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  • 1 # 滑滑名片

    我就發生過因超聲波碎石造成急性腎衰竭(尿毒症)。1998年的時候,我被診斷為雙腎結石(左輸尿管結石0.8×1.0cm,右腎盂結石0.8×1.2cm),當時在南京鼓樓醫院門診超聲波碎石治療。醫生建議先碎石右腎,當時是不需住院的,坐長途汽車回家當晚就沒有小便,肚子疼腰疼的要命,第二天凌晨2點左右找車子送到鼓樓醫院門診,門診醫生只是輸液,但仍沒有小便,疼痛加劇。天亮後轉住院,當時住院部正在擴建,臨時住院安排在馬林醫院舊址裡,我是+2床。直到下午醫院發了病危通知書後次日上午才行輸尿管鏡手術,從碎石到手術我折磨了48小時才打通了小便。我得救了,當年我28歲,還虧年輕,否則腎功能可能就恢復不了了。後來左輸尿管結石也做了同樣的手術。事後我分析認為,醫院當時的治療方案有問題,因為我當時檢查左側輸尿管結石已堵塞不能正常排尿了,右側超聲波碎石後又不安排住院,我坐長途汽車又不能喝水排石(因為在車上小便不方便),路上又顛簸,右腎打碎的石頭從而又堵塞了右側輸尿管,導致雙側輸尿管堵塞而引起排尿不通致發展成尿毒症的。我兩側都是先超聲波碎石不成功,後又行輸尿管鏡手術,前後住院大半年,受罪不說了還差點送了命,哎!慶幸自已命大喲……

  • 2 # 泌尿外科高坪

    腎結石絕大多數不會出現尿毒症,少數可以!

    導致尿毒症出現的最常見兩大病因是糖尿病及高血壓。其它還有多囊腎、腎小球腎炎等。

    因腎結石而導致患者出現尿毒症的情況非常少見。

    腎結石導致尿毒症的原因是結石阻塞上尿路。腎內產生的尿液無法及時排入膀胱、體外,導致腎內積水,壓力升高。在腎內高壓下,腎單位受到破壞,腎功能逐漸受損,最終可導致結石所在一側腎臟的腎功能喪失!如果雙側腎臟功能同時或先後受到嚴重損傷,可導致雙側腎功能喪失,從而出現尿毒症!

  • 3 # 木棉花開15609

    理論上可以,但實際上機率很低,尤其是現在。因為醫學技術發展了,可以很早發現腎結石,人們也有經濟條件接受碎石治療或手術取石治療,所以現在,由結石導致的尿毒症很罕見。

    正常人有左右兩個腎臟,有強大的代償能力。即使一側腎臟切除了,另一側腎功能只要還在代償範圍內,就可維持正常的代謝作用,不會發生尿毒症。

    腎結石發生以下情形,才會發生尿毒症·:

    (1)兩側腎盂均發生巨大的結石,或均有輸尿管結石,堵塞輸尿管,又沒有及時治療。

    (2)一側發育異常,或一側腎已切除,或一個腎已因病受損(高血壓、糖尿病),另一個腎患腎有腎盂結石,又長時間未治療。

    這些情形都比較罕見。

  • 4 # 李鴻政醫生

    會的。但是我們有辦法阻止它。

    腎結石有輕有重,輕微的腎結石經過治療後,一般不會影響腎功能,因為我們及時把結石去掉了,接觸了梗阻,對腎臟影響不大,自然不會發展為慢性腎功能衰竭,那就不會出現尿毒症。

    我們怕什麼呢?我們怕你有腎結石,但是沒有重視,沒有治療,或者治療不規範,導致疾病反反覆覆,最後導致了腎結石並尿路梗阻,或者腎結石伴尿路感染,長期以往,腎功能定然會受損,如果這期間還不解除腎結石,那麼腎功能的受損將會進展為不可逆轉,最終會出現慢性腎功能衰竭,尿毒症。

    ICU經常會有一些外科術後的患者,比如腎結石比較嚴重的,做了經皮腎鏡碎石術的,術後進來ICU觀察監護,或者有一些腎結石併發感染、感染性休克的患者也會來到ICU。2年前,一個結石體質的年輕人(好髮結石的體質)因為腎結石感染進入了ICU,我們如臨大敵,為什麼,因為幾年前他的左腎已經因為結石太多無法逆轉而切掉了,現在只剩下一個右腎,對於普通人來說,單獨一個腎臟或許夠用了,只要不出亂子。但是對於他來說,一個腎臟還是有點懸,因為他的結石體質還存在,他現在的右腎還是有結石的,而且還感染了,這等同於雪上加霜。幸虧的是,他自己很警惕,知道自己有結石,發現這幾天來沒有什麼尿,尿量很少,每天喝了那麼多水,但是尿量卻一滴滴,他覺得不對勁,才來醫院,一查,腎結石梗阻,血肌酐飆升到了500μmol/L(正常的血肌酐應該不會超過120μmol/L左右的),考慮存在急性腎功能衰竭。

