您好，根管治療後的牙齒俗稱“死牙”，由於沒有了牙髓缺乏營養的供應其琺琅質變脆，在吃東西時容易引起折裂。因此牙醫通常會建議做一個牙冠，即通常所說的“給牙齒戴個帽子”，能有效防止牙齒折裂，延長使用壽命。當然這個不是必須的，也是可以不做的，選擇權取決於您。

做完根管治療後如果不做烤瓷牙冠，自己的牙齒是很容易咬裂開的，由於缺少營養供應，牙體脆性增大，十分容易折裂，牙冠修復是防止治療後剩餘牙體折裂的有效解決方法。如果從根部裂開的話，那到時候這顆牙齒就保留不下來了，那就要拔除，拔除後鑲的牙會更多，牙冠修復是防止治療後剩餘牙體折裂的有效解決方法。

做個冠（牙冠修復）雖然會對牙齒進行一定程度的磨除，但專業牙醫會根據治療需要對牙齒進行合適的調磨。

不止一個人會有這種打算，也不止一個人沒過多久就來拔牙了。倒也不是說不做牙冠必然會發生牙裂，具體做不做是由剩餘牙體組織的多少來決定的。就比如前牙，本身開髓孔就很小而且位於舌側，再者前牙主要起切割食物的作用，不做牙冠也是可以的。當然了，考慮到日後會出現牙齒變色，還是做一個比較好。

事實是你根本不能保證永遠不用這顆牙吃東西——

很多人說我又不用它吃東西，就不必做了！可是我們治療的初衷不就是讓它能正常咬東西嗎？治好了你也不用那你幹嘛花錢治呢？再一個，你以為說不用就能百分百保證在咀嚼過程中它就不會碰到食物嗎？太多來拔牙的跟我說：我也沒用它吃東西啊，怎麼就裂了呢？很多來拔牙的自己就說用著用著就忘了，也沒咬多硬的東西就裂了！

做牙冠的目的在於什麼？

大家都知道根管治療的第一步就是給牙齒鑽個洞，我們叫“開髓”，那個洞叫“開髓孔”，這是必須進行的一步。如果你的牙齒本身就有齲壞，那還得把齲壞的部分全都打磨掉，兩者加在一起這就損失了不少的牙體組織。不少人認為根管治療後牙齒變脆的原因在於沒有了神經的營養供應，其實真正的原因是缺失的那部分牙體組織。

試想一下，如果你的牙齒只有一個很小的開髓孔，其他部分是完好的，你堅持不做牙冠的話醫生可能適當給你調磨一下尖銳的牙尖，避免受到集中應力就讓你回家了。因為總體牙齒還是完整的，牙齒的抗力性（抵抗受力後不發生劈裂）還是很強的。

假如牙齒已經損失了一半甚至更多呢？本身剩下的就是薄壁弱尖，你還指望它能用來承受正常的咀嚼力？雖然使用補牙材料補全了另一半缺失的部分，但是材料與牙齒之間的結合僅僅是化學粘結，嚴格意義上和牙齒並不是一個整體，這也是為什麼很多人補牙後材料總是掉，因為它的受力已經大於粘結力。

做完牙冠後為什麼就結實了？因為牙冠的作用是將整個牙齒包起來，像一個安全帽且包裹性比安全帽還要強。做完牙冠後牙齒雖然也受到咀嚼力，但是牙冠是一個整體，並不會像材料與牙齒一樣受力後發生分離。如果自身的牙齒剩餘部分很少，醫生會為你製作樁核冠，樁是插進根管內的部分，使“根基”更加穩固；核是填補缺失牙冠的部分；冠就是最外層的牙冠。樁核冠也是很結實的，但要注意使用過程中儘量減少側向力，比如咬住食物橫向拉扯，容易導致牙體折裂。

首先，不可能單獨棄用一顆牙，而是整個這一側都不用才能確保這顆牙在咀嚼時不貢獻力量。

這樣說來就是我們常說的“單側咀嚼”。危害多多，很多單側咀嚼的人來就診時醫生一眼就能認出來。比如：一張嘴有一側牙結石很多，甚至包裹住了牙齒，另一側結石卻很少，這就說明牙結石多的一側並不經常使用。還有就是透過面部觀察來發現，兩側面頰部對稱，這主要是因為常用和棄用側的肌肉得到不同的鍛鍊和刺激引起的面部異常。

還有很多弊端患者會主動告訴我們：常年不用的一側現在不會嚼東西了！常年只用一側吃東西感覺顳下頜關節都出問題了！兩側牙齒的磨損程度不同，牙齒都不一樣大了！經常吃東西使不上勁了！

以上這些都是單側咀嚼的危害，而錯誤的堅持想要改正的話卻並不容易。所以，各位不要因小失大，聽醫生的建議，該做的就做。

你根管治療完了有沒有做牙套？

你有沒有根管治療後把牙齒咬裂的經歷？

不可行，既然留著這個牙那就要用它，根管治療後因為沒有神經這個牙會變的很脆，為了堅固需要裡面打樁，但是打樁也不代表可以吃東西不碎，帶烤瓷冠可以保護好這個牙還可以利用

建議必須要做的，比如前牙根管治療後雖然劈裂情況很少見，但是時間長了牙齒會變灰，影響美觀，需要做個全瓷冠修復。如果是後牙，咀嚼承受力量大，一般都要做牙冠的，不做以後劈開的機率很大。你不用患牙這邊吃飯，很難做到的，偶爾嚼到一個硬物，牙齒很容易崩裂掉的。假如正常牙齒蹦裂掉機率為5%，那麼根管治療後的牙齒機率高達90%，尤其後牙。

根管治療後的牙齒會發生一系列變化,生物機械效能的降低;牙體組織的損害;牙本質物理特性的改變,本體感受水平改變。（通俗講牙像樹一樣枯萎了，不結實了）牙體組織的缺損是根管治療後牙齒易折的主要因素。臨床上根管治療後的牙齒沒有及時樁核冠冠修復在使用1年或幾年之後,充填物就出現了鬆動脫落甚至根折冠折, 造成了根管治療的失敗。

當然還有一個完美的根管治療如果沒有良好地冠修復,永久充填後的微滲漏必然會導致治療的失敗。現代意義上的冠修復已經突破了傳統概念上保護牙齒,恢復牙齒功能這一層面,而更重要的是它對根管治療的成功所帶來的積極意義。 烤瓷冠修復術的冠封閉作用,能有效地避免永久充填物脫落引起的細菌的滲漏侵入和牙折斷,保留患牙咬合功能。

參考文獻：陳曉梅.根管治療後烤瓷冠修復136例的臨床觀察[J].中國醫療美容,2014,v.4;No.17,126+128.