肥胖的人打呼嚕主要是因為舌體增大或肥厚，咽喉部的氣體通道堵塞。

打呼嚕在臨床上被稱為阻塞性呼吸睡眠低通氣綜合徵，長時間打呼嚕會導致機體缺氧、睡眠質量差、說夢話、夢遊甚至肺源性心臟病。

除了肥胖以外，以下因素也會引起打呼嚕。

1、腎功能低下

發表在美國腎臟醫學會腎臟周醫學研討會上的一份新的研究報告稱，糖尿病腎病患者睡眠呼吸中止症的風險指數較高，且患有睡眠呼吸中止症後，腎功能衰退速度也較快。

2、口腔病變

巨舌症、舌腫瘤、舌根部異位甲狀腺等口腔病變以及肢端肥大會導致的舌體增大或肥厚堵塞咽喉部的氣體通道，引起打呼嚕。

3、鼻部傷病

有鼻塞症狀的疾病如鼻竇炎、感冒、過敏性鼻炎和鼻隔膜畸形等都會引起呼吸不暢及打呼嚕。另外，鼻子曾經受過傷如骨折等也會引起打呼嚕。

除了疾病因素導致打呼嚕外，其他如枕頭過硬或過高，睡姿不正確等都會造成打呼嚕。

一般而言，成年人枕頭的高度以10—12cm為宜，枕頭內填充的材質可以選用彈性較好的彈彈棉，或有保健養生效果的蕎麥和茶葉等。

建議打呼嚕的人群採用側身睡姿，這樣可使氣道自然開啟，能夠預防和減緩通氣困難等情況，避免晨起頭暈、咽乾等不適。如果患有鼻中隔偏曲或鼻息肉，應向偏曲方向或未長息肉的一側入睡。

如果經過以上調整打鼾仍不見減輕，且伴有疲倦、高血壓或睡眠中呼吸暫停，應就醫診治。

醫學對“危險呼嚕”的定義是：呼聲不規律，且打著打著就會出現呼吸暫停，每次呼吸暫停會超過10秒甚至數十秒鐘。如果老年人經常出現這些症狀，就要警惕一種叫作“阻塞性睡眠呼吸暫停綜合徵”的疾病。阻塞性睡眠呼吸暫停綜合徵會使人在睡眠時處於缺氧狀態，導致心肺壓力倍增，日積月累就會比常人更易得高血壓和心血管疾病。對原本就患有此類疾病的老年人來說，危害就更大。

據統計，全球每天因打呼嚕造成的睡眠猝死的達4000多起。打呼嚕嚴重的人，他們的氣道一般都要比正常人狹窄許多，打呼嚕時呼吸時斷時續，有時氣道可以完全阻塞，發生呼吸暫停，造成大腦神經及人體內的血液氧氣不足，誘發體內生命激素分泌功能紊亂，造成心腦系統及相關組織器官的損害，引發高血壓、心絞痛及心肌梗等多種突發疾病，嚴重的甚至發生睡眠中猝死的也為數不少，嚴重危及打呼嚕者的生命。因此，打呼嚕如同藏在人體內的一顆“定時炸彈”，千萬不可忽視。

對有“危險呼嚕”的老年人，首先要仔細尋找原因並儘可能去除。可以使用藥物治療，血管緊張素轉換酶抑制劑比較適合於睡眠呼吸暫停綜合徵合併高血壓的治療，而可樂定一類的降壓藥物可加重睡眠呼吸紊亂，故不宜選用。此外，也可以選擇手術治療，包括咽成形術、氣管切開造口術等。醫學專家建議，對於肥胖、或打鼾的高血壓病人，應進行睡眠呼吸監測，查詢引起高血壓的原因，若確診睡眠呼吸暫停綜合症應儘早進行無創通氣或手術治療。

肥胖打呼嚕是身體溼熱重的表現，溼熱重的體質就會有血脂高、脂肪肝、血糖高、高血壓、冠心病、中風、腫瘤等等。關鍵是清淡飲食、多運動出微微汗，把體重減下來，其他問題才會好轉。