    如果他不來,那麼下一步就會出現水電解質紊亂、感染加重甚至感染性休克、死亡。

    正因為他及時來了,我們給他做了造瘻,抗感染,後面感染控制住了,再行手術治療,把右腎結石碎掉了,才挽救回來他的右腎,挽救了他的生命。

    你問腎結石會不會進展至尿毒症?當然會的。但不是非必要這樣,只要我們夠警惕,及早發現問題(腹部B超可以發現腎結石),或者發現自己有腰痛、無尿等症狀時,及早來醫院檢查,儘早處理結石。試想一下,結石停留在腎臟那裡,尿液無法排至膀胱,都堵在腎臟腎盂,時間一長,自然會損傷腎功能。那麼距離尿毒症也就不遠了。

    一旦發生尿毒症,那就很慘。有能力有資源的患者,可以考慮換一個腎臟,但是要花費鉅額費用,況且以後還要天天吃抗排斥藥,費用也不小。如果沒有換腎臟,那麼就只能間斷行血液透析了,每週3次,每次幾個小時,去醫院血液透析室,把身體產生的毒素都排出來(因為尿毒症病人不能自己排尿,不能排除毒素,毒素淤積在體內是個定時炸彈),但透析的費用也不便宜,除非有很好的醫保政策,否則也是家庭負擔。如果這兩個方法都做不到,那就只能求助中醫中藥了,事實上,我沒有見過尿毒症病人透過中醫中藥能治療好的(希望我是孤陋寡聞),如果都沒有辦法,那就只能等死了。

    但我們沒有必要等死啊,在疾病早期就干預不是很好麼?所以,一定要有健康風險意識。

  • 5 # 泌尿外科黃海教授

    對於這個問題可以直接說結論,腎結石是有可能最終導致尿毒症的。腎結石主要是由於無機物質和有機物質發生化學反應在泌尿系統沉積所導致的一種常見多發病。而尿毒症實際上並不是一種疾病。它實際上是一種疾病的程序,是慢性腎功能衰竭的末期。

    腎結石早期只是一些微小的結石,大約直徑在2到5毫米之間。在這種情況之下,如果在生活飲食上做出調整,不多吃草酸含量高的食物,多喝水是可以透過尿液的沖刷進而排出體外的。

    但是如果不做出積極的調整,結石的體積會越來越大,當直徑大於六毫米以上時就會堵塞腎盂、輸尿管和尿道。一旦發生堵塞的情況,尿液無法正常排出,進而就會引發區域性感染和腎積水等併發症。

    長期的繼發感染和腎積水最終會導致腎小球的急性病變,腎的過濾和集合功能均下降,也就是急性腎衰竭。此時腎臟的損傷已經形成。不及時進行治療,結石進一步擴大,慢慢地腎實質受到損害,腎臟明顯萎縮變小,不能維持其基本功能。而腎臟的代謝功能發生了障礙,表現在機體方面,就是水電解質酸鹼平衡的失調,全身各個系統均無法正常的執行,也就是俗稱的尿毒症。

    因此,出現腎結石是完全可能演變為尿毒症的,所以腎結石患者一定要遵從醫囑,積極配合治療,在生活習慣飲食方面做出適當的調整,這樣才能防止腎臟受到損傷,最終演變為尿毒症。

  • 6 # 陳舟醫生

    有這種可能,正規的又叫法是梗阻性腎病。

    腎結石那可能後期容易引起腎積水,如果腎積水反覆並且長時間內得不到解除的話,就有可能損害到腎功能如果長此以往,可能就會發展到尿毒症這個階段。

    所以說關於腎結石的問題還是要引起大家的重視,特別是像腎結石以及輸尿管結石,如果引起了腎積水的問題,要及時要到泌尿外科去做處理,不要讓腎臟處於腎積水的狀態。

    如果腎結石發生腎積水,嚴重到尿毒症這個階段的話,可能需要經過透析干預,但是最主要的治療還是要去泌尿外科,儘快疏通下水道,把腎臟的梗阻解除。

  • 7 # 平安好醫生官方號

    很多人都覺得腎結石是一種很常見的疾病,這種認識是錯誤的,結石對腎臟危害主要是堵塞尿路,並對尿路粘膜直接損害,導致腎功能減退。那麼腎結石會發展成尿毒症嗎?當併發感染時,發展成腎盂腎炎或腎積膿,使腎臟迅速受損。雙側腎結石晚期可發生尿毒症。

