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  • 1 # 紅色的音樂

      躁鬱症的鑑別診斷  1.軀體疾病  可能與躁狂、抑鬱發作有關的軀體疾病種類眾多,臨床上主要依據病史、體格檢查和實驗室檢查,以及精神症狀與軀體疾病的發生、發展和轉歸之間的關係加以鑑別。此外,某些軀體疾病的治療藥物也可誘發躁狂或抑鬱發作。  2.物質或酒精濫用所致精神障礙  物質(海洛因、可卡因、嗎啡等)或酒精濫用可誘發類似混合發作的症狀。主要依據病史資料和精神活性物質定性進行鑑別。  3.精神分裂症  在嚴重躁狂發作期與精神分裂症的鑑別有一定的困難。與精神分裂症相比,躁狂發作常急性起病並快速進展,患者的情緒反應與周圍環境具有一定的聯絡,與內心體驗相一致,且富有感染力;一般來說,思維內容不荒謬、具有一定的現實性和可理解性,多有相一致的情緒背景;若伴有精神病性症狀,則其出現在情緒症狀的高峰階段,持續時間較短,經過治療後較快消失間歇期社會功能保持相對完好,多無殘留症狀。半數患者有心境障礙家族史。  木僵狀態常出現在嚴重抑鬱發作階段,此時與精神分裂症緊張型頗難鑑別,但抑鬱木僵往往是逐漸發生的,之前常有抑鬱情緒,木僵往往是不完全的,罕見有大小便無法自理、肌張力增高、蠟樣屈曲和空氣枕頭等症狀,也不伴有精神緊張性興奮。仔細觀察時還可以發現患者的眼神往往與檢查者保持一定的交流,或者眶中含淚,或者對情感刺激保持一定的反應,而且木僵一旦解除,其情緒低落的抑鬱特徵便暴露無遺,與精神分裂症的淡漠和精神病性症狀為主的特徵形成對照。  4.注意缺陷與多動障礙(ADHD)  青少年期雙相障礙躁狂發作應與ADHD相鑑別,因為兩者都有活動過多、行為衝動等表現。但後者發病年齡早,一般開始於兒童期,病程為慢性而非發作性,沒有相對明確的開始和結束,無情緒高漲和精神病性症狀等特徵。  5.經前期緊張症  經前期緊張症的焦慮、情緒不穩、易激惹與躁狂或抑鬱的前驅期症狀類似。鑑別要點是症狀的時限性,即與月經週期有明確的關係,且隨著月經的來潮而自發緩解。  這為朋友,我想你是過分擔心了吧不至於嚴重到這個程度吧人在情緒不佳的 時候總會發脾氣的,很正常!調節好情緒就可以了  躁鬱症這頂帽子可不要給自己隨便戴哈 ------------- 如果我回答對你有幫助,請關注我一下。或有其他問題也可以關注我,給我發私信

  • 2 # 5分鐘心理

    被確診了躁鬱症以後,卻覺得自己好了是什麼問題?

    如果是被確診了躁鬱症的患者,出現這種自己的病症好了的感覺是很正常的,感覺好了的問題理由有以下三點:

    01、是燥鬱症狀發作的間歇期

    躁鬱症實際上就是雙向情感障礙,是一種較為嚴重的精神障礙疾病,但躁鬱症的病症特點,與抑鬱症、焦慮症等心理障礙疾病的特點有些相似,都具備一定的病症間歇性發作。

    那麼,如果被確診了是躁鬱症的話,在病症症狀沒有發作期間,即為間歇期,有可能自我感覺良好,或認為自己的病症已經好了。

    有些躁鬱症的患者,症狀的發作有可能在一天當中發作三次以上,而也有些患者發作的時間會長一些,也許幾天或幾個星期才會有一次症狀的發作,這與患者自身的條件及治療和自我調整有直接的關係。

    更有可能是出自患者自我心理的一種期盼,希望自己的這種病症儘快的好起來,而產生的一種錯覺感,讓自己認為我的病症已經好了,或者是不需要再進行治療了,我是一個正常的人。

