​萎縮性胃炎是慢性胃炎中最頑固的一種，屬中醫“胃脘痛”範疇。由於胃之腺體萎縮，胃酸及胃蛋白酶分泌減少，甚至完全無遊離酸，這與中醫胃陰不足、津液缺乏相類似。由於胃陰不足，譬如“釜中無水，不能熟物”，故證見不思納谷，甚至無食慾感；胃失濡養則脘痛如灼；津不上承則口中幹苦；液不下施則大便乾結。

舌質多紅，苔少乏津或見剝苔，脈多弦細或細數。此證如用通便之承氣湯則越通津液越傷，大便越結；如用消導之平胃散則越導越脹；如用止痛通瘀之金鈴子散、失笑散則越止越痛；如用健脾之六君子湯則越健越不思食。只能養陰益胃，使陰氣復，津液生則諸症悉除。切忌使用辛香燥烈之品，否則津枯血瘀，導致內結癥瘕（癌變），引起不良後果。

在治療的同時，還要注意飲食之宜忌和調理，凡辛熱助火，纖維粗糙，煎炸油爆，帶皮帶刺等食品均不宜食用。宜食用紅棗糯米粥，因紅棗補脾養胃，糯米稠黏甘淡，具有滋潤養胃、生津護膜之功。宗仲景的麥門冬湯、葉天士的養胃湯和吳鞠通的益胃湯化裁，自擬養陰護胃湯。基本方為沙參、玄參、石斛、玉竹、白芍、甘草、烏梅、木瓜。多年應用於臨床，效果滿意。此方補而不膩、潤而不涼，誠為治療胃陰不足導致胃病的有效方劑。

謝邀，這個問題我能回答，我本人就是萎縮性胃炎，平時要少吃多餐，不吃辛辣刺激的食物，保持好心情，不要緊張，每幾年做個胃鏡，就ok啦。

從中醫角度，需要辨證，不同的證候治療方法是不一樣的。但規律飲食、不食刺激性食物、適當運動、保持心情舒暢非常重要，以此同時，可以先吃著康復新，因為無論什麼證型，久病入絡是肯定的，康復興作為蟑螂製品具有活血通絡的作用，從現代醫學的角度也有防癌變的作用。

慢性萎縮性胃炎是一種常見病，世界衛生組織將其列為胃癌前狀態，尤其是伴有腸上皮化生或不典型增生者，癌變可能性更大。其發病緩慢，病勢纏綿，遷延難愈，治療棘手，祖國醫學文獻中無萎縮性胃炎這一病名，屬於祖國醫學中“胃脘痛”，“腹脹”的範疇，因為慢性萎縮性胃炎，以胃脘部脾滿疼痛多見，或脾滿而無疼痛，尚有少數患者無明顯症狀，故全國中醫學會第三次脾胃學術會議認為慢性萎縮性胃炎辨證可以歸屬於“胃痞”證，就萎縮性胃炎而論。 指導意見：萎縮性胃炎以病情遷延、長期消化不良為特徵。主要表現為腹脹，稍微多食則腹脹更明顯，口淡無味，胃脘部隱痛不適，疲乏，消瘦，納差，貧血等，屬中醫學“痞[1]滿”、“胃脘痛”等的範疇慢性萎縮性胃炎的發病原因至今尚未完全闡明，一般認為與免疫因素、膽汁反流、生物因素、藥物因素以及相關疾病的影響相關連，中醫認為與情志失調、飲食不節,脾胃虛弱、先天不足等有關。

萎縮性胃炎是慢性胃炎的一種比較嚴重的病情，光靠飲食及生活習慣調理是不夠的，一旦發生要綜合、合理、正規治療，以免演變成胃癌。萎縮性胃炎隨年齡逐漸加重，但輕度也可以逆轉。因此，對萎縮性胃炎應堅持治療。

治療方案

1. 一般治療：以易消化無刺激食物為主，多吃新鮮蔬菜水果，少吃過酸、過甜的食物，戒菸忌酒。注意飲食衛生.防止暴飲暴食。積極治療口、鼻、咽部的慢性疾病。加強鍛鍊，提高身體素質。

