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  • 1 # 眾鑫家居阿保

    得了腰椎間盤突出最主要的症狀是腰部悵悵的,容易疲勞,腳經常發麻,不能長時間彎腰及久坐。儘量不要提重東西,平常不要睡軟床,坐軟沙發。

  • 2 # 天津中醫沈醫生

    您的問題準確來說應該是“腰椎間盤突出症會有什麼表現?”

    腰痛,導致直不起腰、走路等症狀。

    壓迫神經根導致的下肢麻木、放射痛。

    壓迫馬尾導致的大小便不利。

  • 3 # 李坤明醫生談脊柱

    腰椎間盤突出症的主要臨床症狀是下腰部疼痛同時伴有一側或雙側下肢的放射性疼痛、麻木。但是這些症狀出現的時間可能有先有後,部分患者可以沒有下腰部疼痛而只有腿部症狀。當有明確的受傷史而出現腰腿疼痛時,容易引起患者本人和醫生的重視,而部分患者沒有明顯的外傷史,腰部症狀又不明顯,或僅有臀部和(或)腿部症狀時,腰椎的病理改變常常被患者和醫生忽視,或被當成風溼、坐骨神經痛或髖、膝部的關節炎等疾病來治療,容易貽誤病情。筆者在臨床中治療過多位單純以膝關節疼痛就診的患者,他們的膝關節沒有外傷史,自述腰部無疼痛,腰部活動基本正常,只是膝關節痠軟,上、下樓梯時膝關節疼痛,膝關節靈活性較差。膝關節X光片無陽性發現,關節區域性無明顯的壓痛點,但是筆者在檢查其腰椎時發現,他們的腰椎常有不同程度的變形,有些可以發現明顯的腰椎關節錯位或明顯的壓痛點,檢查中發現他們的膝關節疼痛是由於腰椎關節錯位或腰椎間盤突出引起的,如上樓時膝關節前面疼痛一般是由於第4腰椎錯位或L4/5椎間盤突出引起的,而下樓時膝關節後面疼痛一般是第5腰椎錯位或L5/L1椎間盤突出引起的。隨後經CT或MRI掃描和透過對腰椎的治療而治癒了他們的膝關節疼痛(未治療其膝關節)證實了筆者的判斷。筆者舉這個病例只是說明腰椎間盤突出症患者有時可以沒有下腰部疼痛而只有腿部症狀。因此筆者建議凡是有腿部疼痛、麻木的患者,都應該找專科醫生檢查一下腰椎和骶髂關節,以排除腰骶部的病因。

    1.下腰部疼痛: 90%以上的腰椎間盤突出症患者均有這種表現。其疼痛範圍主要是在下腰部及腰骶部、腹股溝或大腿內側,以持續性的鈍痛最為常見。平臥位時疼痛可減輕,站立位及坐位時可加重,少部分患者坐位時出現腰腿疼痛而在站立位時疼痛消失,這主要是與站、坐位時腰椎間盤內壓力變化有關。

    2.下肢放射痛:可以沿著下腰部、臀部、大腿後側或外側、小腿前外側或後側放射至足跟。以放射性刺痛、脹痛為主。下肢放射痛可以先於腰痛發生,亦可能在腰痛出現後再出現,這兩種情況因人而異。

    3.下肢感覺及運動功能減弱:由於神經根的損害,導致其支配區域的感覺及運動功能減弱甚至喪失。常見表現有:面板麻木、發涼、皮溫下降,極少數患者可感覺下肢發熱,但檢查卻發現其感覺發熱處的皮溫並無異常,血常規檢查正常等等,嚴重時可出現肌肉萎縮甚至肌肉癱瘓。

    4.間歇性跛行:患者行走時,可隨著行走的距離增加使腰、腿痛症狀加重,並在坐位或臥位一段時間後才可緩解,這就是所謂的間歇性跛行。可能是髓核突出後,繼發地產生腰椎椎管狹窄而誘發這一症狀。

    5.馬尾神經症狀:這類症狀表現為會陰部麻木刺痛,排尿無力、排便失禁、性功能減弱或異常等。

    6.有少數患者在出現腰腿疼痛的同時出現下腹部疼痛、腹瀉或便秘和(或)排尿異常、女性患者還可能出現月經不調、痛經和白帶異常等婦科症狀。這主要是由於在腰椎間盤突出時伴隨有腰椎變形或腰椎關節錯位而使由腰骶椎發出的內臟神經受到牽拉、壓迫等不良刺激引起的。當腰椎間盤突出的症狀緩解後伴隨的腸道、泌尿及婦科症狀也會逐漸緩解或消失。

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