-
1 # 子敬說健康
-
2 # 王成大夫
目前新型冠狀病毒全球肆虐。與新型冠狀病毒相似的是，艾滋病毒也是一種RNA病毒，而且治療新型冠狀病毒時，也用到了原本治療艾滋病的一種藥物洛匹那韋/利托那韋（克力芝）。這裡來講講同樣讓人聞風色變的艾滋病毒，看看醫院是否儲存艾滋病病毒如果儲存又是如何儲存的。
一、HIV病毒的歷史艾滋病病毒正式名稱為人類免疫缺陷病毒（HIV），可以導致艾滋病（AIDS）。
這種病毒專門攻擊人類的免疫系統，導致免疫系統缺陷，CD4+T淋巴細胞減少，人體漸漸喪失免疫力，最終出現艾滋病症狀、易患各種感染及癌症。
據研究，病毒來自非洲的黑猩猩及大猩猩，但是具體是如何傳染給人類的就不得而知了。
1981年，病毒在美國同性戀病人身上首次發現，此後就迅速傳遍了世界。
中國1985年確診了第一例艾滋病病人，是一位來自阿根廷的美籍旅遊者，入住協和醫院並很快死亡。
截止2017年底，全球現存活3690萬HIV病毒感染者，其中中國有75.8萬。
醫學界至今尚未研製出根治艾滋病的特效藥物。所幸對HIV病毒並非毫無辦法，針對病毒的 “雞尾酒療法” ， 又稱抗反轉錄病毒治 療，可以最大程度地抑制病毒複製，延長生存時間。
國家提出了 “90-90-90策略” ， 即90%的患者被檢測出， 檢測出來後90% 接受規範的抗病毒治療， 接受治療的患者90%達到病毒被抑制。
二、病毒理化特性HIV病毒是雙股正鏈RNA病毒，為直徑100-120nm的球形顆粒。
HIV也與新冠病毒一樣，在外界環境中的生存能力較弱。
一般對乙型肝炎病毒有效的消毒劑， 如碘酊、70%的酒精、過氧乙酸、戊二醛、次氯酸鈉等， 都可以滅活HIV。但對新冠病毒有效的紫外線不能滅活HIV。
HIV同樣對熱很敏感， 對低溫耐受性強於高溫。56 ℃處理30 min可使HIV在體外對人的 T淋巴細胞失去感染性， 但不能完全滅活血清中的HIV；100 ℃處理20 min可將HIV完全滅活。
三、傳播途徑1、性接觸傳播（中國近年佔95%以上）。
包括不安全的同性、 異性和雙性性接觸。
2、經血液及血製品傳播 。
包括共用針具靜脈注射毒品、不安全規範的介入性醫療操作、文身等。
3、經母嬰傳播。
包括宮內感染、分娩時和哺乳傳播。
人民對新冠病毒比HIV更為恐慌，就是因為從傳播途徑上看，HIV傳播有限，更容易預防。只要潔身自好，就不太容易感染上，而新冠病毒不同，更加難防。
四、病毒感染後臨床表現HIV是一種慢病毒，感染人體後，它會慢慢折磨人。感染後分期：
1、急性期。
在感染HIV後2～4周後，症狀輕，似感冒樣表現，最常見是發熱，咽痛、盜汗、噁心、嘔吐、腹瀉、皮疹、關節痛、淋巴結腫大、神經系統症狀等，症狀持續1～3周緩解。
部分快速進展病人可出現嚴重感染及神經系統症狀。
還有部分病人沒有此期表現，直接進入第二期——無症狀期。
2、無症狀期。
此期一般6～8年，沒有症狀，可出現淋巴結腫大。
無症狀期，病毒仍在持續複製，CD4+T淋巴細胞數逐漸減少。
3、艾滋病期。
出現HIV相關症狀體徵、各種感染及腫瘤。
HIV相關症狀體徵包括持續一個月以上的發熱、盜汗、腹瀉、體重減輕等。
五、醫院是否儲存艾滋病病毒及如何儲存臨床醫生所做得研究的主體是病人，觀察對病人使用藥物的療效。
當病毒離開人體後的研究工作，需要將病毒儲存起來，用各種方法施加在它的身上，觀察它的反應，以找到它的弱點，找到對抗它的藥物及預防的疫苗。
這就涉及到微生物醫學科研問題，並非臨床醫生所擅長領域。
而且，這種離體病毒研究，需要嚴格的實驗室環境，稍有不慎，病毒侵入人體或者逃逸到周圍環境中，就要付出慘重代價！
因此，做這種病毒研究，既要保障研究人員的安全，又要保障周圍環境的安全。需要專門的實驗室。
微生物的危害程度分為四級（生物安全等級BSL，BSL1最安全，BSL4最危險）。相應的，研究微生物的實驗室也分為四級實驗室。
像我們常說的SARS-CoV、MERS-CoV、現在的新型冠狀病毒及艾滋病毒，都是BSL3。需要P3實驗室（或者以上）才能保障安全。而埃博拉病毒、拉薩熱病毒和馬爾堡病毒等烈性病毒致死率更高，屬於BSL4，需要P4實驗室才行。
2015年01月31日，中國科學院武漢國家生物安全P4實驗室在武漢建成，2018年1月4日，通過了國家現場評估，成為中國首個P4實驗室。
為了保障安全，實驗人員需要進入5次氣密門，兩次更衣才能進到實驗室，每進入一個氣密門，氣壓都是遞減負壓狀態，保證實驗室裡面是單向氣流，氣體不會向外洩露。
艾滋病毒儲存在這裡，不用擔心被它跑掉，可以放心進行艾滋病毒學、免疫學、分子流行病和耐藥監測，以及艾滋病疫苗和醫學防控等領域的研究。
1月26日，54歲的中國工程陳薇院士帶領專家組進駐武漢病毒所對新型冠狀病毒進行研究，新冠疫苗取得了很大進展，當然，疫苗研究不像一些人想象的那樣簡單，把病毒殺死再注入人體內就是疫苗了。
而醫院一般並沒有P3或P4實驗室，無法對HIV病毒進行儲存研究。所以，對於艾滋病人的血液等體液，醫院進行滅菌後，再被作為醫療垃圾集中銷燬處理，並不進行儲存。 -
3 # 寒夜望海
H|v離開自然縮主，它就失去了活力，因此醫院想儲存活體病毒條件也不俱備。但是大型醫院實驗室，病理室會儲存已經失去活力的H|V病毒標本。
事實上病毒的生命非常脆弱，生存條件非常苛刻，只有大型專業病毒研究機構有能力儲存活體病毒。
-
4 # 臨床營養科譚濤峰主任
可以再培養基裡儲存
或特定的試劑裡
這屬於科研的問題，我們不是很專業
或者是檢驗醫師的技術活
-
5 # 陳慶華大夫
你好，你說的是不是檢查出艾滋病陽性患者的標本？
首先任何醫院都不會儲存艾茲病毒的，儲存病毒只有風險沒有益處，儲存它幹嘛？
艾滋病病人的標本處理是非常嚴格的，需要統一進行處理，嚴格執行消毒隔離的原則，不允許擅自處理。
其實所有的傳染病患者的標本都是一樣，要統一處理，艾滋病病人的標本也不例外，需要嚴格執行消毒滅菌原則。
回覆列表
醫院不需要儲存病毒，為什麼要儲存病毒呢？多可怕的事情！
醫院檢驗科對艾滋病患者的血樣有嚴格的銷燬處置程式。