打呼是很常見的一種現象。

普通人打呼的機率是5%，而肥胖者打呼的機率是50%，男士是女士的6倍，原因是什麼？

一、肥胖打呼嚕最直接的原因：

1.肥胖後，咽喉、鼻子等通氣部分的肉比較肥厚，壓縮了氣道的空間，堵塞呼吸道，所以特別容易出現打鼾。

2.晚上睡眠的時候，神經興奮性下降，咽喉部肌肉鬆弛，上氣道塌陷，氣流透過狹窄部位，產生渦流、引起震動，鼾聲由此而來。

3.肥胖會增加人的呼吸負荷，導致身體對呼吸刺激反應的敏感性下降。

呼吸中樞的控制減弱，加重打鼾，而且容易誘發呼吸暫停。（就是睡覺的時候憋醒，有時候胖人感覺他沒氣了）

但是並非所有的打呼，就是睡眠呼吸暫停，它的比例大約是：20%。

這是非常可怕的資料。

三、睡眠呼吸暫停導致缺氧

很多有打呼經驗的人，都會覺得第二天醒來以後不清爽，感覺沒睡夠，甚至頭痛。這些都是因為睡夢中腦細胞缺氧導致的，醫學上稱之為“睡眠低氧血癥”。

有一位我認識的叔叔輩人物，重度肥胖，200多斤，每晚睡覺打呼震天響，鄰居都怕他。

後來有一天清晨出門運貨，開車經過大橋時，撞到橋下去，就此離世。

目前猜測有可能是睡眠時缺氧，清晨起床後不清醒，打瞌睡引起的。

所以美國有部分州法律是禁止睡眠呼吸暫停患者開車的，因為他們開車的危險，是酒駕的7倍。

（中國有5000萬人患有睡眠呼吸暫停，這其中很多人都開車，可能都是馬路殺手）

四、睡眠呼吸暫停導致各種心腦血管疾病

有英文文獻證實：睡眠呼吸暫停與肥胖之間存在明確的相關關係。當然啦，他們的共同點是肥胖。太多目前的醫學研究，認定睡眠呼吸暫停極大影響人的健康。

而哪些因為會加重睡眠呼吸暫停呢？

吸菸、飲酒、呼吸道感染、過敏等等。

還有一個有趣的現象，就是在噪音中睡眠，可能也會加重打呼和說夢話。

有些鋼絲喜歡聽著@郭德綱于謙的相聲睡覺。

這種習慣，不好，容易說出什麼不應該被物件聽到的話哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈

五、如何減少打呼？

第一點：就是要減肥。

這是毋庸置疑的，因為前面說了，普通人只有5%打呼，但是胖子50%的機率打呼。相差10倍。

減肥怎麼減？我的主頁寫了無數多關於減肥的內容，建議你們有空可以去看一看。

第二點：調整枕頭。

選擇軟硬適中的枕頭，枕頭的高度大概是一拳頭高，而且要稍微墊高頸部，目的是保持人的呼吸道處在正常的位置。而不是像站立時低頭那麼窩著，也不能過度地使頭部後墜。

你們大概意會一下。

第三點：減少攝入菸酒及刺激性食品。

因為這些因素會導致肌肉更加鬆弛，加重打呼。

第四點：鍛鍊舌部肌肉。

之前巴西有個醫生，發明了舌肌運動操，用於防治打呼，大家可以參考一下。

1、舌尖抵住硬顎並向後滑動2、舌身向上抬起，向上緊壓上顎3、舌尖保持與下齒門牙接觸，舌後部抵靠口腔底部4、提升軟顎和小舌5、將手指置於空腔，與兩側頰肌互推6、進食時利用舌頭選用一側進行咀嚼和吞嚥

