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1 # 兒科黃醫生
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2 # 月子寶盒
Q1.臍帶繞頸是常見孕期現象?
在羊水中飄浮的胎兒,常會在旋轉翻滾中玩臍帶繞卷再解開的遊戲。臍帶繞頸並不是疾病,是很常見的現象,發生率約有30%,就算有臍帶繞頸的情形,也會因胎兒的某些動作、姿勢就解繞。臨床上常見自然生產的寶寶,在出生後才被發現臍帶繞頸1~2圈。
Q2.臍帶繞頸是否可預防?
無法預防。有可能在上一分鐘是繞頸狀態,但下一分鐘就繞解開了。
Q3.臍帶繞頸是否有立即危險?
不一定有立即危險,只要繞頸程度不影響血液養分的輸送,都不會對胎兒帶來威脅。
胎兒臍帶繞頸的死亡率,類同車禍意外的發生率,兩者皆無法預測危險是否會發生。且每個胎兒臍帶長度不一,雖然在足月時平均長度約為60公分,臨床上也曾有100公分的臍帶,亦有繞頸1圈就胎死腹中的案例,更有繞頸3~5圈仍平安順產的寶寶。
Q4.孕婦躺臥的姿勢可以改善繞頸狀態嗎?
躺臥姿勢並不會化解繞頸狀態,但仇思源醫師鼓勵每位孕媽咪都能採用左側臥的姿勢。主要因為下腔靜脈位於右側,媽咪左側躺時就不會壓迫下腔靜脈,相對靜脈供應給胎兒的養分就可以更多。
左側躺,除了不會壓迫到靜脈輸送養分外,孕媽咪也比較不會水腫,胎兒也因為得到的養分較多,活動力也會相對較好。
Q5.孕婦太緊張時,是否有可能越纏越緊?
不會。孕婦情緒並不影響臍帶繞頸的狀態。
Q6.臍帶繞腳或繞手等其他身體部位時,是否有危險?
臍帶繞手或繞腳時,並不會造成手或腳的變形。
Q7.產檢超音波是否可發現臍帶繞頸?儀器是否可檢查臍帶繞頸的鬆緊度?
只要解析度良好的超音波都可看到臍帶的狀態,彩色都卜勒超音波更可觀察臍帶的血流方向,但目前的超音波都無法測量臍帶繞頸的鬆緊度。有時候,可能臍帶纏得松,但在其他看不到的部位,臍帶仍可能受到壓迫造成缺氧。或者,繞得緊,卻不阻礙血液養分的輸送,胎兒仍可健康成長。因此,臍帶繞頸的鬆緊度並不一定會對胎兒造成威脅。
Q8.臍帶打結是否可透過產檢超音波檢測出來?
不容易。因臍帶長度不短,就算一寸寸追蹤,也有可能打結的部位藏在某個死角,無法被發現。
臍帶打結通常發生在孕早期,胎兒還小時就把自己繞進臍帶中打結了,但只要打結的狀態不阻礙血流,就不會發生危險。
Q9.臍帶繞頸時,是否可自然產?
只要沒有發生胎兒心跳下降,胎兒窘迫的狀況,就算是臍帶繞頸3~5圈,都可嘗試自然生產。
Q10.臍帶繞頸是否會導致胎位不正?
有可能會造成胎位不正。部分胎兒在早期就發生臍帶繞頸,若臍帶不夠長,且胎兒採坐姿時,就可能發生不容易旋轉,進而導致胎位不正的狀況。
但造成胎位不正的因素頗多,除了臍帶繞頸外,也可能因胎兒習慣坐姿,或孕婦本身有子宮肌瘤,子宮形狀不同,讓胎兒不容易旋轉等原因。
Q11.沒胎動時,可以做哪些動作自我檢測?
正常來說,一天的胎動次數約在200次以上。但孕媽咪們並無法精準的計算胎動次數,因此,若要確認胎兒活動力時,可吃些甜的食物,或搖搖肚子,在30分鐘內有2~3次的胎動,就表示正常。
Q12.頻繁或劇烈胎動時,是否也有危險?
是的,胎兒遇到缺氧時,就會有激烈掙扎的動作,此時的胎動就會較劇烈。因此,當發生頻繁、劇烈等異於平常的胎動時,建議到醫療院所監測胎兒狀況。雖不一定是缺氧所造成,但不排除是母體原因所導致,例如:糖尿病未控制好糖分攝取量,患有新陳代謝的疾病(如:甲狀腺亢進),感冒發燒等都有可能造成胎動異常。
Q13.多胞胎髮生臍帶繞頸或臍帶打結的機率較高嗎?
在同一個羊膜中的同卵多胞胎,在旋轉翻滾中,彼此間臍帶纏繞的複雜度會比單胞胎、異卵多胞胎或在個別羊膜中的同卵多胞胎還要高,當然,也就更不容易繞解開來。
回覆列表
懷孕7個月,出現臍帶繞頸兩週的情況,大多是沒有辦法進行糾正的,對於臍帶繞頸的原因,主要是因為臍帶比較長,或者是與胎動過於頻繁有關,一般這種情況大多主要是順其自然,可能在以後的胎動過程中有可能會自行繞出來,但也可能會繼續繞頸,因此這個階段需要注意觀察胎動的變化。