晚上膝蓋疼痛，是有可能是腫瘤的，只是可能性比較小。

膝關節疼痛有多種可能性，病種特別多！有些單純夜間疼痛，有些夜間和白天都疼痛，有些伴隨著其他的疼痛。

下面我們分類進行舉例。

外傷引起的膝關節骨骼，韌帶，肌肉，肌腱，軟骨，半月板，滑膜等的損傷可以在夜間腫脹，疼痛。

骨性關節炎，滑膜炎，過度運動引起的骨挫傷，髖關節一些慢性損傷，以前一些骨折損傷癒合不良殘留的問題等。

病原菌入侵，例如葡萄球菌、肺炎鏈球菌、腦膜炎球菌、結核桿菌和梅毒螺旋體等引起的感染。

例如類風溼關節炎、細菌性痢疾、過敏性紫癜、紅斑狼瘡和結核菌感染所致的反應性關節炎。

骨質疏鬆性關節病，老年性、失用性骨質疏鬆；脂質代謝障礙所致的高脂血症性關節病，骨膜和關節腔組織脂蛋白轉運代謝障礙性關節炎；痛風；糖尿病性骨病、皮質醇增多症性骨病、甲狀腺或甲狀旁腺疾病引起的骨關節病等均可出現關節疼痛。

如骨樣骨瘤、骨軟骨瘤、骨鉅細胞瘤、骨纖維異常增殖症、骨肉瘤、軟骨肉瘤、骨纖維肉瘤、滑膜肉瘤和轉移性骨腫瘤等。

生長痛，滑膜炎，等。

需要注意的是，有些髖關節的疾病也可以表現為膝關節疼痛。例如髖關節骨性關節炎，股骨頭壞死。

其中，就有相當一部分疾病夜間疼痛明顯，白天緩解，也有單純夜間疼痛的。

如果晚上膝蓋疼就要高度可疑骨癌的話，那全國將會有很多的疑似骨癌病人，這不是開玩笑！因為有很多膝關節有問題的患者都會在晚上的時候出現疼痛加重的情況，比如嚴重骨關節炎，比如風溼，類風溼性關節炎，甚至有一些患者白天膝蓋使用的比較多，到晚上開始出現疼痛也是非常正常的，那麼這些情況都要高度可疑骨癌嗎？夜間膝蓋疼痛的情況很常見，很多病人都會有這症狀

出現夜間膝蓋疼痛的病人真的是非常多，能出現這種情況，往往說明關節已經存在著或輕、或重的問題，才會導致出現夜間疼痛的情況。

●常見於關節記憶體在著無菌性炎症，比如有一些喜愛運動的人群出現了髕前脂肪墊炎或者是髕腱炎，在白天運動的時候，由於血液迴圈加速，所以並沒有表現出來特別的症狀，但是當休息的時候，尤其到了夜間的時候，氣溫會有一定的下降，關節活動的頻率會有下降，血液迴圈自然也就會有所減緩，那麼炎症開始顯現出來了。

●骨關節炎的患者，其實白天也是疼的，但是由於有很多的事情就分散注意力，比如能看會電視啊，或者是去戶外散散步或者適當的運動運動，對疼痛的關注能力以及反應能力就會變得遲鈍一些，但是到了夜深人靜的時候，我們的神經興奮性會有明顯的改變，比如人到了晚上人體的迷走神經興奮性會明顯增強，所以疼痛的症狀會變得更加明顯。●有些類風溼關節炎的患者以及下肢血管有問題的患者，也會出現明顯的夜間疼痛加重的情況。

●有一些青少年在生長期，容易出現脛骨結節的骨骺炎，白天活動的時候往往不是特別的疼，但是到了夜間休息的時候，疼痛會明顯的加重，這也主要是由於存在的一些撕裂和無菌性炎症的原因。

骨癌患者往往會出現區域性的疼痛，區域性的腫塊以及病理性的骨折，一些嚴重的骨腫瘤病人還有可能出現發熱、快速的消瘦等症狀。

當然我們也不能排除某一些特殊情況，確實有病人出現了由骨癌誘發的夜間膝蓋疼痛的症狀，那麼應該去醫院進行膝關節的x線或者是ct檢查可以非常好的明確是否存在著骨頭的異常。

如果是為了排除骨癌，建議進行ct檢查可能是比較好的，檢查的維度包括清晰程度以及對區域性骨頭問題的判斷，要比普通x線更好一些。當然如果x線和ct檢查都進行的話，也是可以的，因為費用相對來講不是特別高，適合進行門診的篩查，另外有一個特點就是這兩個檢查速度相對來講都比較快。另外有一些早期的骨腫瘤，可能在ct以及x線上都很難檢查，可以進行核磁或者是pet-ct的檢查，但是費用相對來講比較高，不適合進行門診的初步篩查。

有些時候如果確實出現了難以忍受的，特別劇烈的夜間骨頭的疼痛，懷疑是否存在骨腫瘤是可以的，並不能排除這種可能性，建議可以去醫院進行x線或者ct檢查。

但是我們絕對不要因為出現了膝關節夜間疼痛就認為是得了骨癌，這是比較荒唐的。尤其是現在網路資訊爆炸，很多人出現了一點症狀上網只要一查，就是癌了！真有問題的朋友還是要到專業的醫院去諮詢專業的醫生進行相應的檢查來明確自己的問題，進行相應的治療，或者是休息就可以了，千萬不要因為膝關節有一點問題，就認為自己是癌症或者是長東西了。

晚上膝蓋很痛是否該警惕骨癌？

不須太擔心，如果輕微的話，也可能缺鈣，我女兒小時候痛過，補鈣好了，也可能關節炎，風溼之類，嚴重話早點去醫院檢查。