胃炎指的是任何病因引起的胃粘膜炎症，常伴有上皮損傷和細胞再生。某些病因引起的胃粘膜病變主要表現為上皮損傷和上皮細胞再生，而胃黏膜炎症缺如或很輕，此種胃粘膜病變宜稱為胃病，但臨床習慣仍將本屬於“胃病”的疾病歸入胃炎中。胃炎分為急性胃炎和慢性胃炎。

慢性胃炎是由各種原因引起的胃黏膜慢性炎症。慢性胃炎常分為：淺表性（又稱非萎縮性）、萎縮性和特殊型別三大類。

慢性淺表性胃炎是指不伴有胃黏膜萎縮性改變、胃粘膜層見以淋巴細胞和漿細胞為主的慢性炎症細胞浸潤的慢性胃炎，幽門螺旋菌感染（Hp）是這類慢性胃炎的主要病因。

慢性萎縮性胃炎是指胃黏膜已發生了萎縮性改變的慢性胃炎，常伴有腸上皮化生。慢性萎縮性胃炎又分為多灶萎縮性胃炎和自身免疫性胃炎，前者多有慢性淺表性胃炎轉變而來，後者由自身免疫引起。

特殊型別胃炎種類很多，由不同病因引起，臨床少見。

慢性淺表性胃炎主要是胃黏膜的炎性表現，大量炎症細胞浸潤，上皮細胞沒有改變。經過藥物治療（如根除Hp）和改善飲食可以恢復正常。

慢性萎縮性胃炎胃黏膜發生萎縮改變，常伴有腸上皮化生（表現為胃固有腺體被腸腺樣腺體所代替）。胃上皮或化生的腸上皮在再生過程中發生發育異常，可形成異型增生（又稱不典型增生），表現為細胞異型性和腺體結構的紊亂，異型增生是胃癌的癌前病變。

胃黏膜輕中度的異型增生是可逆的，因此對於異型增生除了積極治療(根除幽門螺旋桿菌，應用抑酸藥和胃黏膜保護藥）外，關鍵在於定期隨訪。對肯定的重度異型增生患者，最好給與預防性手術切除。目前多采用內鏡下胃黏膜切除術（EMR）.。

胃炎的癌變風險基本在重度慢性萎縮性胃炎階段，就是發生了重度的胃黏膜上皮異型增生。如果積極給與治療和飲食習慣的改善，一般不會癌變。但是多年的慢性萎縮性胃炎，還是要定期檢查胃鏡，並取活檢。如果發現中重度異型增生，建議內鏡下切除，可預防癌變。

會，特別是幽門螺桿菌感染，幽門螺桿菌感染就比較煩，有的醫生就知道開抗菌藥啊四聯吃，身體越吃越差，今年遇到個醫生讓我吃**幽還有中成藥***粉調理，現在胃疼，脹氣的基本沒有了，這病得調理，不能一直吃藥的，個人經驗

慢性胃炎會變癌嗎？這個“會”字指的是什麼意思，如果是指“一定會”，那當然不是，如果是指“可能會”，那當然有可能，即便沒有胃炎的正常胃粘膜也可能會變癌，因為“不正常”也是由“正常”變過來的，除了毛皮、指（趾）甲，全身各部位器官組織都有癌變的可能。

其實關鍵是機率，關鍵是與癌症接近的程度，從正常組織到癌變，有一個相當長的過程，需要一定的階段：

正常組織離癌變當然最遠的，就胃來說，接下來可能是一般的慢性胃炎（指的是慢性非萎縮性胃炎，或者以前說的慢性淺表性胃炎），這是很多見的情況，我想這個問題主要指的是這種情況，會變癌嗎？當然有這個可能，但可能性小，它離癌變還是較遠，經過恰當的治療，炎症消退，恢復正常，而如果沒有治療或治療不當，加上繼續原來的不良飲食方式，進一步發展，則可能發展為慢性萎縮性胃炎。慢性萎縮性胃炎會癌變嗎？當然更有可能，它離癌症又靠近了一步，它屬於癌前疾病或癌前狀態，癌變的風險較高，當胃粘膜出現上皮不典型增生、腸上皮化生（胃粘膜被腸型粘膜替代），則是癌前病變，癌變率大大增加，需要特別重視。一是檢測幽門螺桿菌，視情況進行規範的抗幽門螺桿菌治療，二是結全症狀等情況進行治療，三是要密切監控隨訪，複查胃鏡，必要時活檢、內鏡下切除等處理。