星期那樣，這時採取48小時內冰敷，48小時後熱敷，這樣能有助於消腫。以上就是我拔智齒的全過程，我拍的是下排的智齒，從進去到出來歷時四十分鐘，下面附上我拔上智齒的，上智齒歷時五分鐘。

我張了4顆比較正位，上個月右邊突然疼就去拔了左邊，因為兩邊都比較正位，左邊拔了1個禮拜又去拔了右邊，左邊的比右邊的還要正位，過程很輕鬆，上牙最多10秒就掉了，就用錘子和一個撬錘了2下就掉了，就是下牙比較難拔，可能拔了3分鐘，後來就縫了，整個過程不超過20分鐘，包括打麻藥，也不痛，醫生開的芬必得我都沒吃。一個禮拜後拆線，我就去拔右邊，先拔的下牙，拔了好久，可能有10分鐘，醫生都有點緊張了，因為沒有左邊正位，沒有撬點，還長了個勾勾，割開之後一直出血，費了好大勁才拔出來，過程中我也覺得有點不舒服，她還剪去了包住智齒多餘的肉才給我縫針的，後來拔上牙，我還沒反應過來兩下就掉了，不過麻藥醒了可疼死我了……還吃了顆芬必得，現在已經有半個月了，兩邊牙都不覺得痛了，以後也不用擔心智齒髮炎了……有智齒髮炎的小夥伴們去拔了吧，不疼，就是打麻藥有點點漲，醫生還說越久越難拔，而且對自己牙齒傷害越大，所以趁早。

現在已經有微創拔牙的技術啦，不用太過擔心，下面給你分享一下微創拔骨埋伏的圖文過程：

①先打麻藥，會有一定程度疼痛。約2-5分鐘左右出現同一側的嘴唇和舌頭麻木。

②切開牙齦，把牙齦從骨頭上剝起來，露出智齒上面的骨頭（注：實際操作過程中是不需要切開這麼大塊兒牙齦，以南醫生拔智齒的實際操作為例，切口為圖中1/5左右，影片演示為了方便大家看得清楚）

④用高速渦輪機把智齒分成塊

⑤把小塊兒智齒一一撬出來

⑥把牙齦縫上

切口小、創傷小、痛苦小、恢復快的微創拔牙過程大家也瞭解清楚了，有沒有躍躍欲試的感覺？如果你有反覆發炎、沒有咬合關係、已引起其他病變（如萌出性囊腫）、已經嚴重齲壞、造成鄰牙病變、引起鄰牙牙槽骨吸收的智齒，找個專業靠譜的醫生痛快去拔了吧！

你好，很高興可以回答你這個問題！我的全部拔了，4顆智齒全部拔了，不是全部一起拔哦，一共是分四次拔的，醫生也不會同意你一起拔的！我是在4年左右全部拔完的吧，主要是有問題就去檢查拔一顆，有問題又去，就這樣先後四次拔完！拔第一顆的時候是左邊下邊的智齒，它長歪瞭然後它在成長過程中就各種傷到我裡面的肉，真的是疼得我呀奔潰！當時在老家然後去醫院，結果醫生不拔他們說必須先消炎，當時太疼了說沒問題拔說問題我自己負責，醫生建議說先打消炎針3天后再來看看，可不可以拔！硬生生打了三天的消炎針醫生直接是釘錘都用上了，卡牙齒下來了！那個爽……咬上棉花止血回家，過了一年左右吧時間不是很清楚左上面的牙齒由於沒有下牙智齒的咬合長長長歪，當時在昆明沒辦法去醫院醫生要求照個牙片不然不給拔出，怕傷到牙神經什麼的，照片，醫生看片，麻藥上，拔牙……舒服……又過了一年去普洱出差，右上面的牙齒開始作怪卡也是歪的開始各種傷到裡面的肉，疼，疼，疼果斷取醫院因為是小醫院沒有拍片的地方，不敢拔！必須帶著片子來，沒辦法！咬咬牙回到昆明，去了上次去的醫院，不好意思因為時間久了，沒空間放所以電腦的片子不在了，必須重新拍片……直接走人昆明中醫院走起各種程式好了以後，卡牙齒下來了！開心……看了牙後幾個月剛好懷孕，還好，還好，牙齒檢查一下也拔了也順便潔牙，要是懷孕遇到牙齒問題那可是要奔潰的什麼也做不了……然後就到了寶寶生下來幾個月後的事，由於沒有右上牙的咬合左下邊的智齒雖然長得也正，什麼問題也沒有很健康！結果沒有咬合一直長高出一小點，沒次吃東西都會有食物留在裡面，開始發炎……沒辦法帶著孩子去醫院拔起來，拍牙片潔牙拔牙……耶耶耶終於告別四顆小智齒，謝謝你們！智齒我個人覺得還是有必要拔的因為以前清潔不到位有一點點問題，但是還沒有壞但是如果時間久肯定總有一天會得齲齒，所以一定要好好刷牙，每半年或者一年潔牙一次，看自己牙齒情況，保護好自己牙齒，牙齒好了身體才棒，加油

