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  • 1 # 陽媽生活錄

    對於胎齡大於和等於38周臨床狀況良好的嬰兒,根據孩子的時齡、膽紅素的值,在生後24小時之內,在12mg/dl以下是正常的,在生後48小時,在15mg/dl以下是正常的,在生後72個小時,在18mg/dl以下是正常的;針對有危險因素的足月兒,或者沒有危險因素的晚期早產兒來講,在生後24小時內,膽紅素在10mg/dl以下屬於正常水平,在生後48小時之內,在13mg/dl以下是屬於正常範圍,生後72小時,在15mg/dl以下屬於正常範圍;針對臨床上有危險因素的晚期早產兒,一般在生後24小時內,膽紅素在8mg/dl以下是在安全範圍內,生後48小時,在11mg/dl以下屬於正常範圍,生後72小時以後,在13.5mg/dl以下屬於正常範圍。

  • 2 # 玖四伍

    新生兒黃疸分生理性和病理性。生理性黃疸通常不需要特殊治療,加強餵養,促進多吃多排,如果天氣晴朗可以太陽曬屁股上下午各20分鐘,結合去上條件一般可自然消退。

    病理性黃疸,通常以光療、藥物治療等為主,根據不同病因積極治療原發病。供參考

  • 3 # 一米育兒

    新生兒黃疸是新生寶寶很常見的現象,大約有50%的足月兒,80%的早產兒可以肉眼觀察到黃疸。新生兒黃疸是由於膽紅素在體內積聚而引起的,當新生兒血中膽紅素超過 5~7mg/dl 時,就可以出現肉眼可見的黃疸,它既可以是生理現象,又可以是多種疾病的重要表現。

    一、新生兒黃疸分類

    1.生理性黃疸

    生理性黃疸是新生兒正常發育過程中發生的一過性膽紅素血癥。

    一般來說,足月新生兒的生理性黃疸會在出生後 2~3 天左右出現,4~5 天達到高峰,黃疸表現的嚴重程度不一,輕的話僅在面部可見,比較重的寶寶會在全身都可見,而且大便顏色變黃,但是尿色正常,一般寶寶沒有其他不適的症狀,足月新生兒的生理性黃疸大約持續 7~10 天后消退。

    早產兒的生理性黃疸,一般於出生後 3~5 天左右出現,5~7 天達到峰值,維持時間會比較長,大約在 2~4 周消退。

    2.病理性黃疸

    病理性黃疸是要積極尋找病因,給予對症處理。其實目前國際上不再著重強調生理性還是病理性黃疸的概念,而是主要根據血液中的膽紅素水平來確定是否給予干預。

    新生兒黃疸出現下列情況之一時要考慮為病理性黃疸:

    ①生後 24小時內出現黃疸,血清膽紅素>102umol/L(6mg/dl);

    ②足月 血清膽紅素>220.6umol/L(12.9mg/dl),早產兒血清膽紅素>255umol/L(15mg/dl);

    ④黃疸持續時間較長,超過 2~4 周,或進行性加重。

    3.膽紅素腦病

    嚴重的病理性黃疸常可引起膽紅素腦病,早產兒更易發生,多於生後4~7 天出現症狀,很少發生於 12 天以後。

    4.母乳性黃疸

    母乳性黃疸的主要特點是新生兒母乳餵養後未結合膽紅素升高,臨床出現黃疸。一般早產兒比足月兒更容易發生。

    如果暫停餵母乳 1~3天,血清膽紅素迅速下降 30%~50%,可考慮是母乳性黃疸。

    二、新生兒出現黃疸的原因

    生理性黃疸一般是由於膽紅素代謝的特點所致。

    病理性黃疸最常見的原因是膽紅素生成過多:由於紅細胞破壞增多,膽紅素生成過多,引起未結合膽紅素增高,如同族免疫性溶血、紅細胞增多症、紅細胞形態異常、體內出血等都可以引起。

    還有感染、維生素 E缺乏和微量元素缺乏、膽紅素排洩異常(如嬰兒肝炎綜合徵、先天性代謝缺陷病、先天性膽管閉鎖)也會引起病理性黃疸。

    三、治療

    多數足月健康新生兒的生理性黃疸無需干預,只要加強餵養,保證嬰兒獲得充足的營養,促進大便排出膽紅素即可,同時,家長也要密切觀察黃疸變化情況,有時候醫生會囑服用茵梔黃等藥物,我們遵醫囑服用就可以了。

    母乳性黃疸一般較輕且無需干預,但仍需監測膽紅素,如果膽紅素水平持續升高,應評估有無其他病因。

    早產兒出現黃疸時,以及寶寶出現病理性黃疸、膽紅素腦病時,我們要尋找病因,根據實際情況給予對症、及時的處理,可以採取藥物治療、藍光光照療法、換血療法以及減少刺激、減少心肺負擔等對症療法。

    膽紅素腦病應儘早給予康復護理,因為寶寶的腦組織在出生後 0~6 個月處於迅速生長髮育階段,異常姿勢和運動尚未完全固定化,因此在這一時期及時干預,包括視覺、聽覺、嗅覺、觸覺、運動刺激等,可以促進腦結構發育和功能的代償,對寶寶神經系統發育和智慧成熟都有著有重要的作用。

    發生新生兒黃疸時,最好的辦法就是依從寶寶主治醫師的建議,按時按量服用藥物、及時採取各種治療方法,保證給予寶寶充足的營養以促進生長髮育和大便排洩,如果寶寶在治療過程中有好轉或者其他情況時,我們要及時和醫護人員溝通,在家治療的寶寶要按照複診時間及時複查哦。

    祝寶寶們健康快樂成長!

  • 4 # 使用者姚家二寶成長記

    分兩種,生理性的和病理性的,生理性的比較好處理,一般都是出生2到3天就發黃,曬曬太陽,早晚一次,早上9點前,曬20分鐘,下午4點後.曬20分鐘,就好了,病理性的就聽醫生的

  • 5 # 易夢成真

    足月新生兒的生理性黃疸會在出生後 2~3 天左右出現,4~5 天達到高峰,黃疸表現的嚴重程度不一,輕的話僅在面部可見,比較重的寶寶會在全身都可見,而且大便顏色變黃,但是尿色正常,一般寶寶沒有其他不適的症狀,足月新生兒的生理性黃疸大約持續 7~10 天后消退。

  • 6 # 艾心母嬰

    關於看您連續提了兩個關於黃疸的問題,想必應該特別著急。我之前的問答裡有過非常詳細的黃疸回答。您可以在我的問答裡看關於黃疸的回答。

    連結如下:

    http://toutiao.com/group/6821765763754361091/?iid=0&app=news_article

    加油!

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