如果是醫生強行要求患者及家屬到外面指定藥店購藥，可以直接向醫院行風辦公室舉報；但是如果是醫院沒有的藥物，醫生建議出去購買，並且沒有指定具體藥店，這個是合情合理的，醫生也不會強行要求，患者和家屬都有自主選擇的權利！

現在很多醫院的醫生都會和醫藥代表有聯絡，比如一些保健品或其他藥品，他們會介紹給醫生，讓醫生了解他們的產品，幫助推薦開藥方。很可能他們會拿回扣。

有次我看病醫生給我開了一種保健品，指定了藥店，到藥店一問，價格498元。雖然心裡犯嘀咕，最終還是買了，出於對醫生的信任吧。

住院期間如果被強行到外面藥店買藥，買呢還是不買，買了感覺被欺騙，不買吧，那怎麼辦，什麼藥可以替代？不是醫生的我們怎麼知道，大多數人只能選擇妥協。因為這不是可有可無可以任意選擇的東西。

我在醫院工作了28年了，看到你這個問題，想從醫生的角度幫你分析一下醫生為什麼會讓家屬去外面購藥。

第一，受中國現行的醫保體制影響，臨床用藥分甲乙丙三類藥，甲類藥可以100%報銷，乙類藥能報一部分，丙類是自費藥。醫保部門對臨床用藥比例有規定，丙類藥超比例使用就會處罰到醫院，醫院又會處罰到超標科室和個人，醫生為了規避處罰，選擇“曲線救國”戰略。

第二，同樣的道理，中國在規範抗生素的使用，醫院對抗生素的藥佔比（抗生類用藥在全部用藥的比例）也有規定，超過比例醫生也要受到處罰。

第三，還有一個藥佔比指標，是患者用藥總金額與總住院費用的比例，醫保部門同樣對醫院有相應要求。

第四，有一些新藥，價格昂貴，為了限制醫生為了私利過度使用，醫院會規定每個月的用藥量，如果你恰好在規定量用完了，醫生又認為必須用的時候，也用讓你去外面買。

第五，每年年底，醫保部門會分配給醫院明年的指標，比如規定一個醫院一年的醫保報銷費用是8千萬，超過這個額度醫院自己負責。現在多數地區都是執行的“出院即報”制度，患者報銷之後可以立即拿到錢，可大家不知道，這些錢是由醫院墊付給患者的。醫保辦每月給醫院結算上月的報銷額，且會對報銷內容進行嚴格稽核，一旦找出問題，不但不予報銷，還會對醫院進行處罰。年度總額度超標，也會處罰，同時醫院的墊資也是要不回來的。

最近幾年，每到年底或更早一點，有些醫保病人會發現，醫院不願意收病人了，醫生找出各種理由不收住院，原因就是上述問題，賠本的買賣醫院也做不起！

第六，不排除個別害群之馬為了私利這樣做的，但這個最少佔比的原因，恐怕恰恰是家屬認為最直接的理由。

這個問題不好說，我自己小孩住院期間，醫生有要求去外面購藥，價格也不貴，效果也挺好的，並不是醫生要求去外面購藥就一定是拿回扣的，當然也有些醫生直接指定你必須去哪家藥房買，而且還是挺貴的藥，這個就要注意了

做為一個醫生，沒見過也沒聽說過強行要求病人到外面購藥的事情，如果醫生強行要求你去醫生指定的藥店購藥，那估計有貓膩，可以投訴舉報，醫院對於這種事情查的非常嚴厲，動輒停職停崗。

但是另一方面，醫生建議外面購藥有時候是迫不得已的，舉個例子，現在衛健委要求醫院實習藥品帶量採購、統一平臺採購，這就導致某一種藥物醫院就一個廠家的，而且還是這種藥物中報價最便宜的，在藥物方面，不得不承認，我們與國外有著相當遠的距離，這時候，醫生本著負責任的想法可能就會建議病人去藥店購買藥效更佳的進口藥或合資藥。

當前國家對於抗生素的應用監管十分嚴格，所以在醫院內醫生使用抗生素時非常慎重，因為一旦無用藥指徵用藥時，就會被罰錢，被反饋。以我們創傷外科為例，閉合性骨折手術，只能預防性應用抗生素24小時，而且只能用一代頭孢類，但是要知道，骨折手術是需要植入內固定物的，手術出現感染風險較高，且一旦感染，對於病人就是災難性的，所以我就經常建議我的病人術後去外面藥店買些口服抗生素吃，預防感染，當然，我不會指定藥店，而且都是建議買些便宜的。