我拔過兩顆。智齒經常發炎是很痛苦的事，建議拔除，長痛不如短痛。去醫院，找牙科，醫生會讓照個牙齒的X光片，看片就能知道智齒是什麼形狀的，方便拔除。拔牙的時候先打麻醉，打在智齒的牙肉位置，打麻醉不算太疼，麻醉打了以後開始拔牙。拔牙的過程沒疼痛感，不用怕。拔除之後，麻醉過後會很疼，大約疼兩天，忍忍就好了，吃東西也不會有影響。拔除之後再也不會有智齒髮炎生活樂無邊。

8年多前某次去牙防所洗牙時，醫生建議智齒拔掉，於是每月一顆，四顆智齒全拔掉了。

拔牙時，上面兩顆比較輕鬆，下面的兩顆過程非常痛苦，因為長得很牢固，鑿子、榔頭、鉗子等全用上了，醫生每用榔頭敲一下，我的腦袋就跟著被震的很疼……最後縫針、拆線……總之蠻痛苦的。

現在感覺上面智齒位置有空缺，每次特別是晚飯後都會用水牙線。

另，告知各位，拔智齒瘦臉只是個傳說。

大概是三十年前的臘月二十八那天，吃了一塊牛肉。牛肉絲塞到了智齒與前牙的縫隙裡了。

感覺非常難受。因為從來都不塞牙，家裡也沒牙籤。就劈開的火柴棍當牙籤，誰知塞進牙縫的肉絲沒有弄出來，當做牙籤的火柴棍卻折在了牙縫裡。

然後仍然堅持不懈的用縫衣服針，想把火柴棍透出來。不料針又折在了牙縫裡。

這時牙縫裡成了小型的兵工廠。又是鋼鐵又是火藥，感到太危險了。

無奈去了一家鄰近的大型工廠的職工醫院門診。大夫非常認真的操作了很長時間，也沒有找到那根斷針。

大夫建議撥掉智齒，找出那個斷針。智齒撥掉了卻仍然沒有找到那根斷針。

此時已經過了下班時間。大夫說嘴裡全是血，牙槽裡已經找遍了，實在無法辯別那根斷針的位置了，只有等到拍片確認了。

第二天一大早，我去了市內最大一家醫院，拍完片後主治醫師認真的按照片的位置，找了很常時間，依然沒有找出那顆斷針。

大夫仍然無奈的說，口腔裡全是血已經無法尋找，只有等到牙槽恢復正常後再尋找。

苦熬，硬熬。過年什麼也沒吃好，人瘦了一圈，終於等到了正有十五牙槽長好了。

又找到了上回診治的大夫。這回按照片斷針的位置切開了牙槽，找尋了很常時間，依然沒有發現那根斷針。

又來了一位有經驗的牙科大夫，又在牙槽內翻騰了很常時間，也沒有發現那根斷針。

二位大夫都覺的納悶，感到非常奇怪。

他們說實在找不出來，只有等到下次牙床長好了重新在弄吧。

我說過年什麼也沒敢吃，已經瘦了一圈，等到下回可能就餓死了。

二位大夫說那就最後再找一次吧，實在找不出來也沒辦法。

兩位大夫相互輪迴尋找，終於無意識的碰到了那根斷針。

又費了很大功夫，才把那根斷針取出來。原來那根斷針自動遊離了原來位置，如不是巧合很難發現。

這段因智齒引起的經歷，在我人生中留下了難以磨滅的印記，令我終生難忘…

拔掉四顆支援的我，有發言權。拔牙之前我輾轉難眠，網上各種找，感覺拔牙就像是拔指甲，太恐怖了。

等我真正拔了我才發現，原來不算回事，我都想一口氣都拔掉了，醫生不肯，所以我分了四次拔掉了。以後再也不用承受智齒髮炎的痛苦了。

拔牙真是我做的痛快又正確的決定！

我智齒爛了，只剩下牙根，每次吃了飯都卡幾粒飯，超噁心，偶爾還發炎，我去牙科拔了，打了麻藥，因為我的智齒只剩空殼，所以拔牙根很費勁，醫生護士花了大約半小時把牙根碎成幾塊，好不容易才拔出來。慶幸的事拔牙了幾天就長好了，吃了點牙醫配的藥。

本人拔過兩顆，2009年拔的左上角的，2016年拔的右下角的，沒拔的時候，一個月要得發炎一次，拔了後，渾身輕鬆。這玩意就是肉中刺

拔過，前天剛拔一顆，這是我拔的第3顆了，還有一顆沒拔。

我的幾個朋友也長智齒，但沒有像我這樣長4顆而且每顆都長歪了的，我也真是大寫的“服”

從去年開始第一顆智齒長出，接著第二顆，最後都去拔了，拔智齒真的是一段煎熬的過程，雖然麻藥過後不痛，但能明顯感覺到牙齒被撬動與牙槽分離的聲音，很怕醫生一個手滑刺穿我的臉但這些一般不會發生，心裡害怕罷了，別以為拔掉了就算完，苦還在後頭，過後又腫又痛，麻藥的味道在口腔裡久久不能散去，持續2-3天才能完全消散。

本以為拔了兩顆就完事兒，沒曾想今年又長兩顆，歪斜而且時常發炎疼痛難忍，最終鼓足勇氣拔了