如果懂，趕緊拔！如果不懂，那就聽你七大姑八大姨的！這樣對誰都好！不然拔牙有傷了神經，傻了的瘋了的，死了的，牙神經有這麼重要，你還敢打架嗎？還敢摔跤嗎？

從您的牙片上看，底下兩顆智齒橫著生長，把下排牙齒往中間排擠，長此以往下排牙齒因受力排擠，牙列會形成外弓或內嵌變形，那麼牙齒就白白矯正了。況且橫著長的智齒與相鄰牙齒接觸面不易清潔容易致齲，所以建議拔掉。

如果下牙兩顆智齒拔除，上牙的兩顆智齒也就沒必要留著，下牙智齒拔掉後上牙智齒跟下牙智齒沒有了對應牙齒咬合，容易磕傷牙齦傷害臨牙，且上牙智齒也有些偏離生長，建議也一併拔除。

不過拔牙的時候建議分開拔牙，不要一次性全部拔除，您可以先拔除一側的上下智齒，留另一側正常咀嚼吃飯，以防兩側全部拔出後因疼痛難以咀嚼影響進食。

很多朋友都在諮詢這樣的問題，可能對智齒不太瞭解。智齒是指口腔牙槽骨上最裡面的第三磨牙。因為第三磨牙大約在20歲左右時開始萌出，此時人的生理、心理發育接近成熟，於是被看做是“智慧到來”的象徵，故稱它為“智齒”——智慧之齒。

智齒可以拔除，但並不是所有智齒都要拔掉，有的是完全可以保留，拔智齒需謹慎。如果智慧牙痛應該儘快到正規牙科機構檢查。想要拔除智齒，也要聽取成都新橋牙科專業醫生的建議。

很多人的智齒都長不好，這是因為人類在進化過程，生活習慣發生了改變，所獲得的食物越來越細軟，不再需要強大的咀嚼力，逐漸造成下頜骨退化、縮短，而牙齒大小數目基本不變，以致智齒長出的時候其他的牙已經把牙槽骨的地方佔滿了，沒有位置使智齒萌出受阻，於是便發生擁擠，長倒，長彎，或長不出來等異常情形。醫學上稱為阻生智齒，也叫阻生牙。

哪些智齒需要拔掉？

蛀牙：如果智齒蛀牙，除了很簡單的咬合面不深的蛀牙可以補之外，那些鄰接面蛀牙，需要很好的技術，以及蛀得很深，甚至需要根管治療的。口腔醫生建議一律拔除，杜絕後患。

侵犯鄰牙：通常患者不自知，而由牙醫以X光診斷得知。通常智齒萌發的空間不足，而會倒在第二大臼齒上，因而造成第二大臼齒清潔不易，甚至是牙齒部分吸收的現象，造成患者不舒適或牙疼。

空間不足：智齒在人類的演化史上，是屬於消逝狀態。因此牙弓也越來越小，空間不足的情況是很常見的。以萌發的時候最能感覺到腫脹、疼痛感。很多人就是因為不能忍受這種疼痛感，而決定拔掉智齒。

清潔不易：由於空間不足的關係，智齒常長得歪七扭八，因此常造成清潔牙齒的困難，以致發生蛀牙現象。

沒有對咬牙：前面提過，不是每個人四個智齒都會長齊的。所以，智齒的對面，如果沒有相抗衡的智齒來對咬的話，有時會發生智齒過度萌發，進而影響咬合。

阻生齒：通常這是最討厭的一種，牙醫會覺得很難搞定，但病人卻不一定有感覺，因此忽略了。這種牙齒通常埋在齒槽骨的裡面，如果會痛或是診斷會有病灶發生的時候就需要拔除了。

而像這樣的智齒，就沒有必要拔：智齒的位置比較正，預計能正常萌出，上下咬合關係正常，就不需拔除；智齒冠周軟組織沒有發炎和疼痛史，智齒沒有齲壞者，這種情況也不需要拔；智齒如果有對咬牙，就不會過度萌發，而且也有咀嚼功能，不需要拔除。

人的祖先是不存在這個問題的。因為人在進化中食物結構變成熟食，咀嚼上就不要那麼“費力”，頜骨的肌肉也不需要那麼強健，所以頜骨漸漸縮短，但長得牙齒數量並沒有減少。所以重新的情況是，智齒（第三臼齒）生長出來的時候以前寬鬆的“位置”就沒有了，位置變得擁擠了。沒有位置它（智齒）也要“擠”出來啊，所以就會長歪，歪的程度個人不一樣。 有人歪的程度比較嚴重，或者由於其他原因，就容易引起反覆發炎、腫痛，這時就建議拔除。如果生長無礙，當然就可以保留。 拔也不是要全部拔，留也不是全部留，關鍵看“有礙無礙”。

