測一下血糖，看看是不是糖尿病：

然後建議腰椎拍個核磁共振，看是否有椎間盤的問題；

最後看下是不是有代謝性疾病。

新冠肺炎疫情期間，很多人呆在家裡自我隔離，有的人會出現四肢痠痛、發軟、無力等症狀，他們最擔心的是感染新冠病毒。

龍醫生根據自己的臨床經驗，參考對相關疾病理論知識的掌握，試圖對這種情況做一個系統的分析。不過，請大家不要盲目對號入座，具體的病情還是要具體分析的。

四肢痠痛，通常是指四肢的肌肉酸楚、疼痛的感覺，通常是由於肌肉產生的乳酸過多，沒有及時的代謝清除，乳酸對區域性的神經末梢刺激導致的。

肌肉痠痛，通常發生在運動後，有時候這種運動是指做了肌肉活動，有時候可能僅僅是因為寒戰，甚至在休息的時候，由於仍然有肌肉活動，也會導致。

四肢肌肉痠痛通常伴有肌肉發軟、無力的表現。不過，這種發軟和無力的表現，有些是主觀的症狀，事實上雞肉的力量並沒有明顯減退。有些則可能是真正意義上的肌肉力量的減退，那個就比較嚴重了，通常屬於神經系統的問題。

新款冠病毒感染的絕大多數患者，有發熱、乾咳、氣短、乏力、腹瀉等表現，這是目前發現的所有患者最常見的一些症狀。

有的人看到報道，說也有一些新冠病毒感染的患者沒有發熱。但是，這些沒有發熱的患者最後診斷為新冠病毒感染的患者，至少發熱、乾咳、氣短、乏力等幾個症狀裡面要佔一樣。如果完全沒有症狀，即使是這個病毒感染，變成重症的可能性也不是很大，除非某些特異體質，感染以後馬上加重的。

大多數的病毒感染，都有可能會出現發熱和肌肉痠痛的表現。一方面是因為炎症因子的刺激；另外一個方面，在發熱前期，人體的肌肉會收縮而產熱，產生大量的乳酸。

普通感冒的鼻病毒和冠狀病毒，引起流感的流感病毒，腺病毒，EB病毒，鉅細胞病毒等等，都可能引起這些症狀。

這個嗜肝病毒中的嗜，是嗜好的嗜。所謂的嗜肝病毒，是指那些專門或者主要損傷肝細胞的病毒。主要是指肝炎病毒，前面說的鉅細胞病毒和EB病毒，同樣對肝細胞的損傷比較大。

肝炎病毒包括HAV、HBV、HCV、HDV和HEV，它們分別引起甲、乙、丙、丁、戊型肝炎。急性肝炎早期，通常也會有發熱、肌肉痠痛、渾身發軟、無力等表現，很多人會誤以為是感冒。

這個需要做特異性的病毒血標誌物或核酸檢測才能夠診斷，比如做乙肝兩對半、丙肝抗體、HBVDNA等等。

前面說過，發軟和乏力、無力，有時也可能是心理因素導致的。比如，當發生某種大事情之後，或者在極度恐懼的情況下，人會癱軟倒地。人們對於新冠肺炎的恐懼，雖然沒有那麼嚴重，但是長期的擔心、害怕就很容易導致無力感。

那多半是因為心理壓力太大導致的。對於有這種情況的患者，建議不要把注意力總是集中在擔心害怕新冠肺炎的事情上，多轉移一下注意力。

如果沒有特別的不舒服，不建議每天不停地測體溫，這個容易導致體溫稍微偏高一點就會加劇擔憂的現象。

非病毒等感染因素導致肝功能損害，比如酒精性脂肪肝、藥物性肝損害、非酒精性脂肪肝、自身免疫性肝病導致的肝功能異常，患者會出現四肢痠痛、發軟、無力的表現。長期服藥的人、長期營養不良者，或者長期腹瀉的人，都有可能出現上述的症狀。

解決的辦法是，可以去醫院做一個全面的體檢。平時生活中要注意休息，多吃蔬菜和水果，營養方面，要注意增加蛋白質豐富食品的攝入。

新冠病毒感染的疫情，目前除了武漢等湖北部分地區之外，全國其他的地方正在逐漸緩和。國外日本和南韓的形勢不能樂觀，人們的擔心可能還會持續一段時間。在非流行區出現這些症狀，沒有必要一味的擔心，必要時勇敢的去醫院看看。