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  • 1 # 關節科何醫生
    什麼是“幼年特發性關節炎”

    幼年特發性關節炎(Juvenil Idiopathic Arthritis,JIA)指的是一系列原因不明的慢性關節炎症性疾病的統稱。

    JIA常見的症狀包括髮熱、單/多關節疼痛、活動受限,部分JIA分型還會出現關節外的器官組織損傷。

    幼年特發性關節炎的分型

    根據國際風溼病學會聯盟(ILAR)分類系統,根據起病時的關節炎情況,可以分為以下幾種分型

    全身型關節炎多關節炎少關節炎與附著點炎症相關的關節炎銀屑病性關節炎臨床表現

    目前認為JIA為自身炎症性疾病,患者可能有抗核抗體(ANA)或類風溼因子(RF)陽性。如全身型JIA,腕關節、膝關節和踝關節症狀最為典型,如患兒髖關節起病,病程發展迅速,可導致嚴重的功能損害。除此之外可能出現發熱、皮疹、肝脾腫大、心包炎、胸腔積液、川崎病的臨床表現。

    多關節炎可能累及1-5個關節,可能出現關節受累通常對稱,膝、腕和踝關節最常受累。

    少關節炎則有可能累及1-4個關節炎,可能終身未擴充套件至其他關節。

    而附著點炎症相關的關節炎則是以骶髂關節壓痛、椎旁疼痛為表現,輔助檢查可能發現HLA-B27陽性,可能併發葡萄膜炎、炎症性腸病等。

    治療

    輕度的JIA,可嘗試非甾體抗炎藥治療,中重度的可能需要激素、生物製劑、抗風溼類藥物、細胞毒性藥物及其他對陣支援治療。

    紅棗骨頭湯

    JIA的患兒飲食上沒有特別的禁忌,可以喝紅棗骨頭湯,對病情不會造成影響。

    但是紅棗骨頭湯其實並不健康,因為紅棗、骨頭的營養物質無法透過喝湯來攝入,湯水中主要是水、新增的調味料、大量的脂肪,其他的例如蛋白質、纖維素等物質,無法攝入足量,長期飲用紅棗骨頭湯容易出現尿酸高、消化不良、肥胖等問題,如果要補充營養,還不如直接吃紅棗、直接吃肉。

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