人格障礙是一個疾病組，包括邊緣性人格障礙，偏執性人格障礙，表演型人格障礙，反社會人格障礙，強迫性人格障礙等。

人格障礙有一部分是由生理原因造成的。大部分還是由原生家庭所造成的。患者在童年早期的時候受到過傷害,成的心理創傷可以引發人格障礙。

人格障礙本身沒有藥物可治。而且持續時間很長，有一部分會在中老年逐漸緩解，還有一部分人會持續終身。

所以醫院開的藥,可能是控制情緒的。比如讓患者的情緒平緩一些，減少衝動。藥物只能控制，不能根治。所以服用時間會很長。

衝動型人格障礙也稱爆發型人格障礙，也稱攻擊性人格障礙。是一種因微小精神刺激而突然爆發非常強烈而又難以控制的憤怒情緒並伴有衝動行為的人格障礙，主要特徵為情緒不穩定及缺乏衝動控制能力，暴力或威脅性行為的突然爆發也很常見。衝動型人格障礙治療較為困難，其表現隨著年齡的增長可以有不同的變化，一般具有逐漸緩解的趨勢，但往往仍遺留有人際關係的障礙，表現為對親友和鄰居的敵對態度。

別名 爆發型人格障礙，攻擊性人格障礙

主要原因 微小精神刺激而突然爆發非常強烈而又難以控制的憤怒情緒並伴有衝動行為的人格障礙

症狀表現 情緒不穩定及缺乏衝動控制能力

疾病簡介

衝動型人格障礙也稱爆發型人格障礙，也稱攻擊性人格障礙。是一種因微小精神刺激而突然爆發非常強烈而又難以控制的憤怒情緒並伴有衝動行為的人格障礙，主要特徵為情緒不穩定及缺乏衝動控制能力，暴力或威脅性行為的突然爆發也很常見，這種人常常因微小的刺激而突然爆發非常強烈的憤怒和衝動，自己常常不能控制，同時可出現爆發的衝動行為，這種突然出現的情緒和行為變化和平時不一樣的。再不發作時是正常的，他們常常對自己的行為感到後悔懊惱，但這並不能阻滯、防止再次發生。

ICD-10將此類人格障礙作為不穩定型人格障礙的一個型別，而在DSM-IV中則沒有單獨分出這一型別，儘管他有幾個特徵被作為邊緣型人格障礙的診斷標準。ICD-10描述不穩定型人格障礙有一個突出的傾向，即行為衝動，不計後果，伴有情感不穩定。事先進行計劃的能力很差，強烈的憤怒暴發常導致暴力或“行為爆炸”；當衝動行為被人批評或阻止時，極易會誘發上述表現 [1]。

疾病分類

ICD-10情緒不穩型人格障礙的衝動型包含：爆發型和攻擊型人格障礙。

發病原因

生理原因

大量動物實驗與臨床資料表明，攻擊行為有其生理基礎。 一些生理學家提出，小腦成熟延遲，傳遞快感的神經道路發育受阻，因而難於感受和體驗愉快與安全，可能是攻擊行為發生的因素。有人報告，暴力犯罪者中腦電波異常多見，特別是穎葉的慢波活動與正相尖波，在普通人群中為2%，在攻擊型人格患者中則為14%。另外，攻擊行為還與人體內分泌腺和雄性激素分泌過多有關 [2]。

心理原因

①角色的認同與攻擊性。進入青春期的男孩，自以為已經長大成人了，而且特別熱衷於對男子漢角色的認同和片面理解，強調男子漢的剛毅、果敢、義氣、力量、善攻擊等特徵，因此，他們會在同齡人面前，特別是有異性在場時表現出較強的攻擊性，以證明白已是一個男子漢。

②自卑與補償。每個人都可因自己身體狀況、家庭出身、生活條件、工作性質等產生自卑心理，有自卑心的人常尋求自卑的補償方式。當以衝動、好鬥來作為補償的方式時，其行為就表現出較強的攻擊性。

家庭原因

一般說來，攻擊性與家庭教育有較大關係。被父母溺愛的孩子往往個人意識太強，受到限制就容易採取“還擊”；專制型的家庭，兒童常遭打罵，心理受到壓抑，長期鬱結於內心的不滿情緒一旦爆發出來，往往會選擇較為激烈的行為來發洩積怨。而且，“種瓜得瓜，種豆得豆”，孩子還會模仿家長的攻擊行為。