2.消除病因：祛除各種可能致病的因素，如徹底治療急性胃炎,消除幽門螺桿菌感染，膽汁反流明顯時可服用胃動力藥，防止膽汁反流等。

3. 消除幽門螺桿菌感染:目前臨床上多主張 三聯或四聯聯療法.即一種鉍劑加上兩種抗生素或在此基礎上加一種胃粘膜保護劑（聯用兩週後停用抗生素，其他藥物可長期服用，堅持治療）。

4.對症治療：避免盲目用藥和不合理用藥，應根據不同症狀選擇適當藥物治療，如有胃灼熱反酸或上腹部隱痛不適者可選用抗酸藥和H2受體拮抗劑（法莫替丁類）或質子泵抑制劑（奧美拉唑類）等；有消化不良症狀者可選用促胃腸動力藥胃黏膜保護劑如硫糖鋁 、膠體鉍劑、米索前列醇等；如有噁心嘔吐症狀者可給予格拉司瓊、莫沙必利等。

5. 手術治療:慢性萎縮性胃炎伴重度不典型增生者 應視為胃癌前期病變，應引起重 視，可考慮手術治療。

預防措施

1.精神愉快。精神抑鬱或過度緊張和疲勞，容易造成幽門括約肌功能紊亂，膽汁反流 而發生慢性胃炎。

2.戒菸忌酒。菸草中的有害成分能促使胃酸分泌增加，對胃黏膜產生有害的刺最作用。過量飲酒或長期飲用烈性酒能使胃黏膜充血水腫甚至糜爛，長期持續可形成萎縮。

3.慎用、忌用對胃黏膜有損傷的藥物。 積極治療口咽部感染灶，勿將帶菌的痰液鼻涕等分泌物吞嚥人胃。

5. 注意飲食。飲食宜按時定量、營養豐富，多吃含維生素A.B.C多的食物。忌喝濃茶、咖啡等有刺激性的飲料。

對於萎縮性胃炎，在積極治療的同時應加強監控，定期行胃鏡檢查（一年一次），觀察病情演變情況。

慢性萎縮性胃炎除了藥物治療外，生活調理也很重要，尤其是飲食方面，主要要遵循這些原則：1、忌食粗糙和辛辣刺激性食物。忌食過硬過辣、過鹹、過熱、過分粗糙和刺激性強的食物。這些都會損傷脾胃，加重胃的負擔，影響到消化功能。如油炸食品、醃臘食品、辣椒、大蒜等。此外不管柑橘類果汁、番茄製品、咖啡、酒類以及所有會直接刺激食道的食物都會引起胃酸,要避免食用。2、避免高脂肪食物。這些食物包括高脂肪食物、酒、糖類、巧克力等，會使賁門括約肌放鬆,造成胃酸迴流,引起反流性胃炎，所以如果你有胃灼熱的症狀,就應避免這些食物。3、細嚼慢嚥助消化。應該徹底咀嚼食物,使食物充分與唾液混合,用餐時避免有壓力,可以使你的消化作用有一個好的開始。也可以減輕胃的消化負擔。4、 飲食有規律。包括定時定量等。注意飲食調理養護,以維持正常消化活動的節律。切不可飢飽不均或不吃早餐,尤其應避免暴飲暴食。5、注意營養均衡。飲食要選富有營養、易消化的細軟食物為主,多吃含植物蛋白、維生素多的食物。還有就是要避免飲酒，會加重慢性胃病。

回答這個問題之前首先要知道什麼時候“萎縮性胃炎”。

我們胃表面有一層上皮細胞，我們稱為胃粘膜，胃粘膜還有很多腺體，這些腺體會分泌很多消化液，比如胃蛋白酶、胃酸等就是胃粘膜腺體分泌出來的。

萎縮性胃炎講的就是胃粘膜上皮細胞出現萎縮、消失，對應的我們會分泌消化液的胃粘膜上皮細胞也會跟著萎縮和消失。這些胃粘膜上皮細胞死亡、凋零、消失的時候胃就出現萎縮。

然後還要知道具體哪些原因會導致胃粘膜萎縮？知道原因才能知道怎麼預防、才會更知道怎麼調理。

可以這麼簡單理解，但凡對我們胃有害的食物或者不良飲食、生活習慣都會導致胃粘膜細胞產生傷害，可以把每一個胃粘膜細胞當成一個生物，每一個胃粘膜細胞也是一個活生生的生命，長期對胃粘膜細胞產生傷害最後就導致細胞的死亡。大量的胃粘膜細胞死亡最後就導致胃萎縮。胃的萎縮有分為部分萎縮和全部萎縮，其中全部萎縮就比較嚴重。

