腦血管病患者在恢復期進行康復訓練的主要目標是增加患者的體能，通常用最大攝氧量體現。因為已經證實的獨立生活的最低體能（最大攝氧量）是20ml/(kg·min)，而腦血管病患者的平均最大攝氧量是14.4ml/(kg·min)，因此，在恢復期的康復訓練中，應增加有氧訓練，以提高最大攝氧量。

除了體能下降外，另外顯著減退的還有肌肉力量和耐力。腦血管病患者因身體活動不便，常常減少活動，容易形成久坐的生活方式，因此，在制定康復運動處方時，應考慮到相應的內容。

運動處方概要如下：

1.心肺功能訓練：步行、功率腳踏車、水中運動均可，強度在40%-80%儲備心率，每週3-5次，每次15-30min，強度和持續時間由低到高。因可能受到身體功能影響，盡力即可，不可過度強求。宜逐步提升最大攝氧量至超過20ml/(kg·min)。

2.抗阻訓練：自身重量、沙袋、啞鈴、彈力帶、主動運動、水中運動等均可，每週3-5次，每次30-45min，以能耐受為度，逐步增加到能耐受至80%的1RM阻力。訓練應增加步態相關的指標，以改善日常生活活動為目的。

3.關節活動範圍訓練：如被動運動、本體神經肌肉促進術（PNF）等，控制在患者主觀不適以內，以能耐受為度，每週3-5次，每次10-20min。該部分的重點在於牽拉偏癱側肌肉，特別是痙攣的肌群，以恢復運動能力。

因康復訓練的時間投入不應給患者造成過多的負擔，一般每週3小時的訓練較為適用。比如，每週3次，每次60min的計劃：包括30min多種形式的心血管功能訓練，以提高最大攝氧量，用器械練習20min的力量訓練，10min的靈活性訓練。

你好！養生君以為，最好在康復團隊的指導下進行康復訓練。

一般來說腦血管病患者的恢復期是一個禮拜以後，其實按正規的康復流程來講，這個已經算晚的了。急性期的時候，康復訓練就可以介入了，這樣恢復的效果更佳。

那麼到了恢復期具體該怎麼訓練呢？

考慮到不同的個體，康復方案可能有所不同，養生君就拿一個病人，做為例子來講解一下。

張先生是一位50歲的腦梗患者，發病一個月的時間。在剛接觸他的時候，給他做了一個簡單的評估：左側上肢往上舉，不到90度；手部握力較差，勉強可以活動手指，無法握拳；左側下肢乏力，僅能勉強抬離地面；說話沒有問題；感覺也是正常的。因此，得出結論，張先生主要是左側肢體的運動功能障礙。

針對上肢的情況：

我們選用了：理療電刺激，刺激抬手的肌肉群；拉吊環，用好的手帶動壞的手；手交叉往上抬，原理跟吊環差不多，都是好手帶著壞手動。

針對手部握力差：

我們選用了：被動輔助張先生握手；拉橡皮筋；抓粗大的物體等。

針對下肢的情況：

我們選用了：讓張先生多站立；針灸、理療刺激下肢伸腿的肌肉群等。

最後，張先生在整個康復團隊的指導、配合下，自己可以獨立不行，手部功能欠佳。

另外，養生君要說的是，不同個體、不同時期的康復方案都是不同的，及早接受正規康復醫生指導，恢復也就越好！

最後，祝你早日康復！

首先要強調的還是腦血管病防重於治!即使得了一次腦血管病了，也要好好預防，減少再得的機會（可以參考我的回答:如何預防二次腦中風）；

第二個要強調的是:早期治療是關鍵!大家都知道得冠心病，心絞痛，心肌梗死要趕緊去醫院，腦血管病也是一樣的道理，血管堵了，只有儘快到醫院，儘快採用溶栓治療，才有可能最大程度的挽救您缺血的腦細胞，在1-2小時之內接受有效的溶栓治療，儘管有的人一開始半邊身子一點都不能動，及時溶栓後僅僅只遺留很輕微的症狀，溶栓的最佳時間窗就是出現症狀後的4.5小時內（個別情況時間可以長點），所以，只要您有腦血管病症狀（症狀參見我的問答:腦血管病有先兆嗎？），千萬不要等待，儘快到離家最近的有條件溶栓的醫院。上面說的是缺血性腦血管病，出血性腦血管病也是一樣，要及時就醫，避免出血加重!

然後，以上兩種方法都沒有避免您遺留了腦血管病後遺症，那剩下最好的辦法就是功能康復了！既然這個問題主要問如何康復，我就來詳細說說腦血管病後康復的幾點注意事項。

1.同樣，時間是關鍵，這個時間含有兩個意義，第一是，儘早開始，得病後只要沒有使您不能開始康復的情況，越早開始，對功能恢復越有幫助；第二個是進行康復鍛鍊的具體時間，一週幾次？每次多長時間?一共要康復多久？都要根據具體情況來制定方案。

2.個體化方案，每個人遺留的後遺症不同，康復方案也不一樣。

3.常用的康復手段:包括神經功能訓練，康復護理，職業治療，物理治療，語言治療幾部分。如一開始只能臥床，就要從坐位平衡開始訓練，能獨坐了，就可以開始轉移，站立等訓練，之後還要進行行走，穿衣，自己進食等訓練，如果有語言和吞嚥問題，還要進行喉部肌肉的刺激，進行語言功能訓練。對於肌肉無力，要循序漸進的進行肌肉抗阻訓練，逐漸增加肌肉力量。

4.如果經過上面這個階段，如果還是沒能避免出現肌肉痙攣，就需要進行肢體擺放，拉伸，被動關節活動等緩解痙攣。

另外要強調的是在肌肉力量還達不到的時候，一定不要強行練習，容易造成肌肉拉傷，關節脫位等損害，因此，一定要在正規的康復醫生指導下進行康復，如果康復訓練得當，神經功能是能夠最大程度的恢復的!

最後，舉兩個增強腦血管病患者積極康復信心的例子。

第一個是朋友的媽媽，腦幹梗死，臥床，完全依賴家人，積極康復後可以獨坐和自己進食。

第二個是55歲女性，依從性非常好（就是很聽醫生的話），得病時右側肢體幾乎完全無力，在院期間天天康復，出院後因行動不太方便堅持每週3次到醫院康復，半年後到病房來看我，幾乎完全恢復，現在每天幫女兒帶孩子。

因為我們的腦功能有一定的代償能力，所以，腦血管病後合理的康復對恢復是有幫助的，只要能實現生活能力的改善不就是對自己對家人最好的幫助嗎？