孕期因為激素的變化,子宮變厚、柔軟,血液供應明顯增加,一個受精卵變為足月寶貝使得子宮成為一個空心的大肉球,體積比原來增大十多倍,子宮組織內血流豐富。當寶貝出生後,子宮會有哪些奇妙的變化?
分娩以後4~6周,媽咪子宮有著顯著變化,由於子宮持續收縮,大小與重量會逐漸變回到原來的狀態。
專家提示
小心產後子宮易發2個問題
1.子宮脫垂:陰道內有球樣大小的東西脫出來。
解析:懷孕及分娩會使子宮的支援組織鬆弛,如果產程時間長、胎寶貝過大或難產,產後又未能及時修復,尤其是過早從事重體力勞動,如提拉重物,長時間蹲位、立位、大便困難等,這些原因都可能會引起產後子宮脫垂,影響媽咪的子宮恢復。
2.感染子宮內膜炎:惡露淋漓不盡,低燒,伴有輕微的腰痠腹痛。
解析:產後的2個星期左右,致病菌侵犯子宮內膜可引起子宮內膜炎,剖宮產、產程時間長、早破水、產前有生殖道感染、抵抗力低如媽咪貧血、胎盤殘留等,都會導致子宮內膜炎,按發病的急慢及病情輕重分為急性與慢性兩種。
子宮恢復6個重要時間點
NO.1 產後第1~2天
子宮狀態:子宮可摸到,高度平臍。
惡露狀態:呈鮮紅黏液狀,量多,第二天排出大量暗紅血性惡露。
NO.2 產後第3~7天
子宮狀態:子宮似孕12周大小,子宮底降至臍與恥骨的中間部位。
惡露狀態:惡露量多,變為褐色,量開始減少。
NO.3 產後第2周
子宮狀態:子宮開始縮排盆腔,在恥骨上方有時能感覺到較硬的子宮,表明子宮恢復良好。
惡露狀態:惡露由褐色變為黃色。
NO.4 產後第3周
子宮狀態:子宮從腹部已觸控不到。
惡露狀態:惡露顏色繼續變淺。
NO.5 產後第4~6周
子宮狀態:子宮越來越輕,惡露消失,子宮內膜基本修復完畢。
惡露狀態:無色。
NO.6 產後第6~8周
子宮狀態:接近非孕期子宮大小,子宮基本復舊。
惡露狀態:無。
子宮恢復,主要涉及四個方面,看看專家如何解讀最佳修復?
揭秘1:子宮體復原
子宮體的恢復主要靠子宮收縮,在胎盤排出之後,子宮會立即收縮,在腹部用手可以摸到一個很硬並呈球形的子宮體,它的最高處—子宮底,基本和肚臍在一個水平。
子宮恢復並非肌細胞數目的減少,而是細胞漿內的蛋白質被分解,使胞漿減少,細胞縮小,細胞間結締組織也相應復舊。裂解的蛋白及代謝物透過腎臟排出體外,故產褥期媽咪尿中含氮量增加。
子宮收縮將宮腔內殘留的血塊或蛻膜等組織不斷擠壓排出,子宮體積也會慢慢縮小,子宮底的高度會每天下降1~2釐米,大約在產後10~14天內,子宮降入盆腔內,這時在腹部就摸不到子宮了。
揭秘2:子宮頸復原
分娩剛剛結束時,宮頸會變得非常柔軟,宮頸壁也很薄,宮頸口擴張開來如同一個袖口。
產後2~3天,宮口可容2指透過。
產後7天宮口能容l指,宮頸管壁逐漸變厚而恢復到原來的形狀。
產後7~10天之後,宮頸內口會關閉開始內部修復。
產後4周左右,宮頸才會漸漸恢復正常。出現經產的徵象:宮頸外口兩側由於分娩時的輕度裂傷,使初產媽咪的宮頸外口由分娩前的圓形變為產後的扁圓形。
揭秘3:子宮內膜復原
分娩後,胎盤和胎膜會完全與子宮壁分離,胎盤附著處蛻膜海綿層隨胎盤排出。
分娩2~3天后,基底層蛻膜分化成兩層。其表層壞死脫落,隨惡露排出。其深層殘存有子宮內膜腺體及腺體間結締組織,生成新的子宮內膜層,約需7~10天。
產後10天左右,除了胎盤附著面外,其他部分的子宮腔都會被新生的內膜所覆蓋。
胎盤附著部分的子宮壁面積約手掌大,新子宮內膜覆蓋需時較長,兩週左右,直徑已經能縮小到3~4釐米,約在產後6~8周才能完全恢復。
揭秘4:子宮血管改變
