我就是做過微創手術，一年內都沒有恢復。3/4節手術後一年內都臥床、站不住、坐不住、走不了。這是手術高效嗎？今天還出現了纖維環裂隙，給我帶來病痛的折磨！我在這裡勸有胃病的患者千萬要三思，不能聽所謂主任、專家的呼悠！儘量千方百計地保守治療，我現在一點生活質量都沒有！

1.不是所有的腰椎間盤突出症都適合於微創手術。微創手術有嚴格的手術指徵和適應症。只有符合手術指徵和適應症的腰椎間盤突出患者，在接受了微創手術後，才能獲得很高的成功率。否則，現實和理想就會出現差距，就會感覺到成功率不高。

2.腰椎間盤突出症微創手術後，有很高的複發率。這是個很現實的問題。以椎間孔鏡手術為例，由於手術的創傷，纖維環的破裂，術後如果患者行動過早，或者在沒有保護的情況下活動，纖維環沒有形成瘢痕，或者形成瘢痕，但不牢固的情況下，很容易髓核再次突出形成復發。當然復發還有其他原問題。這個涉及到專業性的問題，需要專門的科普文章來解答。

3.在腰椎間盤突出症的治療上，我們微創的原則是解決患者的病痛。患者的理念是徹底治療永不復發。這本身就是一個衝突。微創帶來的創傷小，解決問題的方法是有限的。必然帶來一個複發率高的問題。這也就會認為成功率不高。

4.微創治療是腰椎間盤突出症治療的一個趨勢。我覺得應該選擇微創治療。術後在醫生的指導下，進行有效的康復。這樣一定可以避免復發，提高手術的成功率。

腰突微創手術早期效果蠻好，遠期可能復發。微創手術過程病患很難受的。現在傳統切開切口也不打，效果也很好，個人建議如果不是追求小兩三公分切口，星傳統手術更好。

腰椎間盤突出的微創手術是近幾年比較流行一種手術方式，主要包括腰椎間盤內射頻熱凝術、顯微椎間盤摘除、顯微內鏡下椎間盤摘除、經皮椎間孔鏡下椎間盤摘除等微創外科技術。這些微創技術已經相當成熟，可以說成功率很高。微創手術相比傳統手術具有創傷小、痛苦小、恢復快等優點。但是和傳統手術一樣，這些微創手術也有一定的複發率，據統計複發率大約在5%左右。

手術的成功率，決定因素不單單是手術本身的問題，還有手術方式的選擇。適合哪種手術方式，都需要醫生豐富的臨床經驗，結合具體年齡、疼痛的程度、突出的部位和大小、以及鈣化的程度來決定。

決定手術成功率的因素還有術後的恢復問題，手術後要避免長期彎腰動作，避免疲勞，改變不良坐姿，避免身體受涼溼刺激。適當活動增強腰背肌群的力量，也是減小複發率的重要因素。

千萬別做手術，我就是中草藥加推拿醫好的，當時彎腰穿襪子都彎不下腰，痛到咬牙！現在能搬能抬！中醫保守治療是首選。

腰突微創手術的成功率非常高！

但在臨床上，最大的問題並不是手術成功與否，而是術後是否復發。

腰突疾病的治療裡，沒有“治癒”這個概念，這是因為纖維環一旦破裂，是很難逆轉恢復的，所以不管是醫生還是患者都必須接受現實：“絕大部分的腰突是不可逆”，除非患者在早期及時發現，同時其突出程度較低，這時候只要積極修養，是有可能恢復的。

微創手術是一種概念，而非某一種手術，比如說經皮穿刺椎間盤減壓術、內鏡技術等。

其優勢在於可以定點到達突出部位進行切除或消融，在保證療效的同時，最大程度減小創口，由於創傷性較小，患者術後恢復較快。

其劣勢在於操作的侷限性，對操作醫師的技術和經驗有著嚴格要求，很可能會殘留部分髓核組織，這些殘存的髓核組織是腰突二次復發的導火索，患者日常保養不到位，很可能會再次復發，一旦復發治療難度會有所提升。

對於腰突患者而言，微創只是備選方案，首選治療方案永遠是“保守”。

只有在保守治療無效，症狀已經持續了1個月多月以上，並且嚴重影響正常生活時才需要考慮微創手術，另外我們需要著重注意腰突患者的症狀，疼痛其實是好事，我們需要小心另外兩種症狀：大小便功能異常、下肢麻木無力，一旦出現這兩種症狀必須及時求助專業醫師，在必要時進行手術治療。

我們家親戚腰突做的手術，都幾年了，一直專不了多遠的路，五十米就得蹲一蹲，千萬別作一手術，腰突不做手術，保守治療有好多種，做了手術不好什麼辦法都沒有了，做了手術，就準備一輩子被腰疼折磨吧。

腰椎微創手術成功率高不高？

一:高與不高關鍵取決於臨床症狀的明確診斷！

個別醫生只做突出手術為主，只為了賺錢，只要碰到突出患者就給他們做手術！其實突出屬於人體的一種退行性病變，就像增生一樣，人到達一定的年齡，都有增生現象，但這隻一種病理現象，不是病因！

二:腰突引起下肢疼痛的原因機率僅不到5%，臨床症狀體徵，腰部無疼痛或者疼痛不明顯，下肢痛、麻明顯，所以您如果是腰痛的非常厲害，可以高度考慮與突出沒有任何的關係！

三:為什麼軟組織的問題，做了椎間盤突出手術也可以治癒，是因為刀具對手術的入口處軟組織起到了放鬆、解攣並改善了軟組織的病理形態，減輕了無菌性炎症的反應，所以症狀得到了減輕和消除，並不是解除了對神經、血管的壓迫。

為您進一步解析:

正確的理解椎間盤突出

該病在臨床中最為常見，隨著影像科技的不斷髮展、ct、mrl的檢查已經非常普及，這些檢查手段對某些疾病（如惡性腫瘤～）早期發現，提供了準確的依據，但是對於椎間盤突出的診斷，絕對不能完全依賴掃描報告，否則將會造成很大的誤診！根據大量的臨床觀察，腰椎間盤突出的患者，幾乎人人都是l4l5,l5s1椎間盤突出，是纖維環退變、脫水在持久壓力下厚度變薄，有膨出致突出，但是多數患者症狀於突出沒有任何關係，僅大約不到5%的腰腿痛、頸肩痛患者是有突出引起的，稱為“管內病變”，建議手術，此種情況骨科微創手術或射頻效果很好，而非手法、針法的適應症。

找出病因，辯證施治，不能盲目，不然的話，又怎麼可能治好呢。

我對治療頸椎病、肩周炎、腰椎間盤突出和坐骨神經痛作過太多論述，說得已經很清楚了，加個關注，多看看有關文章，便會知道這些病究竟是怎麼回事，又該如何治療，才能治好。

腰椎間盤突出之後，一定要搞明白自己的病是怎麼患上的，是因風、因寒、因溼，還是因傷損，找到病因後，再進行治療。

對於腰椎間盤突出來說，也只有因損傷導致的症狀，才適合做手術，而因風、因寒和因溼導致的症狀，做手術只能緩解，要不了多久，病還會回來…

只要診斷清楚，選擇合適的微創方式，成功率還是很高。不過造成疼痛的機制較複雜，不單單是突出椎間盤壓迫神經，還有炎症介導。