我們正常老年人隨著年齡的增長，所有器官都會發生萎縮，當然也包括胃粘膜也會出現部分萎縮。所以臨床上大部分60歲以上的老年人做胃鏡在胃鏡下都可以看到萎縮性胃炎，只是萎縮程度輕重罷了。

既然胃萎縮是老年性退化改變那就別想著透過吃幾天藥就變成不萎縮還返老還童了。只能說好好保養不讓他加重萎縮。

下圖是我做胃鏡是發現的萎縮性胃炎。我黑筆畫出來的輪廓裡面的胃粘膜明顯發白萎縮，那就是萎縮的胃黏膜。

如果年輕人做胃鏡出現萎縮性胃炎，那很大部分原因是長期作死做出來的，比如大量吸菸、喝酒、熬夜、睡眠不規律，持續辛辣刺激飲食、精神高度緊張等不良生活習慣持續持續傷害著你的胃粘膜細胞最後導致部分胃粘膜細胞死亡！

慢性萎縮性胃炎是長期傷害導致的，所以不可能吃兩天藥治療一下就會好起來的！這世界上目前還沒有什麼明確的胃藥能讓死亡的胃粘膜細胞重新長出來，如果能，那胃就會永葆青春了。就不存在萎縮這種情況了。

關於治療，既然沒有藥物能治療萎縮，那就好好保養，好好保養能防止萎縮排一步加重，對於處於萎縮邊緣的細胞也能拯救回來防止胃酸性胃炎進一步擴大。

具體就是不吸菸、長期大量喝酒、長期不規律熬夜、規律睡，少吃辛辣刺激、油炸飲食、冰的、涼的食物儘量不吃，減輕精神高度緊張等不良生活習慣持續的刺激。關於飲食主要以適合自己吃的比較舒服的好消化的食物為主。有一個原則就是吃了不難受就可以適當多吃，比如牛奶，有些人喝了胃很舒服那就可以適當多喝。有些人吃了胃反酸、噯氣那就不適合多喝。

201710月中度萎縮性胃炎伴粘膜糜爛、經過一年的治療……2018.9月前幾天複查現在已經是淺表性胃炎了，期間的治療真的很漫長，人都瘦了二十多斤，現在正努力的胖回以前……大家一定要積極的治療加油

我自己就是萎縮性胃炎，透過半年時間調理好了。

喝過酵素液，肝膽排毒……等才慢慢調好的。

以上方法與諮詢專業人士。

萎縮性胃炎是胃炎的一種分型，也是常見的消化系統疾病。主要是指，胃黏膜上皮受到反覆的損傷，使得原有的腺體發生了萎縮。患者主要以胃痛、反酸、飽脹、上腹不適等為主要症狀。萎縮性胃炎如果不及時治療，會嚴重影響患者的正常飲食，甚至會增大癌變的風險。

如何治療呢？

要根據引起萎縮性胃炎的原因，合理的選擇治療方式。目前普遍認為，萎縮性胃炎主要與胃酸分泌過多、幽門螺桿菌感染、不規律飲食等有關。因此，可使用質子泵抑制劑（例如奧美拉唑）抑制胃酸。根除幽門螺桿菌感染可以使用膠體果膠鉍、阿莫西林、奧美拉唑和呋喃唑酮四種藥物聯合治療。

治療過程需要遵照醫囑合理用藥，不可亂用藥物，防止與其他藥物產生對人體有害的化學反應。

當然，要注意部位保養。養成良好的飲食習慣，按時進餐，不暴飲暴食等。

首先，我要先明確一個概念，萎縮性胃炎並不是指胃體積縮小啦，而是指在胃鏡下觀察到的胃固有腺體的萎縮（數量減少，功能減低）。所以萎縮性胃炎的特徵性病變即為胃粘膜固有腺體萎縮。

