根據你的描述，你說的永久性假牙應該是烤瓷類固定修復體，如果基牙或者橋體下出現牙周膿腫是比較麻煩的，因為不能將修復體取下進行徹底的清潔，建議你及時到醫院口腔科進行檢查，如果情況嚴重需要拆除修復體治療。

永久性假牙說的就是固定橋，粘上不能自行取下來。出現牙齦腫脹化膿的情況不會像題主說的這樣簡單清洗一下就可以了，再說了，這也不是清洗一下就能解決的問題。多數情況下需要拆除假牙才能確定症狀的嚴重程度。

如果做的是固定橋，有部分醫生會把殘根放在裡面直接就鑲牙了，正確的做法是先拔除殘根，等三個月待拔牙窩恢復正常之後才能鑲牙。殘根放在裡面是常見的導致牙齦膿腫的原因！一方面殘根上存在大量細菌，會在日後的使用過程中發生齲壞，而它又被假牙壓著，不能及時發現的話這部分細菌就會轉而引起牙齦發炎腫脹。

另一方面殘根的存在會出現很多不確定性，就比如上面說的它一旦發生齲壞，勢必會連帶周圍的牙齦發生形態上的改變，這樣最直接的變化就是導致牙齦與假牙之間出現縫隙，食物殘渣會不斷進入縫隙內，而且會加劇牙齦炎症，炎症越厲害兩者之間的縫隙就越大，這是個死迴圈，也是個惡性迴圈。

齦下結石引起的牙齦腫脹，有一種可能性是在打磨牙齒時沒有清理乾淨齦下結石，當牙套戴上以後邊緣封閉起來，結石在齦下不斷刺激牙齦，日常刷牙是完全無法清潔到這個部位的，最後發生化膿腫脹。

不管何種原因引起的，第一步就是要拆除假牙，因為牙齦形態一旦改變就代表著假牙與牙齦之間的邊緣密合性遭到破壞，指望著牙齦恢復後達到以前的密合程度是不可能的。

拆除假牙後如果是因為殘根引起的，那就拔除殘根，仔細清理拔牙窩，根據殘根大小等待2~3個月不等，直到牙齦完全恢復正常之後再考慮進行修復。這期間最好不要再製作臨時義齒，防止對傷口產生刺激延緩恢復。

如果是齦下結石刺激造成的，首先清理淨全口結石和菌斑，包括超聲波潔治、齦下刮治等等。對於牙周炎比較嚴重的情況，按照牙周炎的處理步驟進行：基礎治療、牙周手術、修復治療、維護觀察。只有牙周情況恢復健康穩定時才考慮繼續安裝假牙。

總之，牙齦是基礎，任何假牙的邊緣形態都是按照牙齦的形態來製作的，牙套一旦製作完成就是個恆定不變的，只要在這過程中牙齦發生改變，那勢必會造成兩者之間不密合，這通常代表修復失敗。

如此看來，找一個靠譜的牙醫才是最重要的！

你有牙齒方面的問題都可以諮詢我，知無不答。