作為具有多年臨床經驗的口腔醫生，我的回答是這樣的：

牙齦出血，其實是一種症狀，而不是一種疾病名稱。現代醫學認為牙齦出血是牙齦組織的一種過早生理退化現象，繼而導致牙齦營養缺陷。

牙齦出血的原因很多，一般可分為區域性性和全身性兩種。

牙齦出血的區域性原因有：

1．齦緣炎、牙周炎和增生性齦炎。

常因口腔衛生不良，牙面上堆積有軟垢、牙菌斑、牙石，或因牙齒排列不齊、咬合創傷、食物嵌塞和不良修復體（就是不合適、不合格的假牙）等區域性刺激，引起牙齦乳頭和牙齦炎症、水腫、充血，血管壁破裂造成牙齦出血，尤其在刷牙或咬硬物時出血更明顯。

2．壞死性齦炎。

表現為急性炎症症狀，起病急，有明顯的齦乳頭壞死、疼痛、出血，常為一種自發性牙齦出血，且量較多。患者常於晚間睡眠時血性唾液流出口腔汙染口角與枕褥，有明顯的齦乳頭壞死、疼痛、出血，常為一種自發性牙齦出血，且量較多。患者常於晚間睡眠時血性唾液流出口腔汙染口角與枕褥，引起家屬或本人驚恐而急於就醫。

3．牙齦毛細血管瘤、牙齦癌。

當刷牙、咀嚼等機械性刺激時可嚴重的牙齦出血，也可有自發性出血。

4.牙及牙齦外傷

當意外外傷發生時，如果牙脫位至牙齦撕裂、牙槽突骨折等，也可引起牙齦出血。

牙齦出血的全身性因素

1、血液病：白血病、血友病、惡性貧血、再生障礙性貧、血小板減少性紫瘢等全身症狀，可發生牙齦出血，多為廣泛性自動出血，量多、不易止住。

2、高血壓病、肝硬化、脾機能亢進、腎炎後期，某些內分泌性疾病如糖尿病等，也可發生牙齦出血。

3、某些營養缺乏，如維生素C缺乏也可導致牙齦出血。

4、此外，由於內分泌原因，如月經期、妊娠都可有牙齦充血、腫脹；妊娠時牙齦乳頭可出現瘤樣增生稱“妊娠性齦瘤”，極易出血，一般在經期和分娩後，齦瘤和出血症狀可消失。

講了這麼多關於“牙齦出血”是為了讓朋友們對“牙齦出血”有個正本清源的認識，但關鍵是如何對症治療，遠離讓人煩腦“出血和口臭”，保持清新的口氣。

治療方法如下：

出血的原因很多，因此首先必須找出病因，才能進行有效地防治。

1、如果是牙周炎，要在醫生指導下服用消炎藥，並遵醫囑複診，不能自己隨便停藥。如果是缺乏維生素C，除了在醫生的指導下服用維生素C片劑，飲食上也要多注意補充富含維生素C的食物，多吃水果蔬菜。值得注意的是，隨著我們社會的進步，其實缺乏維生素C是非常罕見的，事實上成年以後牙齦是不易從人體系統再得到營養的了，所以才會出現比較多的問題，所以補充營養其實不能解決出血問題，這應該是目前的一個誤區。

2、潔治（洗牙）：超聲波潔治（洗牙）是針對清除牙齒結石部份。因為牙結石更容易造成牙菌班的堆積,造成牙齦炎、牙齦出血，牙周病。所以去除牙結石是醫療行為。當然在治療的同時,齒頸部,鄰接面的結石去除掉了,牙齒也會有美白的表現。

　　3、有區域性刺激因素如牙石、咬合創傷和不良修復體等，應進行牙周潔治清除牙石、調整咬合關係、矯治食物嵌塞；有不良修復體的，應儘快拆除不良修復體，待牙齦及牙周恢復良好健康再重新制作合適的修復體。

　　4、區域性以2%碘甘油、口服甲硝唑0.2，1日3次，或乙醯螺旋黴素0.2克，1日4次，連服4-5天。

　　5、對壞死性齦炎患者應加強口腔護理，用1%雙氧水漱洗口腔，以2.5%金黴素甘油劑局塗患處，1日多次，全身選用青黴素和抗厭氧菌藥物。

　　6、如果是因牙及牙齦外傷的，應及時行牙復位固定或牙齦撕裂清創縫合；如患有牙齦腫瘤，應採用外科手術。

7、如果是高血壓病引起的牙齦出血，應先行降血壓治療，很多是血壓降下來了，牙齦出血也就停止了；對血液病引起的牙齦出血暫時可採用明膠海棉壓迫止血，也可用牙周塞治劑填塞等止血法處理，主要由血液專科作全身治療，禁忌一切牙周手術。

8、若伴有其他全身系統疾病（肝硬化、脾機能亢進、腎炎後期，某些內分泌性疾病如糖尿病）的牙齦出血，需由相關專業科室的醫師主治，口腔科協助指導口腔衛生保健。

總之，要保持清新的口氣，首先養成良好的口腔衛生習，堅持早晚刷牙，飯後漱口，清除汙物和食物殘渣；其次要定期到醫院進行牙周潔治（洗牙），這是最好的牙齒保健方法。必要時要進行詳細的檢查檢驗，及時發現全身系統性病因，及時進行規範的治療。

我自己的體會，不光吸冷風疼，有一次吃糖，一咬疼的要命，後來去醫院檢查，發現牙開了洞，裡面的牙髓神經因為沒有牙釉的保護而裸漏，從而吸冷風的時候，冷風刺激牙髓神經引起疼痛。