    腎結石治療:腎結石藥物治療及預防

    腎結石最主要的症狀是疼痛和血尿,疼痛可為鈍痛或劇烈絞痛。這些症狀主要取決於結石的大小、部位、造成梗阻的程度及有無感染。少數無梗阻或輕度梗阻而無感染的結石,多無症狀,甚至已引起腎功能損害仍無感覺。在偶然做“B”超、腹部X線或CT檢查時才發現。

    腎結石主要症狀是疼痛和血尿極少數病人可長期無自覺症狀

    一、疼痛: 大部分患者出現腰痛或腹部疼痛較大的結石多為患側腰部鈍痛或隱痛常在活動後加重;較小的結石多引起平滑肌痙攣而出現絞痛這種絞痛常突然發生疼痛劇烈如刀割樣向下腹部外陰部和大腿內側放射有時患者伴有面色蒼白出冷汗噁心嘔吐嚴重者出現脈弱而快血壓下降等症狀疼痛常陣發性發作或可因某個動作疼痛突然終止或緩解遺有腰腹部隱痛。

    二、血尿: 由於結石直接損傷腎和輸尿管的粘膜常在劇痛後出現鏡下血尿或肉眼血尿血尿的嚴重程度與損傷程度有關。

    三、膿尿: 腎和輸尿管結石併發感染時尿中出現膿細胞臨床可出現高熱腰痛。

    四、其它: 結石梗阻可引起腎積水腎功能不全有的病人尚可出現胃腸道症狀貧血等等。

    【希望此回答能幫到您,有疑問請諮詢我們醫師,將免費為您解答】

  • 8 # 石頭醫生講腎

    有這種可能,正規的又叫法是梗阻性腎病。

    腎結石那可能後期容易引起腎積水,如果腎積水反覆並且長時間內得不到解除的話,就有可能損害到腎功能如果長此以往,可能就會發展到尿毒症這個階段。

    所以說關於腎結石的問題還是要引起大家的重視,特別是像腎結石以及輸尿管結石,如果引起了腎積水的問題,要及時要到泌尿外科去做處理,不要讓腎臟處於腎積水的狀態。

    如果腎結石發生腎積水,嚴重到尿毒症這個階段的話,可能需要經過透析干預,但是最主要的治療還是要去泌尿外科,儘快疏通下水道,把腎臟的梗阻解除。

    腎病 患者在飲食方面要注意:禁止吃辛辣刺激的食物,禁止吃海鮮喝啤酒,禁止吃些動物的內臟以及豆類的食物,可以吃些含維生素比較高的水果或這是蔬菜:如:蘋果、西紅柿、黃瓜、冬瓜等,要低鹽、低脂、低蛋白食物,可以吃些優質的低蛋白食物:如:雞蛋、雞肉、精瘦肉、魚肉、牛奶等。

  • 9 # 盧志遠大夫

    腎結石是泌尿系統中的常見多發病,男性發病機率高於女性。影響結石形成的因素很多,年齡、性別、環境因素、飲食習慣等等。機體的代謝異常、營養缺乏、尿路的梗阻、也是是結石形成的常見因素。而腎結石是否會發展成尿毒症的情況,這個有可能的。

    腎結石之所以可能會變成尿毒症,主要還是因為梗阻時間過長,積水越來越多,腎臟遭受壓迫越來越嚴重,久而久之,腎臟功能就會越來越差,直至腎臟不能工作,體內的代謝廢物不能排出來,就變成了尿毒症。

    所以一旦發生了結石,一定要記得定期複查,一旦有病情傳變,可以及時的干預治療,防止病情加重。多數腎臟單側結石,即使發生腎萎縮,一般也不會發生尿毒症,除非兩側同時患有結石。已經發生了梗阻,就要及時治療,盡力保護腎功能。

    其實大部分結石早發現早治療,預後都很好,發現結石首先對症治療。如果發現合併感染或梗阻,應根據具體情況先行控制感染,防止腎功能損害。同時積極尋找病因,按照不同成分和病因制定治療和預防方案,從根本上解決問題,儘量防止結石復發。

    如何預防腎結石1、注意飲食

    含有草酸鹽的食物都容易引發腎結石的發生。那麼含有草酸、植酸的食物,我們在烹飪過程中,可以先對其進行焯水,之後再進行翻炒。多吃黑木耳,因為黑木耳有助於溶解或化小結石,使結石變小,有助於將結石更好的排出體外。不要盲目的補充維生素C,維生素C反而容易增加高草酸症和腎結石的風險。

    2、少鹽多水

    減少鹽的攝入,同時要多喝水,少喝飲料。含有果糖的飲料,會提高腎結石的患病機率,每天保證飲水1500-2000mg,可以稀釋尿液的濃度,減少鈣成分的含量。

    3、補充富含維生素A的食物

    維生素A有助於維持人體尿道內膜健康,同時還可降低結石的發病率。它也有助於阻礙結石復發。需要注意的是,補充維生素A應該適量,因為維生素A在高劑量下是有毒的。可以吃一些富含維生素A的食物。

