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  • 1 # 腫瘤科王超大夫

    當患者被檢查出食道癌晚期後,患者如果知道自己的病情,他的心理壓力是非常大的,第一念頭可能是我還能活多久,病人會非常恐慌,第二念頭,這病治療得花不少錢吧,還不一定治好,我不治了。

    病人的家屬應該怎麼做?

    那麼作為病人的家屬,首先就要給患者心理上的安慰,對於健康的人來說,食道癌帶了的痛苦家人是無法體會的,我們應該儘自己的努力幫助患者進行正確的治療,這才是家人最應該做的事情!

    對於癌症患者本人和家屬,如何選擇治療是非常糾結的事情。因為癌症的治療本身就是一個費時又花錢的事情,選擇不好治療的方式,白白花錢有浪費時間,無論選擇哪種治療方式,我們都需要考慮一個重要的因素:患者本身的病情因素。雖然食道癌中晚期的生存機率比較小,但近些年在醫學上治療的生存率還是有所提高,可以延長患者6——15年的生存時間。食道癌早期的治癒也是很高的,就算是到了中晚期,也有治癒率和延長生命的可能,前提是選擇合適的治療手段。

    在治療中應該注意什麼呢?

    當患者檢查出來食道癌晚期,在病情得到確診後,根絕醫生的建議進行治療,醫生給患者的治療方案一定是比較穩健的,遵醫囑,不放棄,這是首先要注意的。

    第三,根據家庭條件進行治療,這也是非常現實和殘酷的事實,大多數家庭民來癌症的時候都覺得是天塌了,很多患者在治療中,花費大量金錢,最終家垮了,所以說要根據家庭情況,不放棄治療,但要選擇力所能及的治療方式。

    第四,一定要注意患者的情緒,不要因為不必要的疏忽導致不好的後果。病人在得知自己的情況後,內心是非常脆弱的,可能你的不經意的一句話,他會解讀出很多的意思,最後導致悲劇的發生。

    那麼在經濟基礎與病人身體情況的基礎下,病人如果不適合手術或放化療,可以採取中醫治療的方式。現在中醫領域對於癌症的治療研究也有很大的建樹,延長患者的生命,緩解病人的痛苦,有些患者採用中醫的治療後,甚至能夠延長8/9年的生命。

  • 2 # 腫瘤科齊院長

    對於癌症患者的家屬,家人和患者本身在選擇治療上都是很糾結的一件事,治療癌症是個既費時耗力又花錢的事情,無論選擇這樣治療的方式,我們都需要考慮到一些原因:

    一、病情因素

    雖然食道癌中晚期已經大概和“死亡”掛鉤了,但是實際上,食道癌的生存機率在近些年已經有所提高,如果積極治療,讓患者的生存期延長都是有很大的機率的。

    二、患者自身因素

    當患者的病情得到確診後,醫生的建議也是非常重要的,醫生會給患者一個比較穩定的建議,但是最後的決定還是要取決於患者本人自己。大多數晚期癌症患者選擇放棄治療是因為病情帶來的巨大痛苦,對生活意義的自我懷疑、生存和歸屬感降低、家庭負罪感等。因此,在選擇具體的治療方案時,家屬應充分考慮到患者本人,給予尊重,考慮到患者本人的想法。

    三、經濟情況

    除了上述兩點外,經濟因素可以說是很現實的因素。大部分家庭面臨食道癌的到來都是天打雷劈,因為治療癌症的過程中,金錢的花費確實不小,建議家庭根據實際情況和經濟條件來決定。

    對於您親人的狀況,食道癌中晚期幾乎是很難治癒的了,不建議做過多的投入,在理解、安撫患者情慾的同時應保持理性,避免帶來更大的困擾。建議採用中醫中藥綜合性治療,相對手術和放化療不僅效果要好,減輕患者的負擔,花費也要緩解很多。

    食道癌中晚期建議採用“中醫三位一體”的療法,在傳統中醫穴位埋值基礎上延伸出的一種無毒副作用的療法,對中晚期食道癌的治療效果顯著,根據患者的主要症狀、腫瘤型別、腫瘤大小,透過將特殊藥包植入穴位的方式,達到以通治其標,以補治其緩,調氣以和血,調下以和氣的目的,在臨床上達到消除腫瘤、控制其擴散和轉移的目的,能快速止痛和提升免疫力的作用,提高了患者的生存質量,讓患者活的更有尊嚴。

  • 3 # 曹曉輝13657490740

    對於食道癌怎麼治這個話題我想說幾點,因我老公12年正是得了這個病,當時全家感到痛苦及了,糾結治療還是不治,治的話:要把一家拖到解放前,不治看到他那求生的眼神又狠不下心,還好我們聽了湖南省腫瘤醫院專家的話,做了一個評估,還好他沒有心臟病及高血壓,還適合做手術,然後我們聽從醫生的安排做了手術,然後又做了放化療,在腫瘤醫院一共住了5個月,出院後頭`2年是半年做一次體檢,然後一年做一次體檢,5年後去檢查醫生說病情控制得好,要他放寬心態,注意飲食,現在他每天散步,種菜,打下子小麻將,真的慶幸當時全家齊心聽了醫生的話沒有放手,不然他沒有今天,說到底人活著就好,錢是身外之物沒有了可以再掙。

