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1 # 乳腺男醫生駱成玉
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2 # 萍水相逢bhp
老人排不了小便應該與直腸癌沒關係吧！因它們不屬一條通道。從今往後大便會慢慢減少，只因腸內的腫物漸大，最後完全堵了，還會往上泛，很痛苦！（我的鄰居大哥患此病痛不欲生，真的好可憐！）
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3 # 中醫腫瘤專家張明zm
應該馬上去醫院做一下檢查，看一下到底是什麼原因引起的排尿困難，一般來說這種情況的出現與泌尿系統有密切的關係，是腎和膀胱還有是否有尿路感染，應該做一下詳細的檢查找出排尿困難的原因，下一步才能進行治療。
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4 # 清浙相吊
老人排不了小便，醫院通常做法倒尿，慘無人道老人受不了，多飲水還是排不下尿，傳導神經，生死存亡腎病，太複雜，活人不能讓尿憋死找醫生，
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5 # 玖月lqh
上次在醫院看到一個也是直腸癌的，晚期的。後面也是小便不了。醫生說後面都這樣。好像用熱毛巾敷一下會好一點。要不你給試試？
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6 # 王成大夫
老人出現排尿困難，是一個比較常見的現象。直腸癌術後三年，排不了小便，既有可能與直腸癌有關，更大的可能是其它原因導致。一、影響正常人排尿的因素
血液流經腎臟，在腎臟內形成尿液，並經輸尿管排入膀胱。膀胱內尿液達到一定量時，被膀胱壁壓力感受器感受到，發出訊號傳達到中樞神經，產生尿意，中樞神經再傳回訊號，命令膀胱肌肉收縮，發力排尿，尿道肌肉舒張，“開閘放行”，尿液如同脫韁的Mustang，歡快衝出體外，形成一次小便。
在以上排尿過程中，腎臟產尿，膀胱排尿，尿道開放通路，神經調控膀胱及尿道的收縮及舒張，四大關鍵因素任何一點出現問題，都可引起排不出小便情況。
二、老年人排不出小便常見原因1、尿道通路問題。
△老年男性良性前列腺增生。
前列腺位於膀胱下方，尿道從前列腺內部穿行而過。
中年以後的男性前列腺逐漸增生。不斷增大的前列腺會壓迫內部的尿道，尿流通路越來越細，到了老年，就容易出現尿頻、排尿費力、夜尿增多，甚至排不出小便的情況。
△少數老年男性出現前列腺癌。
前列腺癌也會產生與前列腺增生相同的壓迫尿道症狀，出現排不出小便的情況。
△老年女性尿道狹窄。
老年女性尿道彈性下降、黏膜萎縮，可導致的尿道出現狹窄，另外，膀胱頸攣縮及陰道前壁膨出擠壓尿道，均可導致尿路不通暢，出現排不出小便的情況。
2、神經源性膀胱（調控膀胱及尿道收縮及舒張的神經出現問題）。
老年人，容易出現腦梗死、腦出血等腦血管疾病，導致控制排尿的中樞神經出現問題。另外，老年人糖尿病多發，而糖尿病會引起膀胱周圍傳導神經出現問題。
這些問題均會導致膀胱脫離了“中央”的領導，容易出現各種問題。
該排尿時，膀胱不知道收縮，不該排尿時，膀胱卻不時地收縮幾下，出現想尿尿不出，不想尿卻尿褲子的情況！
三、直腸癌本身也會影響排尿1、男性直腸距離尿道及前列腺僅“一牆之隔”！
男性直腸與尿道、前列腺是“鄰居”，直腸內有問題，長出了腫瘤，即使沒有侵犯到尿道及前列腺，也會壓迫尿道。導致排尿受阻。
2、直腸癌手術損傷膀胱周圍盆神經。
尿瀦留是直腸癌手術後最常見的併發症之一。直腸癌手術損傷了膀胱周圍的盆腔副交感神經，這些神經負責膀胱與中樞神經的資訊傳遞，起到“傳令兵”的作用！“傳令兵”被殺，膀胱不知道何時該收縮排尿，出現排不出小便的情況。
3、放療致泌尿系損傷。
直腸癌放療後可損傷尿道、前列腺、膀胱，導致尿頻、尿急、尿痛、血尿、排尿困難等症狀。
4、直腸癌轉移至泌尿道。