    4、加強運動

    根據自己的自身情況,選擇適合自己的運動。如快走、慢跑、游泳等,透過運動可以增加個體的機體免疫力和體內代謝能力,預防腎結石的發生。

  • 10 # 佳園道

    腎結石一般不會變成尿毒症。

    導致尿毒症的原因有慢性腎炎、高血壓導致腎臟病變、糖尿病導致的腎臟病變、腎小球動脈硬化、慢性腎盂腎炎、腎結核、多囊腎、腎臟腫瘤、尿路結石。

    腎結石能否發展到尿毒症,主要和腎結石的大小有關,小於0.6公分的光滑腎結石如果沒有合併梗阻、感染採用改善可以採用飲水等方法可以排除,而小於0.4公的光滑分則可以自行排出。小於2.5公分的結石如果沒有禁忌可以透過體外衝擊波碎石排出。而大於2.5公分的腎盂結石或者下腎盞結石可以透過經皮腎鏡碎石或者取石。這就意味著絕大部分患者的腎臟結石不需要開刀就可以排除。

    從以上可以看出,腎結石一般不會是不會引起尿毒症的,只有結石引起雙腎或者獨腎梗阻,病程比較長,引起腎臟積水或者腎臟受損,逐漸演變成尿毒症。

    (本內容僅供參考。)

  • 11 # 王成大夫

    腎結石絕大多數不會出現尿毒症,少數可以!

    導致尿毒症出現的最常見兩大病因是糖尿病及高血壓。其它還有多囊腎、腎小球腎炎等。

    因腎結石而導致患者出現尿毒症的情況非常少見。

    腎結石導致尿毒症的原因是結石阻塞上尿路。腎內產生的尿液無法及時排入膀胱、體外,導致腎內積水,壓力升高。在腎內高壓下,腎單位受到破壞,腎功能逐漸受損,最終可導致結石所在一側腎臟的腎功能喪失!如果雙側腎臟功能同時或先後受到嚴重損傷,可導致雙側腎功能喪失,從而出現尿毒症!

    為什麼說腎結石引起尿毒症的機率很小呢?

    首先,太大的腎結石不容易出現尿毒症。

    結石體積較大,一般無法進入輸尿管內,阻塞尿液排出。腎積水不會太重,腎功能損傷較小,不太容易出現尿毒症!

    KUB提示雙腎結石,結石較大,很難進入輸尿管,故積水不重,不會出現尿毒症

    其次,太小的腎結石導致尿毒症的出現的機率也很小。

    腎結石較小時,一旦進入輸尿管內。很快被尿液衝入膀胱,進而排出體外。同樣不會出現尿毒症!

    結石較小,患者自行排出,不會出現尿毒症

    只有結識體積不大不小(一般在6到15毫米之間),才容易進入輸尿管內,堵塞輸尿管,引起腎積水造成腎功能損傷。

    但這樣的結石堵塞輸尿管時,一般會引起腎絞痛發作!患者疼痛難忍,一般都會及時到醫院診治,不至於發生腎功能嚴重受損,出現尿毒症的後果。

    結石進入左側輸尿管,患者無任何症狀,故發現時積水已經較重,左腎功能受損較重

    但是雙側結石都掉到輸尿管內,又都沒有腎絞痛發作的,則少之又少。

    只有出現這樣的情況,雙側結石進入輸尿管,阻塞尿路,引起積水,又都沒有腎絞痛發作,雙腎積水逐漸嚴重,最終可致尿毒症(或者孤立腎結石堵塞尿路)!

    總結:尿毒症的病因有很多,最常見於糖尿病及高血壓導致的腎臟損害。腎結石也是導致尿毒症的原因之一,但很少見。太大或太小的結石都不易出現腎功能嚴重損害。只有不大不小的結石,雙側同時或者先後進入輸尿管,阻塞尿路,又沒有引起腎絞痛發作,積水才會逐漸加重,導致尿毒症出現。

  • 12 # 玩石462

    有結石說明腎的血液迴圈系統的運作出現障礙。血液迴圈有問題,身體的運化就會出現問題,食物鏈決定了病情一定會惡化。改變食物鏈找主流中醫學治療或者找民間醫生治療。

  • 13 # 腎病大夫王暴魁

    回答:

    你好,腎結石在通常情況下是不會發展成為尿毒症的,所以這方面不需要擔心。但是腎結石最好還是及時治療,否則會造成腎臟萎縮,影響腎功能,而且時間久了,疼痛加劇,難忍,還會出現尿血、尿膿的症狀。

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