【1】伸舌練習。盡力把舌頭伸出，縮回來再盡力伸出，如此迴圈，一次做至少200下以上，直到咽腔感覺很酸。

【2】幹漱口練習。不含水，把腮幫子鼓起來，再縮回去，如此迴圈，一次做至少200下以上，直到咽腔感覺很酸。含水漱口也可。

【3】掃牙齦練習。用舌頭快速掃過牙齒外側（臉頰側）的牙齦，先舔上顎的牙齦，快速從左掃到右，再從右掃到左，一次做50下以上。然後同法舔下顎的牙齦，直到咽腔感覺很酸。

以上三個練習能夠鍛鍊整個咽腔肌肉。對於年輕人來說，舌頭鬆弛比較罕見，打鼾往往是軟顎鬆弛引起的，軟顎是人類全身所有部位中，最難被鍛鍊到的部位，即使你天天運動，成為運動健將，軟顎仍然維持鬆弛狀態。從生理學上看，軟顎的作用除了阻擋食物進入鼻子和氣管之外，還有一個重要作用就是使舌頭上提。因此，舌頭上提的動作，就可以單鍛鍊軟顎。

【4】捲舌練習。舌頭頂著上顎，用力向後捲舌頭，不離開上顎，一次做50下以上，直到軟顎感覺很酸。

【5】頂上顎練習。舌頭用力頂上顎，連續頂30下以上，直到軟顎感覺很酸。

第五點：側睡。

側睡可以明顯減輕輕中度的打呼，但是對重度打呼的作用可能不一定很好。

有些人沒有側睡的習慣，可以考慮“強迫”自己側睡。

就是在睡衣的後背部，用縫線固定一個網球，讓你根本不能平臥。

第六點：正壓呼吸治療和手術治療。

這兩個方法，我不懂，建議諮詢耳鼻喉科或睡眠呼吸科的專家醫生。

最後說一句，不要以為打呼是小事，重視問題，才能解決問題。

肥胖給我們身體健康帶來非常大危害，幾乎對我們每個器官都有影響，引起機體生理功能紊亂。肥胖影響在耳鼻喉科也難以倖免，當脂肪堆積咽峽部及頸部，咽峽黏膜鬆弛，就可以引起上氣道狹窄，引起空氣透過受阻，就發生共震，引起打呼嚕症狀！

肥胖打呼嚕的危害又是什麼？由於肥胖引起氣道狹窄引起咽峽共震，引起打呼嚕的症狀，但狹窄厲害可以引起氧通氣搏不足，就可以引起低氧血癥，患者可以引起缺氧症狀，所以患者經常精神不振，容易瞌睡，訊息不好，嚴重影響患者健康，這個現在也是一種非常多見疾病，就是呼吸睡眠暫停綜合徵。有的嚴重患者，甚至危機生命，現在也可以遇到。

在回答這個問題之前，首先要搞清楚幾個最基本的認識：

1、並不是肥胖就一定會引起打呼嚕（打鼾），很多瘦子也會打呼嚕。打呼嚕的最根本原因是由於氣道結構性的改變所導致，因此，人的胖瘦並不是引起打呼嚕最根本性的因素。

2、並不是打呼嚕就會引起危害，很多正常人也會打呼嚕，這種打呼嚕一般稱為習慣性打鼾。據統計，在30-60歲的普通人群中，44%的男性和28%的女性會發生習慣性打鼾，而幾乎所有人都有偶爾的打鼾。

3、什麼是打鼾？打鼾是睡眠期間上氣道軟組織振動所產生的聲音，通常發生於吸氣時，但也可發生於呼氣期間。通俗的說，只要呼吸氣流在進出上氣道時發生了震動，就會出現打鼾的現象，那麼產生振動的決定性因素就是氣流透過的部位存在狹窄。

