上熱下寒是現代人常見的一種症狀，其主要表現是熱證與寒證並存：常年上火，總是口腔潰瘍、舌瘡、慢性咽炎、失眠，同時又表現出很多體寒症狀，如舌體胖大、大魚際發青、下肢冰涼等。

在飲食上，這類人群也非常「難伺候」，吃點兒熱氣的就上火，吃點兒寒的就傷陽，只能吃溫的東西。

一、上熱下寒的表現症狀

對於「上熱下寒」體質的人來說，一般會同時出現下述列表中的一個或多個症狀

上熱

愛上火：口腔潰瘍、嗓子疼、牙疼、腮腫、流鼻血慢性中耳炎目赤紅腫，眼乾眼澀成年人也依然長痘痘甲狀腺類問題頭熱、頭痛、頭脹、頭暈甚至血壓高

下寒

肚臍以下發涼，經常拉肚子腰部冷，膝蓋涼女性痛經，男性陰囊冰冷潮溼手腳冰涼，特別怕冷飲食耐溫不耐寒膚色暗沉，長黑斑，甚至有水腫便秘或是溏洩

除了這些，還有很重要的一點：失眠。

上熱下寒，上面，是滿滿的火，下面是一派寒氣，上下部交通，心腎不交，自然很難睡著。身體各部分相互關聯，相互影響。

中醫認為，上熱下寒其實有更確切的表述方式：「真寒假熱」或「陽不歸位」。

二、為什麼寒重反而會引起「火」？

《黃帝內經》裡說：「今夫熱病者，皆傷寒之類也……人之傷於寒也，則為病熱」。

這句話指出「寒為熱病之因」，體內寒邪過盛，就會把陽氣排斥在外，陽氣上浮外散，就會表現為上部熱象，人就會出現上火症狀。也就是說，體寒是上火的根源！

當現代人不分季節大量誤吃各種寒涼的瓜果蔬菜後，當人們在夏季長期使用空調後，當女士們為了顯示身材儘量少穿衣服後，大量寒溼正悄然進入體內，自然腎火就越來越不足，虛火就越來越大。

有些朋友上火之後，首先想到的就是用敗火藥，卻常常陷入越吃越嚴重的怪圈，這種情況八九不離十都是上熱下寒。因為上熱下寒是體寒所致，而敗火藥屬寒涼之物，服用它們只會讓你寒上加寒、虛上加虛，越治火越大！

因此，在對付上火之前，你還得先分清楚到底是實火還是虛火？

實火：很少上火，但吃了一些東西后，就突然上火了，這多半是實火；

虛火：經常出現口腔潰瘍、舌瘡、青春痘、失眠之類的上熱症狀，喝了涼茶之後會好一點，但不喝的時候又不行了，並且反覆發作。

火的屬性不同，治法自然也不同。

一句話：實火用瀉法，主要是清熱、降火，建議服用敗火藥（如牛黃解毒丸）；

虛火用補法，主要是補陽、滋陰。

並且，針對虛火，補陽與滋陰並不矛盾。

因為陽氣越弱，體寒越重，脾胃越虛，而脾胃乃氣血生化之源，脾胃虛弱，氣血津液就會不足，身體就會燥熱。所以，常年虛火的人，身體往往都是陰陽俱虛。

三、、體內陰陽顛倒，就會上熱下寒

陽主升，陰主降。但是，如果陽一直在上，陰一直在下，就是陰陽分離，說明陰陽二者沒有交集了，你是你，它是它，那就無法構成對立制約、互根互用的關係，二者之間都沒有互動了，當然不會產生任何關係、任何變化。

反之，只有陽在下，自下而升，陰在上，自上而降，二者才能發生關聯，有了關聯才能對立制約、互根互用、消長平衡、相互轉化，這才叫「陰陽交感」。

所以，人體的理想狀態是陰在上陽在下，你顛倒了，就會上熱下寒。

那麼，為什麼陰陽會顛倒呢？中醫認為，心主火，位居人體的上部，好比天上的太陽；腎主水，位居人體的下部，好比地上的河流。水火不濟，體內氣血陰陽就無法迴圈正常，陰陽就顛倒了。

打個比方，假設心火和腎水是兩輛汽車，要想兩車相遇，必須符合兩個條件：一是汽車本身正常；二是道路沒有堵塞。

五、現代人，為什麼人人都有點上熱下寒？

人，用心一處，能量就會往那個地方走，現代人用腦有餘，用腿不足。想得多，動得少。人一思考，能量既積聚到頭部，想得多總伴隨著焦慮，緊張，心火就一直騰騰在上。運動的少，身體的迴圈能力差，加上吃的寒涼，穿的少，脾腎陽虛，那麼下焦就會越來越寒。

而脾胃，因為過度的思慮，因為吃的太撐也太粗速，承擔了太多的負擔，人人都有一點脾虛，脾胃代表的中焦，也相對運化的弱一些。減弱了身體上焦和下焦的運動。於是，現代人人都有一點上熱下寒。想一想，如果一個人，頭腦冷靜，不糾結，小腹溫熱手腳溫煦，脾胃因為吃的不多不少而運化良好，那該是多麼美好！