孕期子宮需要大量血液供應。產後子宮復舊,血液供應相應減少,其變化為原有的大血管閉塞,被新生的小血管替代。
特別提示:
小心子宮復舊不全
如果子宮裡有殘留的胎盤或胎膜組織,或產後子宮收縮不好,子宮復原的速度就會放慢。
● 手摸子宮:產後兩週後腹部仍然能摸得到增大的子宮,很柔軟。
● 檢視惡露:正常惡露有腥味,但無臭味。若產後子宮復舊不良,惡露增多,持續時間長,並有臭味,多為宮腔內胎盤或胎膜殘留併發宮腔感染,還可能發生晚期產後出血。
解讀惡露
產後隨著子宮脫膜,特別是胎盤附著處蛻膜的脫落,子宮腔內的血液、壞死蛻膜組織等經陰道排出,稱為惡露。在產褥期不同時間,惡露的性狀各異,可分為三種:
1.血性惡露:量多、色紅,含大量血液、小血塊及壞死蛻膜組織。紅色惡露歷時約1周。
2.漿性惡露:色淡紅,似漿液。含少量血液,有較多的壞死蛻膜、宮頸黏液及白細胞。
3.白色惡露:產後約兩週轉為白色惡露,含大量白細胞、退化蛻膜、表皮細胞及細菌,可持續2~3周。
子宮恢復6妙招
1
及時排尿,一般在產後4小時小便,小心尿瀦留,使膀胱脹大,妨礙子宮收縮而引起產後出血或膀胱炎。
2
儘早適量活動,產後第二天儘量下床活動有利於生理機能和體力的恢復,幫助子宮復原和惡露的排出。
3
刺激乳頭,最好母乳餵養,只要寶貝一吸吮,子宮就會收縮,這種頻繁的反射刺激,會使子宮的恢復加快。沒有餵奶的媽咪,也可以採取按摩乳房或是熱敷乳房的方式,刺激乳頭。
4
按摩子宮底,讓子宮肌肉受刺激收縮加快恢復。
5
產後運動,在硬床上進行抬腿、提臀,或膝胸臥式等適量運動,能使子宮和下腹有效收縮和復原。
6
注意飲食和休息,產後也可以服用益母草等中藥刺激宮縮,有利於惡露排出和子宮復原。
孕期因為激素的變化,子宮變厚、柔軟,血液供應明顯增加,一個受精卵變為足月寶貝使得子宮成為一個空心的大肉球,體積比原來增大十多倍,子宮組織內血流豐富。當寶貝出生後,子宮會有哪些奇妙的變化?
分娩以後4~6周,媽咪子宮有著顯著變化,由於子宮持續收縮,大小與重量會逐漸變回到原來的狀態。
專家提示
小心產後子宮易發2個問題
1.子宮脫垂:陰道內有球樣大小的東西脫出來。
解析:懷孕及分娩會使子宮的支援組織鬆弛,如果產程時間長、胎寶貝過大或難產,產後又未能及時修復,尤其是過早從事重體力勞動,如提拉重物,長時間蹲位、立位、大便困難等,這些原因都可能會引起產後子宮脫垂,影響媽咪的子宮恢復。
2.感染子宮內膜炎:惡露淋漓不盡,低燒,伴有輕微的腰痠腹痛。
解析:產後的2個星期左右,致病菌侵犯子宮內膜可引起子宮內膜炎,剖宮產、產程時間長、早破水、產前有生殖道感染、抵抗力低如媽咪貧血、胎盤殘留等,都會導致子宮內膜炎,按發病的急慢及病情輕重分為急性與慢性兩種。
子宮恢復6個重要時間點
NO.1 產後第1~2天
子宮狀態:子宮可摸到,高度平臍。
惡露狀態:呈鮮紅黏液狀,量多,第二天排出大量暗紅血性惡露。
NO.2 產後第3~7天
子宮狀態:子宮似孕12周大小,子宮底降至臍與恥骨的中間部位。
惡露狀態:惡露量多,變為褐色,量開始減少。
NO.3 產後第2周
子宮狀態:子宮開始縮排盆腔,在恥骨上方有時能感覺到較硬的子宮,表明子宮恢復良好。
惡露狀態:惡露由褐色變為黃色。
NO.4 產後第3周
子宮狀態:子宮從腹部已觸控不到。
惡露狀態:惡露顏色繼續變淺。
NO.5 產後第4~6周
子宮狀態:子宮越來越輕,惡露消失,子宮內膜基本修復完畢。
惡露狀態:無色。
NO.6 產後第6~8周
子宮狀態:接近非孕期子宮大小,子宮基本復舊。
惡露狀態:無。
子宮恢復,主要涉及四個方面,看看專家如何解讀最佳修復?
