①血色鮮紅無疼痛者，多見於內痔，Ⅰ期

痔核

以大便帶血為特徵，常因大便擦破痔核而出血，所下之血，或點滴不已，或一線如箭，或僅在手紙上帶血；Ⅱ期痔核便血不多或不出血，常脫出肛門之外。

　　②肛裂的便血多伴有

肛門疼痛

及典型的便後周期性疼痛。

主要表現為便血及疼痛，疼痛於排便前加劇。

　　(2)直腸疾病

　　①

直腸息肉

的主要症狀是便血，呈間歇性，色鮮紅，一般量不多，這種病常見於兒童。

　　②直腸癌的主要表現為大便次數增多，糞便變細，帶粘液及血，伴

裡急後重

或

排便不盡感

，便血早期為鮮紅，或暗紅，量不多，晚期 除了大便帶血外，大便中常有惡臭粘液，

體重減輕

，應高度重視。

也可大便帶血，但應有放射治療史。

　　(3)結腸疾病

　　①

結腸息肉

：a.幼年性結腸息肉病，平均發病年齡是6歲，無

家族史

，主要表現是大便帶血，常伴有營養不良、貧血、

低蛋白血癥

和生長遲緩，且常伴有先天性畸形，如腸旋轉不良、

臍疝

和

腦水腫

等；b.家族性幼年性結腸息肉病：有家族史，症狀以大便帶血、

直腸脫垂

和生長遲緩為常見特徵； c .Cronknite Canda綜合徵(CCS)：為

錯構瘤

息肉綜合徵，至成人發病，大便帶血，多有腹瀉，排便量大，並可含有脂肪，兼見腹痛、厭食、乏力、嘔吐、性慾和

味覺減退

。幾乎總有指(趾)甲的改變、脫髮及色素沉著。

　　②

結腸癌

：常見於

左半結腸癌

，患者多有

頑固性便秘

，也可間見大便次數增多，癌腫破潰時，可使糞塊外面染有鮮血或粘液，甚至排出膿液。

　　(3)

慢性非特異性潰瘍性結腸炎

與

細菌性痢疾

：二者都可見大便帶血，且多與粘液或膿液同時排出，伴有腹痛。

　　(4)

阿米巴痢疾

：以便血為主要症狀，其大便呈醬紅色，粘液多，且有惡臭味。

　　(5)出血性大腸桿菌腸炎：表現為急性起病，伴發熱，腹瀉，可有進食腐敗肉食病史，常以食物中毒形式起病。

　　

，伴有腹痛、發熱、便頻等。

此外，1歲以內小兒應注意

腸套疊

。一些全身性疾病如白血病、

再生障礙性貧血

、

血友病

等也可有便血的症狀。

　　有時也可能是因為上火或缺水乾燥引起的