百科名醫

小孩手心出汗是怎麼回事

2019-11-13 16:37:54

楊豔玲主任醫師兒科

北京大學第一醫院三級甲等

孩子手心出汗可能是生理性原因或病理性原因所致。

生理性原因：兒童新陳代謝旺盛，植物神經發育不健全，手心出汗多屬於正常現象。運動、情緒緊張、環境炎熱時，都會手心出汗。室內溫度不宜過高，天氣炎熱時可以吹風扇，開空調。適當增減衣物，調整被子厚度，可減輕出汗的程度。

病理性原因：患感染性疾病、風溼性疾病、內分泌疾病等疾病的患兒常常有多汗，手心出汗明顯，但多伴隨其他症狀。維生素D缺乏性佝僂病患兒除夜間汗多，還表現為煩躁、睡不安寧、夜間驚啼、枕禿等。結核病患兒除夜間汗多外，還表現為乏力、低熱、食慾缺乏、體重減輕等。肺炎患兒除夜間汗多外，還伴有發熱、咳嗽、咳痰等。

孩子手心出汗不能作為疾病診斷的唯一標準，需要結合其他症狀、體徵和相關檢查做出診斷，正確干預。

小兒出虛汗，大部分是氣血虛盜汗和機體免疫力低下，跟內分泌失調、氣血虛虧本、貧血及其欠缺微元素常有立即關聯，平常應當多吃某些豆類食品、奶製品、肉食品、河蝦等商品，還得吃某些新鮮的水果蔬菜、粗糧，營養搭配能夠營養搭配。如今能夠相互配合挑選服用虛汗停顆粒、玉屏風散開展調整治療。假如服藥七天表現還沒改進，需要看醫生抽血化驗查驗血常規檢查、微元素，看一下是不是有一定的欠缺。

小兒手心出虛汗，首先不是在穿多的情況下應該考慮的是脾虛，肺虛。因為肺主皮毛，脾為肺之母，最重要的還是調理脾胃。

小兒尚處在生長髮育期，各項生理指徵不穩定。首先應注意檢查所穿衣物，不宜過多，否則會引起手心出汗，情況嚴重可能造成脫水或體溫紊亂，危及健康。其次要均衡營養，及時補充維生素和各類小兒發育必需的營養物質，增強體質和免疫力。再次，要注意觀察，如果有其他症狀如發熱、驚厥等及時就醫。

孩子愛出汗尤其頭或者手心出汗，都是屬於機體調節體溫所致，長大後就逐漸減少。因為小兒時期新陳代謝旺盛，面板含水量較高，微血管分佈較多，植物性神經發育不成熟。因此出汗較多，這完全是正常的。引起寶寶多汗的原因主要有兩方面：生理性多汗和病理性多汗。生理性出汗包括：夏季氣候炎熱而致小兒多汗；寶寶遊戲、跑跳後出汗多，一般情況很好；冬天寶寶衣服穿得過多，使得寶寶過熱而出汗多等情況。寶寶由於某些疾病引起的出汗過多，表現為安靜時或晚上一入睡後就出很多汗。有的寶寶有內分泌疾病，也可引起病理性出汗。

小兒手心出虛汗，說明室溫過高，衣服穿多了或活動量太大了。

小兒愛出汗，是因為他們的植物神經還沒有發育成熟，控制出汗的能力還不完善。植物神經是一個無意識調節身體機能的控制系統，它不受大腦和意志的控制，而與外界刺激密切相關，也就是說，外界氣溫升高、剛吃了熱的食物，穿的過多，受到驚嚇等，人體就會在植物神經的調節作用下出汗。

除了這個原因，這個年齡段的寶寶運動量大、新陳代謝快，也會導致愛出汗；並且，寶寶面板含水量高、遺傳因素等也會對此產生影響。有的家長會發現寶寶總是頭部大汗淋漓，其他身體部位沒有汗液，這主要是因為寶寶軀體絕大部分汗毛孔尚未開放，只有頭部能夠將汗液排出，所以一旦活動過多或遇熱就會發現寶寶滿頭大汗。

需要提醒的是，還有些家長會將寶寶出汗多與缺鈣聯絡起來，實際上，只要寶寶每天能夠攝入足夠的奶量，並且飲食均衡，基本不會出現缺鈣的問題。因此，寶寶愛出汗，是成長過程中的正常現象。

判斷寶寶冷熱，不能以寶寶小手的溫度做參考。因為寶寶心臟小，每次收縮，心臟泵出的血液到達四肢末端也會比較少，所以通常情況下，寶寶的小手小腳都會有點偏涼，這是正常的狀態。如果因為摸著小手涼涼的，就多加衣服，那麼很容易因為穿蓋過多，出現捂熱的情況。寶寶熱得出汗，汗液蒸發帶走身體本來的熱量，“著涼”感冒的可能性反而更高。所以別再摸小手試冷熱啦，如果寶寶小手都熱乎乎的或者出汗了，要小心是不是穿太多了。

判斷寶寶冷熱的方法就是觸控孩子後背的溫度。如果後背摸著溫度是溫熱的，不發燙，也不出汗的話，證明寶寶穿戴合適的。