出現舌頭肥厚的現象，首先要進行檢查舌頭的運動功能情況怎麼樣，如果舌頭運動功能或者吞嚥功能正常、沒有異常，可能是生長髮育的問題表現為舌頭肥大症狀。要對舌頭進行臨床檢查，看看有沒有腫物的發生或者腫瘤，有些情況下出現舌部的纖維結締組織增生時，會造成區域性舌體肥大，像這種情況是有典型臨床症

刨除舌苔的方面，只說舌體厚大，可能有幾種原因：

1、舌炎

症見舌面紅色光滑斑點或舌面似牛肉樣、舌前部麻木、灼痛、進食疼痛等，表現為舌面成片發紅及光滑，並可有流涎、進食或咀嚼困難、口內惡臭、吞嚥異常，舌黏膜紅腫、疼痛，有時形成潰瘍或舌麻痺。

其病因多見於營養不良、維生素缺乏、內分泌失調、月經週期影響、貧血，以及真菌感染、濫用抗生素等，也可由銳齒、牙結石、不良修復體及進食刺激性食物等引起。

須針對病因治療，積極治療系統性疾病，合理應用抗生素，補充足量B族維生素。治療起來較為麻煩。

2、黏液性水腫

主要是甲狀腺功能不全、甲狀腺素缺少導致黏蛋白沉積在真皮的疾病。舌大、光滑發紅是其中一方面的表現。患者需結合自身情況自我判斷。

3、舌澱粉樣變

表現為進行性巨舌症，舌體逐漸腫大，廣泛而對稱，晚期舌體活動受限，舌痛明顯，影響咀嚼、吞嚥、語言等生理活動，伴見其他系統和臟器也有受累，預後較差。

根據你描述的情況考慮是齒痕舌。齒痕舌的成因，多由於脾虛不能運化水溼，溼阻於舌而舌體胖大，受齒列擠壓而形成齒痕，故齒痕常與胖嫩舌同時出現，一方面由於舌體水腫，屬脾之陽虛而溼盛，另一方面由於舌體肌肉鬆弛，張口不足，屬脾之氣虛。