現代生物醫學研究表明，癌症是由基因突變引起的。所謂的靶向藥是針對於某種基因突變的，而現有的靶向藥只是覆蓋了一小部分的基因突變，大部分的基因突變是沒有靶向藥可醫治的；也就是說，有的癌症因為基因突變不對應，而找不到合適的靶向藥可用，並不能說沒有基因突變。因此，攻克癌症還有很長的路要走。

目前上市的靶向藥有二三十種，但仍然有很多癌症患者是沒有適合自己靶向藥。靶向藥治療癌症的關鍵是針對癌細胞基因突變的靶點設計的一種針對性交強的藥物，沒有可供靶向藥作用的靶點就不能使用靶向藥治療。盼望國內外藥企加大適應各種靶點靶向藥的研製，使更多癌症患者得以救治。

其實肺癌常見的有鱗癌、腺癌、小細胞肺癌、大細胞癌。

先給大家說說每個癌的特點：

鱗癌：之前中國最常見的癌症，跟吸菸密切相關，主要表現為中央性肺癌。一般發展較慢，早期不容易轉移。腺癌：目前最常見的癌症，特別是中年女性極易得肺癌，早期就容易轉移，但由於靶向藥的出現，目前在晚期肺癌中預後較好。小細胞肺癌：預後最差的一種，早期易轉移，預後極差，沒有靶向藥。大細胞肺癌：預後差於鱗癌跟腺癌。腺癌的靶向藥

這麼多種肺癌中最幸運的就是腺癌，就是因為靶向藥的出現。

在我們的心中靶向藥一般指的是EGFR突變和ALK突變的靶向藥。

抗腫瘤血管生成的藥物就不列入其中了。

最常見的就是EGFR突變，中國腺癌中有50%的人有這種突變：

這種靶向藥目前有三代：

一代藥物有吉非替尼，就是常說的易瑞沙；厄洛替尼，就是常說的特羅凱；和埃克替尼三種。

二代有阿法替尼和達克替尼兩種

。三代是奧希替尼，療效都非常不錯，尤其是三代的奧希替尼。

如果是ALK突變，就是奧克突變，可以選用克唑替尼、色瑞替尼、布加替尼、勞拉替尼、阿來替尼等等。

靶向治療的優劣勢

靶向治療的優勢就在於方便而且效果好。

每天吃一顆藥就可以控制疫情，可以說對生活質量基本沒有任何影響，所以說患者的醫從性非常好。

而且早期有效時，效果非常好，甚至可以說好的出奇，可以看到患者臨床症狀明顯改善，胸部CT可以看到腫塊快速縮小，甚至消失。

但是靶向治療的劣勢也非常明顯，最重要的就是耐藥性。

可以說所有使用靶向藥的人都會出現耐藥，只是時間問題，一般人9到11個月就會耐藥。

這也是靶向藥不停升級的原因。

而且靶向藥不可能根治肺癌，也就是說無法治癒。

同時新型的靶向藥價格昂貴，很多人難以承受，導致很多人選擇印度藥。

晚期腺癌還有其他治療方式嗎？

答案肯定是有的，既然題主已經說是靶向治療，那麼肯定是晚期，或者至少是區域性晚期了。

目前對於晚期腺癌還有兩種方式那就是放化療和免疫治療。

放化療應該所有人都很熟悉了，甚至還有妖魔化放化療的，但可以肯定的是放化療肯定是有效的。免疫治療：免疫治療也是這幾年新近出現治療方式。但免疫治療的有效率比較低，但一旦有效持續時間長。可以說這是非常有希望的一種治療方式。但是價格高也是一個大問題，普通人無法承受。對肺癌最好的是早期發現

對於肺癌來說最好的就是早期發現，早期肺癌的五年生存率高達95%以上。

而發現早期肺癌最好的辦法就是肺部CT。

每年花200多做個肺部CT，買不了吃虧，買不了上當，但如果發現了早期肺癌，就會拯救你的生命。

我建議所有40歲以上的人，每年進行肺部CT檢查。

因為您按西醫思維，才提出這個問題。

新冠病沒特效藥，中醫卻能很好的治療並治癒新冠病，這是中醫思維和中醫方法。按照明白中醫方法，99%的癌症都死不了人。除非有誤治在先，患者或患家不知道去配合明白中醫（區別於庸醫）……

供參考！

不是每個肺腺癌患者都有可用的靶向藥物，原因是基因分型不一樣。

肺癌在大家的眼裡就是一種病，所有的肺癌都一樣。

其實不是這樣的。

在以前，我們主要從分子分型上來區分肺癌，把肺癌分為兩大類：小細胞肺癌和非小細胞肺癌，非小細胞肺癌又分為腺癌、鱗癌、大細胞癌、癌肉瘤等等。

隨著這些年靶向治療的興起，肺癌的分型已經深入到了基因分型，也就是說，同一種分子病理的肺癌，基因分型也是不一樣的。

就以題目中提到的肺腺癌為例，又可以分為各種基因突變型別，其中有靶向藥物可用的，主要是指具有EGFR和ALK基因突變兩大型別。其它突變型別，有些也有靶向藥物問世，但在國內還沒有療效確切的藥物可用。

靶向治療藥物，正是針對具有上述基因突變的肺癌型別，這個基因突變點，就是藥物攻擊的靶點，靶向藥物在殺傷細胞的時候，只對具有這種突變的癌細胞具有殺傷作用，對沒有基因突變的癌細胞，包括正常細胞，影響較小，殺傷力弱。

所以，靶向藥物治療癌症的優點是精準性更強，副作用更小；缺點是，只對具有某種基因突變的肺癌有效，其它型別無效。

總之，在診斷晚期肺腺癌的時候，要求每個患者都要做基因檢測，目的就是明確所患癌症是否屬於上述基因突變型別，如果確定存在敏感基因突變，首選靶向藥物治療，如果沒有敏感基因突變，靶向藥物就是無效的。