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1 # 耳鼻喉科醫生郭明
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2 # 耳鼻喉醫生段麗華
鼻竇炎是鼻竇粘膜的非特異性炎症,是鼻科常見多發病。在臨床上,將其分為急性鼻竇炎和慢性鼻竇炎,主要特徵是鼻流濁涕、鼻塞、頭疼、頭昏等,發病率最高的是上頜竇,其後依次是額竇、篩竇和蝶竇。
急性鼻竇炎一般是由急性鼻炎遷延發展而成的,多發生在感冒之後、或者由於汙水進入鼻腔、潛水時天氣突然變化以及區域性感染,引起感染的細菌主要是肺炎球菌和溶血性鏈球菌。慢性鼻竇炎一般是由於急性鼻竇炎治療不當遷延發展而來的。
由於急性鼻竇炎發病較急,病人往往會出現嚴重的鼻塞、鼻流濁涕甚至是血涕、明顯的頭疼和上顎疼,嚴重者甚至會出現眼睛流淚、眉稜骨疼等症狀。急性鼻竇炎透過合理、有效的藥物治療,如克拉黴素足療程治療,配合鼻腔沖洗以及區域性促排藥物使用,可以完全根治。
而遷延不愈的慢性鼻竇炎治療起來相對較難,慢性鼻竇炎分伴有鼻腔鼻竇息肉和不伴有鼻腔鼻竇息肉兩種型別。85%-90%的病患可透過藥物、手術等綜合治療手段達到臨床治癒,5%-10%的鼻竇炎患者,治療效果不盡理想,如鼻息肉復發的患者,只能透過綜合手段有效地控制息肉生長,不能完全治癒。
在治療方面,糖皮質激素具有抗炎消腫作用,出現嚴重鼻塞症狀,可考慮短期使用呋麻滴鼻液等減充血劑,黏膜促排劑:可稀化鼻腔黏液並改善纖毛活動,促進分泌物排出,生理性海水鼻腔噴霧劑,可清理鼻腔分泌物,降低鼻腔炎症狀態,減輕黏膜水腫,促進鼻腔黏膜纖毛功能的恢復。
鼻竇炎特別容易反覆,患者治癒後,再次感冒時會出現明顯的鼻竇炎症狀,對於這類患者,建議在治療感冒的時候,配合一些藥物治療鼻竇炎。
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3 # 耳鼻喉科醫生胡孝虎
鼻竇炎引起頭疼,頭暈腦脹,失眠健忘,心煩意亂,容易發脾氣,引起學生的學習成績逐步下降、睏倦淡漠,注意力不集中等,可成為病灶,影響周圍組織發炎,尤其是眼病,如中心性視網膜炎等。
患有鼻竇炎,如果病情不太嚴重的時候是可以治癒的。鼻竇炎的病人還是我們門診就醫的主要人群,臨床上急性鼻竇炎的治癒率是較高的。慢性鼻竇炎,一般採取藥物保守治療無效,可考慮手術治療。
一般可以使用以下藥物治療:第一,要使用抗生素,使用大環內酯類抗生素,比如阿奇黴素,克拉黴素,羅紅黴素等等。第二,也可以使用的β內醯胺類抗生素,頭孢類抗生素,還要加上一些抗過敏的藥物,比如左西替利嗪。第三,還要加上一個抗咽炎的藥物比如甲硝唑,奧硝唑。第四,還要有用呋麻滴鼻液,使鼻甲粘膜收縮有助於各個鼻竇開口的開放,有助於通暢和引流。
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4 # 新農人琴姐
首先到正規的大醫院去檢查一下,確定是鼻竇炎,在進行治療,不好處根,冬季多注意鼻子保暖,不吃辛辣刺激食物,慢慢會改善得。。
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5 # 健康之初呼吸科
老是鼻塞、流黃膿性的大鼻涕鼻涕,面部脹痛,很多人患者因為這些症狀被診斷為鼻竇炎。這種鼻竇部位的炎症能不能被治癒呢?
鼻竇炎可以治癒嗎?鼻竇炎可以被劃分為急性鼻竇炎和慢性鼻竇炎,一般來說,急性鼻竇炎一般是病毒或者細菌感染引起的,可在醫生指導下使用抗生素類藥物進行抗感染治療,急性鼻竇炎發病時間一般不超過4周,是可以治癒的。
慢性鼻竇炎持續的時間比較長,一般會大於12周,部分患者的鼻竇炎是細菌、真菌等感染引起的,可使用低劑量的大環內酯類抗生素治療就可好轉,但是還有分佈患者的鼻竇炎,其是過敏性鼻炎等免疫異常導致的,這種情況治療起來就會比較棘手,一般需要使用類固醇鼻噴霧劑來減輕鼻黏膜的腫脹,改善鼻部炎症。長時間使用抗生素對這種慢性鼻竇炎來說效果不大,可能還會導致面部骨髓感染。
出現了鼻竇炎,如果不及時治療的話,鼻黏膜長期腫脹,還會在重力的作用下進一步出現鼻息肉,影響鼻腔正常的氣流交換,加重鼻塞。因此,在鼻竇炎被確診之後,積極配合醫生使用常規的藥物進行治療,還可在醫生指導下堅持使用生理鹽水清洗鼻腔,這樣可以清洗掉鼻腔中殘留的炎性分泌物,保證鼻腔清潔。
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6 # 耳鼻喉科高醫生
鼻竇炎可以治癒嗎?