萎縮性胃炎多是在淺表性胃炎的基礎上發展而來的，是一種慢性進行性病變。其症狀以上腹部脹滿感多見，伴有或無腹痛；如有出血、貧血、和消瘦時，提示病情加重。常見的病因有：1.感染：a幽門螺桿菌感染HP（目前公認的主要病因）b其他細菌、病毒感染；2.物理化學因素：a食物刺激（反覆進食刺激性食物如酒、濃茶、咖啡、過燙過硬等飲食容易損傷胃黏膜）b吸菸（研究發現吸菸可提高慢性胃炎的發病率）c藥物（非甾體類抗炎藥會引起胃粘膜糜爛，糜爛癒合後會遺留慢性胃炎）d十二指腸液反流，膽汁反流會損傷胃粘膜屏障，引發炎症e年齡因素和營養因素，其發病率隨年齡而增高；慢性缺血缺氧也會致胃粘膜損傷。

治療方法有1.感染的患者應積極進行抗感染治療，尤其是HP感染要認真對待 2.保護胃黏膜（抗酸藥可以中和胃酸，提高胃內ph值，起到保護胃黏膜作用；抑酸藥抑制胃酸分泌而起到保護胃黏膜作用；還可以使用胃粘膜保護藥） 3改善胃動力，促進胃腸運動，加速胃排空，從而減少胃內容物滯留時間 4對因治療，改善營養狀態，糾正缺血缺氧等。

患者要正確對待萎縮性胃炎，保持心情愉悅；避免引起胃粘膜損傷的因素，平素生活要戒菸戒酒、辛辣刺激食物少食，過酸過甜的少食；儘量避免服用非甾體類抗炎藥和腎上腺皮質激素等藥品；平素三餐要規律，進食速度不宜過快，清淡少油，不要吃的過飽，容易加重胃的負擔，要自己揣摩適合自己的飲食；要定期複查胃鏡，以瞭解疾病的穩定與否，從而制定適合的治療方案。

本期答主：王倩倩 醫學碩士

萎縮性胃炎其炎症已累及胃粘膜深處的腺體並引起萎縮，胃液分泌量較正常人少，壁細胞明顯減少，泌酸減少，甚至於無酸，不治或亂治會癌變，西醫無法治癒。

萎縮性胃炎飲食調理：

飲食宜規律，少量多餐，細嚼慢嚥、進食少量少渣半流食。改變不良飲食習慣，避免暴飲暴食、不規律進食，避免高脂、高糖、高鹽、高油食物，油炸、醃燻、辛辣等刺激性食品，其均可增加胃的負擔。

萎縮性胃炎可以用超活性，高含量的青春雙歧桿菌益生菌活菌一號治療。

活菌一號是耐酸型青春雙歧桿菌以菌制菌，可以在胃黏膜表面形成一層保護膜，快速緩解疼痛，醫學生稱之為“菌膜屏障”有了這層保護膜，胃黏膜炎症面也會很快癒合。

另外，萎縮性胃炎是一種免疫性疾病，吃西藥無效，但是活菌一號是人體最大的免疫菌，可以增強胃黏膜細胞免疫力，促進胃黏膜新陳代謝，修復受損的胃黏膜對輕、中、重度萎縮性胃炎都有較好的逆轉效果。

①補充胃酸和胃蛋白酶的不足:1%稀鹽酸，每次o，5一1毫升，每日3次(以後遂漸增加)，同時服用胃蛋白酶合劑，每次IO毫升，每日3次。②促進鹽酸分泌及粘膜上皮增殖:五肽胃泌素注射液，每次50亳克，早歺前肌注，每日1次，第3周改為隔日1次，第4周改為每週2次，第5周後每週1次。療程3月。③使用皮質激素，抑制免疫反應:潑尼松，每次5毫克，每日3次。④鬆弛平滑肌，改善微迴圈:654一2，每次10毫克，每晚睡前服，或654一2，60毫克加於5%葡萄糖注射液500亳升中靜滴，2小時滴完，每日一次。⑤促進潰瘍癒合:猴菇菌片，每次3片，每日3次。⑥促進上皮增生:可用丙谷胺，每次O，2，每日3次和前列腺素E2，每次15Oug，每6小時1次，療程2周。⑦抗炎治療:慶大黴素每次8萬一16萬U口服，每日2次，利福平每次O，3，每日3次，環丙沙星，每次O，2，每日3次，或氟派酸，每次o，4，每日2次。每療程均為2一3周。