  • 4 # 北大腫瘤張成海醫生

    一是積極帶患者到腫瘤專科醫院完善檢查,確定分期和規範的治療方案。中期、晚期治療方案是不一樣的。

    規範的檢查和治療是首要的任務。對於腫瘤疾病來說,首次的治療非常關鍵。好的治療方案首要決定因素就是分期要準確。沒有準確的癌症分期,治療是盲目的,有時是錯誤的。這就要在專科醫院或綜合醫院的腫瘤專科醫生規範檢查和評價,給出相對準確的分期。

    為什麼說分期準確是首要的。比如晚期的食管癌,都已經出現了遠處轉移了,但是由於檢查不完善,遺漏了轉移的病灶,還當做中早期去治療,手術後才發現,已經出現了遠處轉移,那麼這個手術的價值就大打折扣,有時甚至說是不應該的。

    如果是中期的食管癌,可以進行根治性手術切除,術後根據具體的病理分期,決定是否化療和放療。

    對於晚期食管癌,一般不考慮手術治療。主要的治療方案就是化療聯合放療。如果影響進食,可以考慮內鏡下放置支架擴張。

    給患者精神和物質的支援。

    這是必須的也是應該的。親人的作用在此時更應該體現。要給與患者充分的安慰和鼓勵,一起去面對困難和治療。患者心理狀態好,對治療和預後都有積極的意義。

    盡最大可能在物質上給予幫助,解決後顧之憂。患者才能沒有太多顧慮的去治療。

    治療時,要積極配合醫生,同時做好患者與醫生之間的溝通紐帶,患者因為治療期間身體和心理的不適,可能有關治療的細節,需要家屬和醫生溝通、安排。

  • 5 # 腫瘤專科醫生

    親人被檢查出患食道癌中晚期,家人該如何應對?

    由於只是大概說中晚期,沒有說準確分期(具體是幾期,2期?3.期?TN下的數字是多少?),不好給出具體的建議,總體上,食管癌中晚期,有的還有手術機會,要爭取手術,在手術前可考慮化放療,手術後也要考慮放化療,這就是圍術期化放療,手術前後的放化療,目的一方面是讓手術更好做,一方面是降低復發風險,爭取最好的結果,甚至爭取治癒。當然,食管癌分期較晚的話,復發風險確實挺高,所以手術前後的化放療就更顯重要。但也不是所有的中晚期食管癌都有手術機會,像T4b(腫瘤侵及鄰近結構,比如主動脈,椎體,氣管等)一般是不能手術的,而是以放化療為主,或姑息化療。總之一句話,家人要做的是去了解哪家醫院最靠譜,哪個醫生最可靠,這才是最應該做的。

    治療時該注意什麼?這個問題本質上不是家屬關注的問題,因為治療時要注意什麼,醫生會考慮,如果有什麼特別的需要病人和家屬配合,醫生會交待,按照醫生交待的去做就可以了;有什麼不明白的,或發現異常,及時向主管醫生反饋。沒有交待,就和正常一樣,正常吃正常喝正常活動正常休息……(注意,是“正常”,比如,當然不能吸菸喝酒,因為這本就是不正常的,其他人也不應該去做)。

  • 6 # 劉永毅醫生

    食管早癌內鏡篩查還不是很普遍,大多食管癌發現時已經是中晚期,治療起來相對要困難、預後不是太好,治療後的中晚期食管癌5年生存率在30%-40%左右。那麼,面對中晚期食管癌,該怎麼應對?要注意些什麼?

    早期食管癌是手術的絕對適應症,而中晚期食管癌也是以手術治療為主,術前必須全面檢查、仔細評估。食管周圍有氣管、心臟、肺臟、神經、大血管,而根治術要求距離腫瘤切除足夠的食管,清掃淋巴結及食管周圍的結締組織,手術難度很大,勢必對手術醫生要求很高,建議若考慮根治性手術去一些大的醫療中心。

    有些病人術前檢查腫瘤已經浸潤出食管壁、達周圍組織,能評估可切除的情況下爭取手術,雖達不到“根治”,但術後輔以放療、化療爭取較好的結果。如果腫瘤侵犯食管周圍組織成“一塌糊塗”的狀況,切不下來怎麼辦?胃、或空腸造瘻、或食管內支架解決營養補給問題。

    中晚期食管癌病人術後輔助化療、和/或放療是少不了的,有很多人懼怕放化療,手術刀雖鋒利,但也有遊刃不到的地方,腫瘤殘餘勢力會東山再起的,適應的情況下需以乘勝追擊,把敵人消滅到最低限度。

    一些病人完全放棄治療、去等待,對於食管癌來說非常不好的,比如食管內一箇中晚期瘤子,大多幾月、半年病人就吃不下去、喝不下去了,如何是好?若手術,大多還可以3年、5年,不排除更長時間,如何選擇?因此反對不分具體情況直接放棄治療的做法。

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