遺尿症是一種特殊型別的尿失禁，根據國際疾病的分類標準，五歲及以上兒童在夜間睡眠中平均每月至少發生兩次不自主漏尿，而且持續三個月以上且無明顯精神和神經異常時才被稱作遺尿症。隨著年齡增長，部分患兒能夠自愈，但仍有1%-2%的兒童會持續到成年，而且病情逐漸加重。

引發尿床的原因主要有覺醒功能異常、夜間多尿以及膀胱尿道功能異常。睡前飲水過多或抗利尿激素分泌較少會使夜間尿量增加，加速膀胱充盈。如果再加上中樞神經對膀胱充盈訊號不敏感，或由於白天疲勞導致夜間睡眠過深不易醒來，就會出現尿床。

遺尿症會對孩子的身體、心理造成影響，傷害孩子的自尊心與自信心，容易引起注意力不集中、焦躁、多動及孤僻等心理異常，所以兒童出現遺尿症狀後要及時就醫。另外小兒尿床還與遺傳因素、精神緊張等有關，若父母中有一方有遺尿病史，孩子遺尿的機率為40%；若雙方都有，則孩子遺尿機率會高達70%。關於兒童遺尿的原因及解決方法，詳細介紹如下：

兒童遺尿症的發病率較高，約16%的五歲兒童、10%的七歲兒童及5%的11-12歲兒童患有遺尿症。遺尿的病因比較複雜，可分為原發性和繼發性兩種。繼發性遺尿大多由一些器質性疾病造成，如泌尿系統發育嚴重畸形和功能障礙（神經源性膀胱）。另外還與一些疾病有關，如尿崩症、糖尿病等。

對兒童來說，最常見的原因是原發性遺尿，主要有以下三點：1）夜間“抗利尿激素”（ADH）的分泌缺陷，對正常人來說，夜間ADH分泌增加會使夜間尿量比白天明顯減少，而遺尿症患兒夜間ADH分泌不足會使夜間尿量過多。

2）睡眠覺醒功能障礙，正常孩子膀胱充盈後會透過反射傳導至大腦，促使起床排尿。但遺尿兒童即使膀胱充滿尿液也很難醒來；3）膀胱功能障礙，如膀胱容量小、膀胱過度活動等。一般來說，患兒夜間產生的尿量和膀胱容量不匹配，同時又存在覺醒障礙時就會出現遺尿。

大多數患兒都表現為單症狀遺尿，也就是隻在夜間遺尿，沒有白天的下尿路症狀。這種型別的患兒透過簡單的藥物干預，調節夜間尿量就能起到較好效果。也有極少數患兒同時存在白天尿急、尿頻、漏尿等下尿路症狀，這種情況的治療就比較複雜了。

兒童遺尿症的診治比較複雜，涉及多個系統，有多重內分泌機制參與，包括中樞神經系統（若干神經遞質和受體）、生理節律（睡眠和多尿）、膀胱機能紊亂以及遺傳等。每週尿床次數小於3次為輕度遺尿症，介於3～6次是中度遺尿症，若每天都尿床就是重度遺尿症。關於兒童遺尿症的確診，臨床上需要對患兒進行詳細的病史採集、體格檢查及相關的輔助檢查。

根據具體情況，可能還需要進行尿常規、泌尿系統B超、腰骶椎正側位片（以排除隱性脊椎裂）等檢查，約半天即可完成。警鈴與藥物療法是最常見的治療方法，警鈴治療就是在患兒熟睡後出現遺尿時，透過遺尿報警器的感受器報警喚醒患兒，經過反覆訓練使孩子能夠在尿意刺激下醒來自主排尿，該方法是國際推薦的一線療法。

對於膀胱容量小的孩子可透過膀胱訓練法治療，如白天讓孩子多喝水，有意識的儲存尿液。排尿時中途停止，然後再繼續，一般每次尿量達到350ml以上後患兒膀胱就會具備一定的儲存尿液的功能。藥物治療主要是使用去氨加壓素幫助腎臟恢復正常的夜間尿量，若效果不好可適當調整藥物劑量。如果孩子存在膀胱激惹症狀，還可加上抗膽鹼藥物輔助治療。

去氨加壓素的療程通常為三個月，如果停藥後遺尿症有復發可再治療一療程，兩個療程下來基本都能治癒。去氨加壓素的作用主要是濃縮尿液，減少患兒夜間產生的尿量，提高腎臟的濃縮功能，促進中樞覺醒。一些藥物會擴大和穩定患兒的膀胱，也有些藥物具有增強和協同治療的作用。

建立科學合理的生活習慣

藥物治療一定要在遺尿專科門診由專科醫生制定治療方案，並保證充足的療程，做好定期複診。除此之外，還要建立科學合理的生活習慣並貫穿治療的整個過程。比如，和孩子一起制定規律的作息時間表、做好排尿記錄。

將飲水時間集中到白天，睡前不要劇烈活動和過度興奮，也不要大量飲水；養成日間規律排尿和睡前排尿的習慣。因為便秘與尿床也存在一定聯絡，所以飲食上要適當搭配一些粗糧、豆類、穀物及新鮮蔬果等富含膳食纖維的食物。

治療期間應少吃或不吃下列食物：1）涼性和利尿的食物，如白蘿蔔、冬瓜、西洋菜、涼瓜、蓮藕湯以及木瓜等；2）多糖的零食，如巧克力、橘子、西瓜及葡萄等；3）辛辣刺激性食物，如辣椒、大蒜、咖啡等。適合吃富含優質蛋白質及溫補脾腎的食品，如雞鴨、豆製品、奶製品；糯米、山藥、韭菜、黑芝麻、銀耳和扁豆等。

最後需要說明的是，對於有夜間遺尿的孩子不能光靠食療或一些生活訓練解決，最好能到醫院檢查一下病因，以排除有無其它器質性病變。因為一些導致尿量增多的全身性疾病或發育畸形也會引起遺尿，如慢性腎功能衰竭、腎小管疾病、糖尿病、泌尿系統感染、輸尿管異位開口、脊髓脊膜膨出症等。

小兒遺尿

7歲的寶寶，睡覺前儘量不要給寶寶喝太多含水或著牛奶……

睡覺前讓寶寶小便一次，白天可以把這些情況給寶寶說下，七歲的孩子都懂事了，家長給寶寶一些提醒，她會把事情記心裡的只要她在意這些就會慢慢改善的。

孩子白天比較貪玩，晚上睡覺肯定會累，這時候我們家長就不要顯麻煩，晚上多喊幾次就好了！

還有就是不吵不罵，不能傷孩子自尊心，要讓孩子在我們身邊快樂的長大。

說一下我家孩子小時候 的事，6歲了還尿床，我每天叫他起床尿尿，怎麼的把也不尿往床上一放就一會兒尿床了。後來有一次我去醫院做理療，問理療科的人，小孩尿床可以針灸嗎？理療科的人說是可以，那天正趕上星期四，回家我就說了針灸能治療尿床了，咱們禮拜一去理療去，當天晚上就沒尿床，禮拜五禮拜六晚上也沒有尿，再觀察一階段吧，要不尿咱就不理扎針了啦 。唉，從那以後就不尿床了。看來還得嚇一嚇

這個問題不大，有些孩子從小就不尿床，有些孩子十多歲了還尿，不是經常的就不用治療，農村有句俗話，叫尿十七不尿十"八。孩子大一點自然就好了。