智齒是指牙槽骨上最裡面的磨牙，智齒生長時個體差異大，通常情況下應該有上、下、左、右對稱的4顆牙，有的少於4顆，甚至沒有，極少數人會多於4顆。

如果智齒正常萌出，且生長的位置和方向無異常，可以正常咬合，這樣的智齒不急於拔除，但是刷牙的時候要注意清潔到位。

如果智齒位置不正，不要等到疼的時候才去拔，應該越早拔除越好。口腔裡的很多疾病特點在於發病早期沒有任何症狀，而且無症狀的情況會持續很長時間，不容易被察覺，一旦發生疼痛就非常嚴重。

如果出現阻生齒更是要早早拔掉，阻生齒是指因為生長的位置不當，導致不能萌出到正常咬合位置的牙齒。因此阻生智齒，通俗點來說，就是“阻礙生長的智齒”，是指因為軟組織問題或頜骨骨量不足，智齒不能正常萌出，被牙齦或牙槽骨包裹在裡面，經常引發炎症、疼痛。

不過，很多人的智齒“不走尋常路”，不安套路出牌，像這種情況醫生建議患者等智齒完全萌出後再拔除和正畸。並且如果智齒齲壞，需要透過清潔、填補甚至根管治療來改善，不如拔掉。

如果智齒對面沒有相抗衡的智齒來對咬的話，智齒過度萌生就會影響咬合，導致對面牙齦腫痛。並且時間久了，還可能造成大小臉。這種情況也是及早的拔掉為好！

如果您有任何口腔問題，請關注美奧口腔！

口腔醫生為您解答。

智齒拔不拔，首先我們要確定一個問題，一個概念。

第一，一個問題。你的智齒現在有沒有齲壞，有沒有阻生，有沒有影響你的口腔健康？

第二，一個概念。智齒，是指第三磨牙，在牙弓的最後方，多見阻生。往往引起智齒冠周炎，食物嵌塞，鄰牙齲壞等問題。

綜上所述，做兩個假設。

假設一，你的四顆智齒長的位置正確，本身沒有齲壞等問題，也不影響你的口腔健康。那麼，你可以不用拔除。

假設二，你的四顆智齒中，有的長得位置不對，或者阻生，或者有齲壞，或者影響了你的口腔健康。那麼，你就要考慮近期拔除了。

從嚴重程度來說，下面兩顆更嚴重，四顆牙都是阻生智齒，如果久了不拔，不僅僅每隔一段時間就會發炎疼痛，還會損壞隔壁那顆牙。拔一顆阻生智齒，幾百到一千多不等，牙要是壞了，種植牙一顆估計得一萬上下，你自己琢磨琢磨吧。

我的是下面兩顆高難度深埋阻生智齒，比你的嚴重，找朋友拔的，兩顆加起來1400搞定。確實比一般拔牙受罪，但是想想不拔的後果，還是拔了

謝謝邀請！智齒是成年後才出的牙齒，對於人體來說沒它沒有咀嚼功能，因為牙齒的咬合關係及咀嚼功能在性恆牙長成後己經形成並完善，對於撥與不撥的問題應視具體情況而定。拔除的依據：1.影響恆牙咬合關係及咀嚼功能。2.區域性容易發炎而疼痛腫影響進食。若不影響進食，區域性不發炎疼痛沒必要拔除，因為撥牙也有風險，畢竟是一個創傷！

左下的智齒已經接近水平阻生了，右下的位置稍微好一點，但是也是挨著前面的第二磨牙了。這兩顆牙齒將來會導致前面的第二磨牙齲壞，鬆動，因此建議拔除。下面這張圖充分說明了阻生智齒的危害。至於上頜那兩顆智齒，可以先觀察一下再決定。

我的左下智齒長的挺正的，昨天剛拔，這半年被折騰壞了，稍微累著上火了這個牙就疼，包裡一直常備甲硝唑布洛芬，超怕拔牙的我，硬是下決心一定要拔，整個過程渾身都在哆嗦，但是拔完一身輕鬆

智齒要不要拔，最主要取決於它有沒有病變，有沒有造成其他牙齒病變。如果都沒有，那麼當然就不用管了。如果一旦出現問題，那麼就要考慮拔出了