明確了上面幾個最基本的認識，那麼就知道肥胖引起打呼嚕的原因是什麼了：

1、肥胖可引起上氣道區域性解剖結構變化，區域性組織肥大產生氣道狹窄。

2、肥胖加劇了咽腔塌陷的程度，進一步阻礙了氣流的進出。

3、肥胖引起氣道擴張肌肌張力的調節障礙，氣流進出受限。

4、肥胖導致腹部的脂肪堆積，阻礙了胸腹呼吸運動的協調性，多見於向心性肥胖。

那麼肥胖引起打呼嚕會產生什麼危害呢？

1、如果肥胖並沒有引起氣道結構發生根本性的改變，僅僅是一種習慣性打鼾或者偶然性的打鼾，並不會產生什麼危害或者說危害非常小，可以忽略。

2、如果肥胖引起了氣道結構發生根本性的改變，並且伴有呼吸暫停和夜間低氧狀態，也就是說，出現了阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合症（OSAHS），那麼該病的危害就比較大了，但多呈慢性損害。

由於出現長期的夜間低氧血癥，導致機體處於長期缺氧的狀態，表現為白天嗜睡，精神差，注意力不集中等，不及時進行干預的話，會導致多種慢性疾病和多系統功能損害，比如引起心腦血管疾病（高血壓、冠心病、腦梗塞），引起代謝性疾病（糖尿病），甚至出現夜間猝死。

因此如果肥胖伴有打呼嚕和夜間呼吸暫停，出現多種慢性疾病（糖尿病，高血壓、冠心病等），要高度警惕阻塞性睡眠呼吸暫停綜合徵，先要做多導睡眠圖進行明確，此為診斷的金標準，及時給予相應的治療。目前治療的方法主要包括：內科藥物治療、佩戴口腔矯形器、外科手術治療以及使用無創呼吸機治療。

在很久之前，我還在急救工作的時候，有個比較胖的王醫生，由於搶救工作爭分奪秒，平時的休息時間永遠都不夠，我們都養成了抓緊時間休息的習慣，但這名王醫生睡覺時就喜歡打呼嚕，而且聲音還特別大，我們常備耳塞以免受到打擾。

我想每個人身邊都有這種打呼嚕的親人、朋友、同事，這種人在日常生活中並不少見，每到夜深人靜昏昏欲睡之時就會鼾聲如雷，在嚴重影響了別人的睡眠的同時，其實也對自己的身體造成了傷害。

打呼嚕的原因

第一，舌頭肥大

儘管有些人體型並不胖，但有可能他的區域性太胖，比如扁桃體，軟顎和舌體肥大，懸雍垂過長，咽喉鬆弛，舌後綴等。

第二，鼻部異常

呼吸道鼻咽部，頜部有生理性異常也是引起打鼾的原因。例如鼻中隔偏曲，鼻息肉等都可引起鼻部狹窄，造成氣流堵塞，引起打鼾。

第三，身體肥胖

肥胖是引起打鼾的最重要的原因之一。由於肥胖者的氣道要比正常人要狹窄，在白天清醒的時候，咽喉部肌肉收縮時氣道保持開放，因此不會使氣道受到堵塞。但是晚上睡眠時神經興奮性下降，肌肉鬆弛，咽部組織堵塞，使上氣道塌陷，當氣流透過狹窄部位時，就會產生渦流還引起震動，就這樣陣陣鼾聲也就產生了。

第四，心血管病變

打鼾與心血管疾病是有天然的聯絡，就在於習慣性打鼾者多有不同程度的呼吸暫停所致的低氧血癥，導致血壓上升。

第五，呼吸暫停

因“睡眠性呼吸暫停綜合症”而出現的打鼾的特點是，睡眠時張大嘴呼吸，會由於呼吸停止而在睡眠中反覆被憋醒，醒來時顯得很疲憊的樣子，有時還會有劇烈的頭痛等。

打呼嚕的危害

不同於普通的打呼嚕，由於脂肪過多壓迫呼吸道而導致的睡眠呼吸暫停，會持續對腦組織造成瀰漫性的輕微損傷，長此以往易引發老年痴呆，更有甚者，會併發心腦血管急性梗塞，導致夜間猝死。