    02、患者始終還處在躁鬱症的病態思維中

    我們都很清楚躁鬱症的患者,其中一個很有病症的特徵就是思維奔逸,但其中的精力旺盛,活動增加,但是有不安寧的感覺,又心情極好,欣快感愉悅等,這些都是患者的病態思維模式,所造成的行為或思維體現。

    在這種病態思維的前提下,患者始終會感覺到自己沒有病或自己的病已經好了,從自身的意識上沒有認為自己是一個病人,甚至在此期間始終感覺自我良好。

    尤其是在患者躁狂發作的時候,自己的所作所為根本就不能自控,尤其在語言或行為上的體現,甚至有些是非常極端的,幻想妄想性思維時常會出現。

    躁鬱症從情緒高漲和易激惹到悲觀無望,然後再度迴圈,在此期間常常會伴有一段時間的正常情緒,行為也伴隨著情緒的變化而出現相應的改變,這是躁鬱症的抑鬱與躁狂相互交替所產生的症狀過程。

    我們可以注意到一點,也就是在症狀發作相互交替的過程,而在症狀發作的時候,躁鬱症的患者基本上都處在情緒高漲的狀態之下,這也就使患者往往在思維上容易出現與常人不同的異常。

    所以躁鬱症的患者往往處在一種症狀延續發作的時期,而不能夠自我調控行為或思維上的認知能力,讓自己所作所為不可控,所以在此期間由於認知和自我感受上能力的缺乏,感覺到自己的病症好了,或者是我根本就沒有病症是很正常的,因為此時他正處在病態的意識思維當中。

    03、有可能是誤診,但機率很小

    躁鬱症是一種由腦功能失調引起的患者情緒經歷和能力的重大改變的一種病症,而這種情緒的改變以正常人會出現的情緒波動是不同的,躁鬱症的症狀是很嚴重的,由於病症的原因,它會導致人際關係的破壞工作或學習效率低下,甚至有些患者會產生自殺行為的體現。

    因此,躁鬱症的診斷是有著相當嚴格的診斷標準,躁鬱症的診斷,基於症狀學發病過程,如有可能家族史也是一項重要的參考指標,相對於抑鬱症,焦慮症,強迫症等其他病症的診斷方式,躁鬱症的診斷要嚴格的多,因為它呈現的是一種精神障礙的疾病,又與精神疾病比較嚴重的精神分裂症相似。

    所以醫生在診斷上是非常嚴格和認真的,既要準確的確定患者的所有症狀是否符合,躁鬱症的診斷標準又要區分於是否是患有精神分裂症。

    因此,醫生誤診的可能性機率是極小的,也有可能當時患者處於一種歇斯底里的狀態,不能理智性的表達自我的意願,而採用變態的心理方式對待一切事物或人,但是那也是階段性的,同屬於心理障礙疾病。

    結語

    當然我們希望是醫生的誤診,但這種機率實在是太小了,因此如果被確診了是躁鬱症的患者,那麼上2點的因素,存在的可能性就是很大的。

  • 3 # 郭家心理姐

    因為在確診之前,其實你就知道自己的心理是出了狀況的,所以確診對你來說也相當於是一種對自己的交代。

    其實很多時候自己的心理狀況如何,到底是什麼樣的一個程度,自己心裡是有數的,只不過可能不知道,怎麼要用專業的術語來解釋。

    有很多時候,我們糾結在自己的問題裡,拼命的去掙扎,擺脫,彷徨。

    我們想要去尋找一個答案,想讓別人給我們一個出口,但是又不知道如何做。

    所以對你來說,確診了也算是知道自己的問題是什麼了,比無謂地掙扎、彷徨要好得多。

    只不過確診之後呢,要配合醫生儘早、及時地接受治療…

    祝你早日康復!

  • 4 # keke14l6343l3

    狂燥症是精神分裂症的一種。一旦確症等同確定病人無自主能力,現實中的殺人案件,對行兇者首先檢索有無精神病記錄和作精神鑑定,一切以專業鑑定為依據,病人的自我感覺只是症狀的一種表現。

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