揭秘1:子宮體復原
子宮體的恢復主要靠子宮收縮,在胎盤排出之後,子宮會立即收縮,在腹部用手可以摸到一個很硬並呈球形的子宮體,它的最高處—子宮底,基本和肚臍在一個水平。
子宮恢復並非肌細胞數目的減少,而是細胞漿內的蛋白質被分解,使胞漿減少,細胞縮小,細胞間結締組織也相應復舊。裂解的蛋白及代謝物透過腎臟排出體外,故產褥期媽咪尿中含氮量增加。
子宮收縮將宮腔內殘留的血塊或蛻膜等組織不斷擠壓排出,子宮體積也會慢慢縮小,子宮底的高度會每天下降1~2釐米,大約在產後10~14天內,子宮降入盆腔內,這時在腹部就摸不到子宮了。
揭秘2:子宮頸復原
分娩剛剛結束時,宮頸會變得非常柔軟,宮頸壁也很薄,宮頸口擴張開來如同一個袖口。
產後2~3天,宮口可容2指透過。
產後7天宮口能容l指,宮頸管壁逐漸變厚而恢復到原來的形狀。
產後7~10天之後,宮頸內口會關閉開始內部修復。
產後4周左右,宮頸才會漸漸恢復正常。出現經產的徵象:宮頸外口兩側由於分娩時的輕度裂傷,使初產媽咪的宮頸外口由分娩前的圓形變為產後的扁圓形。
揭秘3:子宮內膜復原
分娩後,胎盤和胎膜會完全與子宮壁分離,胎盤附著處蛻膜海綿層隨胎盤排出。
分娩2~3天后,基底層蛻膜分化成兩層。其表層壞死脫落,隨惡露排出。其深層殘存有子宮內膜腺體及腺體間結締組織,生成新的子宮內膜層,約需7~10天。
產後10天左右,除了胎盤附著面外,其他部分的子宮腔都會被新生的內膜所覆蓋。
胎盤附著部分的子宮壁面積約手掌大,新子宮內膜覆蓋需時較長,兩週左右,直徑已經能縮小到3~4釐米,約在產後6~8周才能完全恢復。
揭秘4:子宮血管改變
孕期子宮需要大量血液供應。產後子宮復舊,血液供應相應減少,其變化為原有的大血管閉塞,被新生的小血管替代。
特別提示:
小心子宮復舊不全
如果子宮裡有殘留的胎盤或胎膜組織,或產後子宮收縮不好,子宮復原的速度就會放慢。
● 手摸子宮:產後兩週後腹部仍然能摸得到增大的子宮,很柔軟。
● 檢視惡露:正常惡露有腥味,但無臭味。若產後子宮復舊不良,惡露增多,持續時間長,並有臭味,多為宮腔內胎盤或胎膜殘留併發宮腔感染,還可能發生晚期產後出血。
解讀惡露
產後隨著子宮脫膜,特別是胎盤附著處蛻膜的脫落,子宮腔內的血液、壞死蛻膜組織等經陰道排出,稱為惡露。在產褥期不同時間,惡露的性狀各異,可分為三種:
1.血性惡露:量多、色紅,含大量血液、小血塊及壞死蛻膜組織。紅色惡露歷時約1周。
2.漿性惡露:色淡紅,似漿液。含少量血液,有較多的壞死蛻膜、宮頸黏液及白細胞。
3.白色惡露:產後約兩週轉為白色惡露,含大量白細胞、退化蛻膜、表皮細胞及細菌,可持續2~3周。
子宮恢復6妙招
1
及時排尿,一般在產後4小時小便,小心尿瀦留,使膀胱脹大,妨礙子宮收縮而引起產後出血或膀胱炎。
2
儘早適量活動,產後第二天儘量下床活動有利於生理機能和體力的恢復,幫助子宮復原和惡露的排出。
3
刺激乳頭,最好母乳餵養,只要寶貝一吸吮,子宮就會收縮,這種頻繁的反射刺激,會使子宮的恢復加快。沒有餵奶的媽咪,也可以採取按摩乳房或是熱敷乳房的方式,刺激乳頭。
4
按摩子宮底,讓子宮肌肉受刺激收縮加快恢復。
5
產後運動,在硬床上進行抬腿、提臀,或膝胸臥式等適量運動,能使子宮和下腹有效收縮和復原。
6
注意飲食和休息,產後也可以服用益母草等中藥刺激宮縮,有利於惡露排出和子宮復原。