有時參加健康體檢,經常有人說:“醫生!我有鼻竇炎”,“你有什麼症狀?多長時間了?做過什麼檢查?”我問這些人。很多人回答說,以前鼻塞、流膿性鼻涕,到了診所或一些藥店,哪裡醫生或售貨員說是鼻竇炎,醫生說鼻竇炎應該就是鼻竇炎吧!
其實很多人對鼻竇炎有很多錯誤理解:
單純症狀可以診斷鼻竇炎嗎?其實單純症狀不能明確診斷鼻竇炎,鼻塞、流膿性鼻涕不一定就是鼻竇炎,就是鼻內鏡檢查,也是不能明確診斷鼻竇炎,只是提示可能有鼻竇炎。鼻竇炎明確診斷需要做鼻竇CT檢查或鼻竇穿刺檢查。鼻竇CT檢查是診斷鼻竇炎金標準!鼻竇炎不能治癒嗎?這種說法有一點片面,其實我們很多人有過鼻竇炎,我們感冒時,醫學上多稱謂急性鼻炎,很多急性鼻炎可能會引起鼻竇急性炎症,也就是急性鼻竇炎,隨著感冒好了,鼻竇口開放及黏膜功能恢復,大多數急性鼻竇炎很快就會治癒!就是一些慢性鼻竇炎,透過規範性治療,很多可以治癒,有的鼻竇炎可能解剖變異堵塞鼻竇口,我們可以透過手術解除堵塞,也可以治癒!鼻竇炎都可以治癒嗎?這個到未必,確實有一些鼻竇炎治療效果不理想,這種鼻竇炎叫頑固性鼻竇炎,不管藥物或手術,都效果不理想,這種鼻竇炎大多是變應性有關及阿司匹林不耐受三聯徵,一種原因不明的呼吸道高反應性疾病,還容易得鼻息肉!總而言之!鼻竇炎大多是可以治癒的,但有部分鼻竇炎治療效果不理想,這種鼻竇炎叫頑固性鼻竇炎。建議最好正規醫院耳鼻喉科詳細檢查,明確鼻竇和鼻腔情況,規範性治療一段時間!
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7 # 無水印頭像館
建議治療鼻竇炎,自己一定要建立耐心和信心,這兩點還是很重要的,良好的心態是成功的墊腳石,沒有這樣的信念,稍微一打擊就很容易功虧一簣。
有諮詢過專業的醫生,都說明多數的鼻竇炎患者是可以透過規範的治療取得比較良好的效果的,對於急性鼻竇炎,如果能夠及時地治療,同時配合鼻之草鼻通精油塗抹、鼻腔沖洗等,常常可以獲得比較良好的結果。對於慢性鼻竇炎,保守治療的時候,一般需要更長的時間,大部分的患者治療效果也是不錯的,有部分人存在自行停藥的現象,這對於治療是非常不利的。
這裡比較推薦的是鼻腔外用塗抹的方式,尤其以純中藥的為主,建議可以選擇鼻之草鼻通精油調理(可在淘/寶找),按週期使用——外用即可,無需內服,歷時大約1-2週期,四季均可運用,適用效果佳,能顯著減少症狀的發生,使患者的緩解期、穩定時限明顯延長,減少復發。能顯著提高機體的抗病能力,或恢復體內環境的免疫平衡,顯著減輕或控制症狀,堅持一段時間調理好,70%-80%的人可以達到有效控制和恢復。 鼻竇炎的患者,飲食上的注意事項說明:1、新鮮的蔬菜和水果:補充維生素C可以改善毛細血管的脆性;
2、穀類的糧食:含有豐富的維生素B,能提高人體免疫功能;
3、堅果類的東西:這類食物含豐富的鋅;
4、蔥薑蒜:這類芳香類食物,有通鼻腔的作用;
5、禁食:不要吃過敏原檢查證實過敏的食物,容易過敏的食物,常見海鮮、魚蝦、芒果等。
回覆列表
鼻竇炎是我們比較常見的一種疾病,患病之後,患者的呼吸會受到很大的限制,並且嚴重的患者還會導致鼻息肉以及萎縮性鼻炎的出現,讓患者的抵抗力降低,鼻竇炎疾病的復發現象也是比較高的。
鼻竇炎早期是可以治癒的,但是該疾病很容易出現復發,所以在治療鼻竇炎的時候,我們不但應當積極的進行鼻竇炎的治療,同時也應當在疾病痊癒的時候,做好身體的護理工作,以免再次出現復發的狀況。
輕症的鼻竇炎,無論是否伴有鼻息肉,患者在各個症狀較輕的時候可採用以藥物治療方式為主的方案,如果患者早期能夠發現疾病,及時的進行藥物治療,有很大的治癒率。
發病時間在三個月之內,急性鼻竇炎透過合理、有效的藥物治療,如克拉黴素足療程治療,配合鼻腔沖洗以及區域性促排藥物使用,可以完全治好。對於病程超過12周,且經過規範藥物治療2個月無法緩解症狀,或者鼻腔內有解剖異常或伴有鼻息肉生長的慢性鼻竇炎需要手術治療,對於一些鼻竇特殊感染如真菌性鼻竇炎等也需要手術治療。