直腸癌較容易發生淋巴結及遠處轉移。直腸癌轉移到膀胱、前列腺、尿道，均可出現排不出小便的情況。
四、直腸癌三年未出現排尿困難，而現在才出現排不出小便，考慮與直腸癌關係不大手術損傷及放療損傷一般當時即有反應；直腸癌直接壓迫、頻繁或者轉移到泌尿道，多數伴有血尿。而題主並未提及有此情況，故患者排不出小便，考慮與直腸癌關係不大。
總結：老人得了直腸癌三年，現在排不了小便，多半是合併其它疾病所致，男性以前列腺增生多見，女性以尿道狹窄可能性大。當然，如果患者有糖尿病、腦血管疾病、直腸癌復發及轉移、腎功能衰竭，均可出現排不出小便！ -
7 # 劉永毅醫生
直腸癌是很常見的一種疾病，而小便不暢、困難也是老年男性常見的問題，女性不是沒有，而是女性尿道短，排尿不暢的情況要少一些。直腸癌病人出現排尿困難，是什麼原因？有沒有腫瘤的問題？該怎麼處理呢？
非腫瘤因素一、前列腺增生症。
前列腺位於尿道起始部而包繞尿道，上毗鄰膀胱，後與直腸相鄰、一牆之隔，呈倒栗子狀，周圍有尿道括約肌，好似排尿的閥門。當前列腺增生時可能對尿道造成壓迫，致不能排尿、尿瀦留，是老年男性最常見的問題之一。
二、膀胱結石
膀胱結石也容易造成排尿困難，石頭在膀胱內骨碌骨碌地跑，堵住尿道內口，也就排不出尿了。這種情況多是突然尿不出，變換體位後又能尿出來，或許還有尿疼、尿血等症狀，超聲檢查基本可以確診。
三、膀胱內有沒有尿？
一些晚期病人全身情況不好、臟器衰竭，包括腎臟，泌尿功能障礙，沒有多少尿，或者由於進食進水量小，尿也少，所以還要注意膀胱內有沒有尿？膀胱沒尿、少量尿也就不排尿了。
腫瘤性因素雙側輸尿管以腎臟下行，在骨盆入口處與直腸相鄰，中間是直腸、兩邊是內徑大約幾毫米的輸尿管，腫瘤是有可能侵犯輸尿管的，若一側被侵，另一腎還在工作，尿或許沒有明顯影響，病人有腰困、腰疼的症狀，如果兩側都被侵犯了尿是到不了膀胱的，自然也沒尿了，腎臟功能也會因此急劇惡化。
不排除前列腺腫瘤的問題，也是老年人好發疾病，影響排尿也是壓迫尿道的原因。
排尿困難如何處理呢膀胱內有尿、尿瀦留，不能把人憋壞了麼，先導尿，若不成功，可以考慮膀胱穿刺放尿，前些天飛機上“以口吸尿”救人，就是採用的這種方法。
接下來需要對病人身體狀況進行全面評估，情況不好，尿匯出來、對症治療也就好了。若病人腫瘤方面、身體狀況及其它方面還都行，可考慮進一步治療，比如前列腺增生手術，輸尿管支架等等相應的治療手段。
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結直腸癌是一種常見的惡性腫瘤，幾乎所有的大腸、直腸癌都是腺癌，它們發生在大腸和直腸的粘膜，從息肉逐漸發展為腫瘤，並逐漸導致惡化。結直腸癌如果早發現，其預後效果不錯。
一、結直腸癌有哪些危險因素？
大家都知道，結直腸癌的發病率很高。
有結直腸癌家族史的患結直腸癌的機率更高；有多發性息肉病家族史的患者，同樣患結直腸癌的危險性會增高。
同樣，患潰瘍性結腸炎和克羅恩病患者發生癌變的風險也會增高，這種風險與患者的患病年齡和病程有關。
喜歡吃高脂肪低纖維的人患此病的機率很高。長時間處於汙染的空氣和水中，尤其是工業致癌物質，也可能是一個原因。
當然，結直腸癌的發生，還與其它因素有關，比如環境、遺傳等。
二、結直腸癌有哪些表現？
結直腸癌生長緩慢，在很長一段時間並沒有明顯的症狀。
症狀卻絕於癌腫型別、部位及侵及擴散程度。
由大便隱血所致的疲乏和虛弱可能是患者僅有的症狀。左半結腸的腸腔直徑較小，而且糞便是半固體狀，左半結腸腫瘤科能在早期就引起腸梗阻。
癌腫在此段結腸常呈現環形狀生長，引起便秘和腹瀉交替。患者可因痙攣性腹痛或嚴重腹痛和便秘就診。
由於右半結腸腸腔直徑較大，並且腸內容物為液態，知道癌腫晚期才出現腸梗阻症狀；癌腫被發現時，腫瘤已經大到醫生經腹壁捫及。
三、直腸癌三年，小便困難，咋回事？
直腸癌小便困難，原因比較多。
首先考慮就是腫瘤本身問題，隨著腫瘤的發展，可侵犯輸尿管，可導致尿液堵塞，影響正常的排尿等。
再有就是非腫瘤問題，也就是說與結直腸癌無關。那麼就要考慮患者是否有膀胱、輸尿管、結石等疾病。
這種情況，首先排查腫瘤因素，以及泌尿系統原因。