回覆列表
  • 1 # 醫然為您

    腳崴了一個月了。區域性還有點腫,如果當時沒有拍片,建議拍片還是很有必要的。

    一般關節的扭傷,如果扭傷時排除骨折後,可以採取以下幾個措施:冷敷,固定,制動,抬高。

    一個月了,如果還有腫脹,目前最有可能的是創傷性關節炎,可以區域性外用抗炎藥物,同時注意休息,再進行一下固定是很有必要的。

    針對於疼痛,可以採用針灸或物理治療的方法來解決關節腫痛。

    固定休息是很關鍵的。

  • 2 # 張小豐醫生

    如果已經拍了片子,明確了沒有骨折之類的問題的話,區域性的腫可以尋求中醫扎針或者艾灸去解決,一般一週之內肯定沒問題了!

  • 3 # 李鋒的生活日記

    去買一瓶雲南白藥噴霧。噴上去再用保鮮膜包住,用熱水袋熱敷半小時。再拆開保鮮膜,兩個小時內受傷的腳不要碰水。

  • 4 # 東直門骨科焦勇大夫

    不管是運動愛好者,還是減肥人群,也不管是老年人,還是孩子,幾乎我們人人這輩子都逃不過一種損傷,那就是腳踝扭傷。作為一名骨科醫生,踝關節扭傷的諮詢量在科門診可以排到前五名。在和扭傷患者反覆的交流中我發現,很多病人缺乏基本的軟組織損傷處理概念,不僅不能正確的應對扭傷後腫脹疼痛的腳踝,還常常做出錯誤的舉動,加重損傷。

    作為醫生,在這裡還是建議大家扭傷後都應該去醫院看看,讓醫生幫你判斷一下傷情,指導一下處理方法。但是限於現實中的各種因素,很多時候大家不可能崴個腳就往醫院跑,所以教大家一些簡單的原則,結合崴腳可能出現的各種症狀,聊一聊崴腳後的應急以及康復的處理方法。

    一、崴腳症狀

    有時候即使拍片顯示骨頭沒事,但是除了外側韌帶,其他結構也可能損傷,並且可能導致慢性問題如疼痛、踝關節鬆弛,以及活動受限。

    可能損傷的結構包括外側距下韌帶、腓骨肌肌腱、神經,伸肌和腓骨支援帶,下脛腓韌帶,距骨或脛骨遠端骨軟骨,以及下肢神經肌肉。

    1、骨折判斷方法

    崴腳後第一時間要明確疼痛是不是發生骨頭上,如果是骨頭受傷,一般能聽到骨頭的“咔嚓”聲,移動肢體時自己會感到骨摩擦的聲音,同時傷處有迅速腫脹、劇痛、無法負重,甚至有區域性變形的現象,此時應趕緊送往醫院處理。

    2、韌帶裂傷判斷方法

    排除骨折,一般就是韌帶的損傷了。如果崴腳後感覺腳踝變得異常鬆弛,腳可以向前脫出,可能是韌帶的撕裂、斷裂。

    3、韌帶扭傷判斷方法

    排除上述情況,則大機率是韌帶扭傷了,也就是熟稱的“崴腳”。

    關於崴腳需要特別注意紅、腫、熱、痛等炎症反應

    ①炎症是由於血管和淋巴管破裂,細胞從血液及細胞液滲出到細胞外間隙從而形成組織缺氧,進而導致細胞死亡。

    ②炎症反應是身體將死亡的細胞組織清除,並開始修復受損血管和組織的正常反應。

    ③外踝扭傷之後出現的疼痛也可能與併發病理相關。研究證實了64%到 77%的慢性踝關節不穩個體都有關節之外的問題,最常見的與腓骨肌腱紊亂有關。其他的症狀與軟骨損傷有關。由於這種軟骨損傷,人們認為習慣性踝關節扭傷可能會導致外傷後踝關節炎的發生。

    二、處理方法

    1、急性期處理

    對於崴腳的處理,可以分為急性期處理和後期的恢復鍛鍊。急性期的處理主要就是圍繞上面我們說到的炎症反應來做文章。雖然炎症反應對組織修復是有一定好處的,但是急性期抑制炎症或許對以後的恢復更好。因此,我們對這種急性的運動損傷,要遵循PRICE原則

    (1)停止活動,下場休息。

    千萬不要不把崴腳當回事,有些人甚至在崴腳之後自行掰弄腳骨,抱著僥倖心理以為活動活動筋骨就行了。這樣做是錯誤的,很容易出現新的損傷。

    (2)冰敷。

    用冰袋放在損傷處或是使用某南白藥噴霧,以降低區域性的溫度,使損傷部位的毛細血管收縮,達到減少出血和滲出、防止區域性腫脹的目的。低溫刺激也有減輕疼痛的作用。

    腫脹消退前最好不要使用活血化淤、跌打損傷藥物哦,不然會導致血管擴張,加快炎性物質滲出、區域性出血和腫脹等不良後果。

    (3)加壓包紮。

    可用繃帶或者其他貼扎物品固定腳踝,嚴重時要請專業醫生用石膏或支具固定,因為不固定的話以後可能遺留慢性的疼痛和關節不穩定等問題,再想恢復起來就很難了。下面介紹一種固定踝關節的貼扎方法。

    (4)抬高患肢。

    傷後抬高腳踝至高於心臟,以及睡覺時在腳踝處墊枕頭,可以促進血液迴流,幫助消腫。

    2、腫脹疼痛處理

    急性期處理完了,可能有些同學還是覺得身體不適,如由於疼痛和水腫導致站立或行走困難,腳踝內翻的時候疼痛再次出現

    對於腫脹疼痛,肌貼有很好的功效。八爪魚式的淋巴迴流貼法可以有效消腫,一些痛點的貼法也可以緩解疼痛。

    三、禁止事項

    光說應該做的還不行,我們還必須要知道那幾件事是嚴禁做的,這就一定要提到HARM禁忌

    HARM的翻譯是有害的,剛剛好,其實這也是四個詞的縮寫,

    H——Heat 熱敷/活血藥

    A——Alcohol 酒精擦塗/飲酒——因為也會活血

    R——Run 繼續跑動運動

    M——Massage 按摩推拿——這是很多人的誤區,覺得傷了就得按摩按摩,殊不知,你不是在放鬆,而是在加重損傷。

    四、康復鍛鍊

    完成前面各項保護工作後,相信你已經有很大改善了。可是這對於崴腳的恢復是遠遠不夠的,一定要進行康復鍛鍊才能恢復踝的功能。康復鍛鍊的意義在哪呢?

    (1)崴腳反覆發作是很常見的,康復鍛鍊可以有效防止崴腳復發

    (2)組織的生長沒有方向性,合理的訓練才能讓組織在力的方向上生長重建

    (3)一篇系統性綜述指出 3%-34%患者有重複扭傷。而且傷後常有感覺和運動的障礙,因此要訓練本體感覺和平衡。

    值得注意的是,訓練可能導致重新出現腫脹,因為訓練使血液迴圈加速,如果出現腫脹,要冰敷消腫。

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