社會原因

武打、兇殺的小說和電影使缺乏分析的青年人容易產生模仿和認同。另外，社會上流行的“老實人吃虧”的觀念也易使青年人產生攻擊性行為 [3]。

病理生理

衝動型人格障礙的病理生理機制尚不清楚。

臨床表現

（1）主要表現形式：

①情緒急躁易怒，存在無法自控的衝動和驅動力；

②性格上常表現出向外攻擊、魯莽和盲動性。

④行動反覆無常，可以是有計劃的，亦可以是無計劃的。行動之前有強烈的緊張感，行動之後體驗到愉快、滿足或放鬆感，無真正的悔恨、自夷或罪惡感。

⑤心理發育不健全和不成熟，經常導致心理不平衡。

⑥容易產生不良行為和犯罪的傾向。

（2）次要表現形式：上述表現是主動攻擊型的表現。還有一種被動攻擊型形式，其主要特徵是以被動的方式表現其強烈的攻擊傾向。這類人外表表現得被動和服從、百依百順，內心卻充滿敵意和攻擊性。例如，故意晚到，故意不回電話或回信，故意拆臺使工作無法進行；頑固執勘，不聽調動。拖延時間，暗地破壞或阻擾。他們的仇視情感與攻擊傾向十分強烈，但又不敢直接表露於外，他們雖然牢騷滿腹，但心裡又很依賴權威。

服什麼藥需要由精神病專科醫生診斷後決定，千萬不能自己吃藥，很危險！

衝動是魔鬼，有衝動型性格的人是犯罪率最高的。我本人比較相信遺傳基因，不過我覺得有科學依據。衝動型人格障礙和衝動型性格應該有區別，這是精神類疾病，必須得長期吃藥控制。

衝動型人格障礙，我覺得算不上精神病吧！只還過屬於過激行為，脾氣不好火爆的人遇事都好衝動，這是個人問題。

這樣人需要控制自己的脾氣和衝動行為，以免走極端給他人和社會造成危害，必要時也可以用藥。

衝動型人格障礙在世衛組織2018年頒佈的《國際疾病分類》第11版中已不再納入人格障礙範疇，將其表現為“經常發生衝動性情緒暴怒、言語暴發或肢體侵犯行為”的臨床症狀命名為“間歇性暴發性障礙”（intermittent explosive disorder），歸屬於“衝動控制障礙”。可透過心理諮詢和心理治療進行矯治，但主要還是需要依靠自己自我提醒、自我控制等自助措施慢慢調整。

衝動型人格障礙不是精神病也不什麼病，但是衝動是魔鬼能誤大事後悔晚逸，大凡衝動型人心眼好使，歷史的見正大都是忠良將，看似沒有脾氣見人面帶笑的人內心毒氣不小，意思說沒脾氣有毒氣。

精神病人具有一定暴力傾向。無論哪一類精神疾病患者都具有暴力性質。而容易衝動的，攻擊他人的以精神分裂症，躁狂症和人格障礙類患者較多。

分裂症患者一般多對家人有攻擊行為。對外人的攻擊比較少。除非精神症狀當中有被害觀念，幻覺或敏感多疑等異常心理。

情感障礙類的躁狂狀態，這類患者由於自我約束力很差，甚至可以說絕大多數病人的感覺是總感覺內心當中有放縱自己行為慾望，因此這類患者最容易出現衝動行為，其攻擊物件不太確定。

偏執型人格障礙患者，也是暴力傾向比較嚴重的一種患者。表現是善於撒謊和狡辯。一旦被戳破或當面被指責等立刻會攻擊對方。

——衝動型人格障礙是一種患者出現發性情緒暴怒並有攻擊性行為的人格障礙，主患女少男多。在臨床的主要特點為情緒不穩定和缺乏衝動控制能力。治療的方法在於醫生的醫術水平上說話，一般很多醫生選擇心理和藥物治療，這種療法可能需要5年左右。如果能遇到民間無證好中醫，三副中草藥，一個禮拜就能治癒。