六、上熱下寒的人如何調理

上熱下寒的人調理時切記不能清熱，也不能滋補，要打通中焦要塞，引火下行，交通心腎。引火歸元：把頭面的虛火引下來養腎

1）艾葉泡腳：將上焦的火引下來，同時艾葉泡腳祛寒溼，虛火重又手腳涼、腿腫的時泡到微微汗，不要出大汗。需要注意的是艾葉引火的力量大，氣血不足的人不能泡太久，因為把氣血引下來，人會有點暈。這樣才能把頭面的虛火引下來。

2）金雞獨立：有利於寒熱對流，一隻腳站立，另一隻腳抬起，雙手自然下垂，雙目輕閉，站立3～5分鐘，一腳站畢，換另一隻腳，每天兩次即可。要求你的思想注意力集中到大腿和腳的穩定性。人體的能量會向下轉移，心火就能下交於腎水，從而達到引火歸元的目的。

3）仙人揉腹：揉中焦，助力身體圓運動。每天一次，使內臟的氣血執行通暢，元氣充足。上下通和，升清降濁，去舊生新，外感的各種邪氣也可以驅除體外。

4）踮腳跟走路：補腎固本驅寒，按摩足三陰經，馭氣上行，透過足少陰腎經溫補腎臟。早上刷牙，穿衣服，都可以做～每次走30～50步，稍稍休息一下，然後根據自己的身體狀況再重複幾組。速度可自我調節，以感覺舒適輕鬆為宜。

此類人，在生理機能上，跟其他人有些不同，不善飲酒，吃熱藥上火，吃補氣的食品都上火，平時容易腸胃寒，腸胃康復後，下肢就不再發寒，但是終生容易上火，由生理機能決定的，雖時調理虛火上升，身體無大礙。

中醫認為上熱下寒就是陽盛於上，陰盛於下，上下不交通，又叫心腎不交，表現為上身特別是頭、面、咽喉等有熱象，而下身特別是下肢卻是寒象的證候。

個人認為上熱下寒是由於中焦不通引起的，中焦也代表脾胃。由於我們平時長時間熬夜勞累，飲食作息不規律等不良生活習慣導致了中焦不通，從而致使水火道路不暢，虛火亢於上，寒水停於下，也就是我們常說的水火不濟，所以只有將中焦的氣機疏通了，水火通道自然就會變得通暢，腎水可以上濟心火而使虛炎不亢上於，心火可以下暖腎水，氣化下焦陰邪，這才是解決問題的最終方法。對於上熱下寒的情況，建議調理脾胃、疏肝解鬱，滋補腎水然後平衡陰陽來降火。去醫院找中醫醫生開中藥調理。

《上熱下寒～內寒外熱～外寒內熱》皆因（虛）造成，（體虛）造成（臟腑）功能失調（無力平衡）。

故（上熱下寒）用（溫熱藥調理）促使（上熱）更甚此乃（虛火上炎）所至，如果用（十全大補～調理五臟）體質扶正（上熱自息）。

為什麼上熱下寒的體質，一喝熱性中藥就上火？

我們正常並且健康的人應該是頭涼，腳熱，中央溫；但是現在為什麼越來越多的人都是頭熱，下涼，中間堵了呢？

上熱下寒體質的人，臉上總是冒痘痘面板粗糙得很，腿腳發涼，這些都會因為上熱下寒引起的，使得頭面部有虛火，而且我們的腿部又得不到陽氣的溫煦。

那麼為什麼這種體質，想吃溫性中藥，一喝就會上火，煩躁，耳鳴呢？

是因為我們中間淤堵，中焦堵塞，吃什麼都沒有，脾胃動力不足，那麼這個時候就不應該吃熱性的中藥，熱性的食物都要儘量少吃，尤其是辛辣刺激的食物，一些肥甘油膩難消化的，都會給我們的脾胃造成巨大的負擔，長久以來我們上熱下寒體質就會變得很難改善。

那麼上熱下寒體質有哪些比較好的方法來調理呢？

睡前推小腿，能夠交通心腎，改善痘痘和失眠，平時可以多轉腳腕，引氣血下行，每天堅持早晚雙腳都要轉，轉到腳腕都發熱即可，堅持半個月你會發現身體的變化。

那麼如果是常年的這種體質，我再推薦一個更好的辦法——金雞獨立，這個辦法百試百靈，只要堅持下來的人，都能有收穫，記住做的時候閉住雙眼，感受氣血下潛，雙腿發熱甚至足心發熱的力量，每天堅持3分鐘。

還有其他疑惑，歡迎評論下方留言～

上熱下寒：

一是指誤用藥物導致津傷，火邪上炎導致。

二是指腎陽不足，虛火上炎所致。

就提問的問題來看，屬於腎陽不足。

治療不能僅用補陽藥物，要配合牛膝等引火下行的藥物，才能使引火歸元。

如果沒有加類似的藥物只會讓虛火更旺，上熱症狀更加明顯。