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1 # 小兒推拿李波
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2 # 兒科張醫生
寶寶在四五個月大的時候,可能就會進入生理厭奶期,如果出現這些情況,要多安撫孩子的情緒,是也可以帶寶寶到室外做活動,延長餵奶的時間,過期間要多給孩子喂水,大一些的孩子也可以適當新增輔食,而且在餵養方面最好做到少次多餵養,大概可以等幾天或者10天以後就會有所緩解。
寶寶在四五個月大的時候,可能就會進入生理厭奶期,如果出現這些情況,要多安撫孩子的情緒,是也可以帶寶寶到室外做活動,延長餵奶的時間,過期間要多給孩子喂水,大一些的孩子也可以適當新增輔食,而且在餵養方面最好做到少次多餵養,大概可以等幾天或者10天以後就會有所緩解。
一、寶寶為什麼會厭奶?
很多父母有這樣的經歷,孩子從出生就吃奶好好的,怎麼就突然變得不愛吃奶了,那麼寶寶為什麼會出現厭奶呢?原因有二:一是生理性厭奶。二是病理性厭奶。
(一)、生理性厭奶
正常的新生兒,在剛出生的前3個月,吃奶通常很專注。餓了就哭,飽了就睡,體重快速增加。父母看著心愛的寶貝飛速的成長,真有成就感!誰知到了3個月之後,大部分的寶寶開始不再一鼓作氣的吃奶,而是吃吃停停,有時還唧唧咕咕發出聲音。更有一些好奇寶寶,只要周遭有聲響、有人走動,就停止吸奶,顯然其他事情對它說來,比吃奶有趣多了。因此,醫學上稱四五個月寶寶的這種暫時的厭奶狀況為“生理性厭奶期”。
寶寶厭奶的現象普遍發生在六個月之後,甚至有的寶寶在四個月左右便有厭奶的現象,其發生的原因很多。
隨著時間的流逝,嬰兒的生理發育及感官功能愈來愈成熟,開始對周遭的環境產生好奇並喜歡探索,自然就容易對“吃”分心,這該是厭奶的主要原因。
另外,四個月之後可開始替寶寶新增輔食品,寶寶在吃了與牛奶不同的多樣化食物之後,很可能會“喜新厭舊”,變得不再只鍾情於“牛奶”這種單一口味的東西。
它的特徵是孩子正常發育,活力很好,只是奶量暫時減少,通常一個月左右就會自然恢復食慾。這個階段的寶寶雖然吃得少,大多仍能維持應有的成長,也沒有證據顯示會影響智慧發展,所以,父母可依生長曲線圖,評估寶寶的生長情形,若沒有偏離該有的成長曲線,大可順其自然。
不過有些寶寶厭奶期持續太久,就不能單純的等待他自然恢復。因為人體的胃是個有彈性的袋子,如果不經常去撐它,就會漸漸習慣,不覺得餓了。有些孩子起初是生理性厭食,漸漸體重不再適度增加,在生長曲線表上,體重百分位下降兩個曲線,或落後到第三百分位以下,稱為“生長遲緩”,已經算是病理性厭食,必需由醫師評估,並積極補充營養。
(二)、病理性厭奶
由疾病引起,例如咽喉炎、腸炎、中耳炎、鵝口瘡等,使寶寶食量突然變少。急性呼吸道感染,導致鼻塞,寶寶吸奶時無法換氣,也會厭奶。如果有消化不良、便秘等情況也可能引起厭奶。
嬰兒的生活型態是“吃喝拉撒睡動玩”。一個孩子如果健康出了問題,就會影響這七件事,表現出吃得少、睡不好、活力差。厭奶就是一個經常伴隨急、慢性疾病的徵兆。
二、寶寶生理性厭奶該怎麼辦?
出現厭奶的情況,家長千萬不要怕孩子缺營養,就強迫孩子吃奶,免得適得其反,更不吃奶了。
如果是一般的生理性厭奶,家長可以試試這些方法:
1、營造良好用餐環境
進食的環境儘量柔和、安靜。因為此階段的寶寶開始對外界感到好奇,用餐時若有人在旁逗弄他,或出現很多能吸引他注意力的玩具、聲音,寶寶會覺得這些事情比吃飯更有趣,自然就不想吃了。
2、奶嘴洞大小要適當
有時候寶寶喝奶少,可能是因為奶瓶上奶嘴的奶洞太小,使寶寶吸得不順暢,因此喝的量才減少。先將奶瓶倒過來,檢查一下奶瓶上奶嘴的奶洞,是否能順利流出,通常最佳的速度是1秒1滴,滴不出來或滴得太快,對寶寶都不好。
3、適當更換奶粉
看到寶寶不愛喝奶,家長可以更換別的奶粉,但更換速度不要太頻繁,寶寶會沒有時間適應。如果要換新牌子,也不要一下子全部換,最好和別牌子的奶粉混合搭配,並觀察一週排便狀況,若排便正常,表示適應良好,此時才可以更換全新的奶粉。進入厭奶期後,更換奶粉牌子的效果有限,如果試換了一兩次仍沒有起色,就可以放棄使用這個方法了。
4、餵奶時要放鬆
因為寶寶不喜歡吃奶了,媽媽就很緊張,餵奶的時候最好是放鬆,不然孩子也會感受到你的心情。
5、確實不喜歡吃奶了
4個月大的寶寶一般以母乳或配方奶為主,但當寶寶感到厭倦,不妨給他一點新的嘗試。
可從米粉或稀釋的果汁開始,陸續加入蔬菜泥和果泥。但記得要遵守一次只加一種的原則,從一小勺開始,再慢慢加分量,並觀察寶寶的狀況。
6、少吃辛辣的食物
喝母乳的寶寶,寶媽在哺乳期間有時候覺得食物太清淡,就想吃一些比較麻辣的東西改變下口味。
殊不知,當寶媽進食了這些食物後,乳汁的味道也會發生同樣的改變,這時候寶寶吃奶時就會發現和之前的味道有差別,也會不喜歡吃。
所以,寶媽要儘量少吃辛辣的食物,以免寶寶不願意吃奶。
7、輕鬆對待厭奶
照顧寶寶的人,其心情和壓力會直接傳達給寶寶,當照顧者焦慮或強迫寶寶喝奶時,他都能感受到,因而產生抗拒。只要寶寶各方面都健康、正常,也沒有生病,家長們就可以放寬心,用順其自然的態度面對待寶寶的厭奶期,不要和寶寶為了吃展開痛苦的拉鋸戰。
三、小兒推拿來幫忙
1、補脾經
位置:在拇指橈側自指尖至指根處
操作: 在拇指橈側自指尖至指根直推
次數:100~500次。
作用:健脾胃,補氣血,清溼熱,消食積,化痰涎。
2、揉板門
位置:在拇指下,手掌大魚際平面。
手法:以指端在大魚際平面的中點做揉法,稱揉板門。
次數:100-500次
作用:清熱涼血,止血除煩,消食化積,具有升降之功。
3、掐揉四橫紋
位置:手掌面,第二至五指節第一指間關節之橫紋。
操作:掐四橫皺:以拇指甲依次掐之,繼而揉之。
次數:掐3~5次;推100~300次。
作用:退臟腑之熱,調和氣血,消脹散結。
4、、順摩腹
位置:腹部
手法:術者用掌或四指摩腹部,稱摩腹,摩300~500 次。逆時針摩為補,順時針摩為瀉,往返摩之為平補平瀉。
主治:腹痛,腹脹,噁心嘔吐,食積,消化不良,便秘,厭食,傷乳食瀉。